Geri Dön

Koah hastalarında D vitamini düzeyi ve hipofosfateminin atak sıklığı, FEV1 ve prognoz üzerine etkisi

The effect of vitamin D level and hypophosphatemia on exacerbation frequency, FEV1 and prognosis in COPD patients

PDF İndir

  1. Tez No: 800611
  2. Yazar: TARIK KILIÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÖKHAN KIRBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, D Vitamini, Fosfor, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), Vitamin D, Phosphorus
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 105

Özet

Giriş ve Amaç: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), progresif hava akımı kısıtlılığı ile seyreden irreversibl bir akciğer hastalığıdır. KOAH gelişiminde en önemli risk faktörü sigara ve irritan gazlara maruziyettir. D vitamini, kemik metabolizmasında görev alan önemli bir hormondur. Kemik metabolizması dışında da pek çok etkisi vardır. Yapılan çalışmalarda KOAH hastalarında atak sıklığı, akciğer fonksiyonları ve enfeksiyonla mücadelede önemli etkileri görülmüştür. Fosfor canlı yaşamının temel bileşenlerinden olup insan vücudunda en bol bulunan mineraldir. Hipofosfatemi respiratuar kaslarda zayıflığa ve diyafram kontraktilitesinde bozulmaya neden olarak solunum yetmezliğine neden olur. Bu çalışmada KOAH hastalarında D vitamini ve fosfor eksikliğinin atak sıklığı ve akciğer fonksiyonları üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Ocak 2022 - Eylül 2022 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları polikliniğine başvuran, solunum fonksiyon testi ile KOAH tanısı konulan hastalar retrospektif olarak Hastane Yönetim Bilgi Sistemi (HBYS-Probel) üzerinden incelenerek istenen kriterlere uyan 85 hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan hastalarda D vitamini ve fosfor çalışıldı. Alevlenme sayıları, mMRC dereceleri, CAT skorları, 6 dakika yürüme mesafeleri ve BODE skorları hesaplandı. Bulgular: Hastaların 74'ü (%87.1) erkek, 11'i (%12.9) kadındı. 33 hastanın ek hastalığı varken, 52 hastanın KOAH dışı kronik hastalığı yoktu. GOLD spirometrik evrelemeye göre hastaların 6'sı (%7.1) GOLD-1, 35'i (%41.2) GOLD-2, 35'i (%41.2) GOLD-3 ve 9'u (%10.6) GOLD-4 olarak değerlendirildi. Bakılan D vitamini değerlerine göre 46 hastada (%54.1) eksiklik varken, 39 hastada (%45.9) D vitamini eksikliği yoktu. Fosfor çalışılan 79 hastanın 72'sinde (%84.7) fosfor eksikliği yok iken 7 hastada (%8.2) fosfor eksikliği saptandı. Hastaların FEV1 ortalaması 1,50±0,58, FEV1 (%Pred) ortalaması 50,58±17,55 olarak bulundu. GOLD evresine göre atak sayıları değerlendirildiğinde GOLD-4 evresi ve diğer evreler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p0.05). Sonuç: Çalışmamız sonunda KOAH hastalarında D vitamini ve fosfor eksikliğinin atak sayısı, akciğer fonksiyonları ve prognoz üzerinde bir etkisi bulunmamıştır. D vitamini replasman tedavisi sonrası hastalığın değerlendirildiği prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is an irreversible lung disease with progressive airflow limitation. The most important risk factors for the development of COPD are smoking and exposure to irritant gases. Vitamin D is an important hormone involved in bone metabolism. It has many effects other than bone metabolism. Studies have shown significant effects on the frequency of attacks, lung functions and the fight against infection in COPD patients. Phosphorus is one of the basic components of life and is the most abundant mineral in the human body. Hypophosphatemia causes respiratory muscle weakness and impaired diaphragm contractility, resulting in respiratory failure. In this study, we aimed to evaluate the effect of vitamin D and phosphorus deficiency on attack frequency and lung functions in COPD patients. Material and Method: Between January 2022 and September 2022, patients who applied to the Chest Diseases Outpatient Clinic of the Dicle University Faculty of Medicine and were diagnosed with COPD by pulmonary function test were retrospectively examined through the Hospital Management Information System (HBYS-Probel), 85 patients who met the desired criteria were included in the study. Vitamin D and phosphorus were measured from the patients included in the study. Exacerbation numbers, mMRC grades, CAT scores, 6-minute walking distances and BODE scores were calculated. Results: Of the patients, 74 (87.1%) were male and 11 (12.9%) were female. While 33 patients had comorbidities, 52 patients had no chronic disease other than COPD. According to GOLD spirometric staging, 6 (7.1%) of the patients were GOLD-1, 35 (41.2%) GOLD-2, 35 (41.2%) GOLD-3 and 9 (10.6%) GOLD-4. According to the vitamin D values measured, 46 patients (54.1%) had deficiency, while 39 patients (45.9%) did not have vitamin D deficiency. 72 (84.7%) of 79 patients in whom phosphorus was studied, phosphorus deficiency was not found, while phosphorus deficiency was found in 7 (8.2%) patients. The mean FEV1 of the patients was 1.50±0.58, and the mean FEV1 (%Pred) was 50.58±17.55. When the number of exacerbations was evaluated according to the GOLD stage, a statistically significant difference was found between the GOLD-4 stage and the other stages (p0.05). Conclusion: At the end of our study, vitamin D and phosphorus deficiency did not have an effect on the number of exacerbations, lung functions and prognosis in COPD patients. Prospective studies are needed to evaluate the disease after vitamin D replacement therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    433237

    KOAH hastalarında D vitamini eksikliğinin akciğer fonksiyonları üzerine etkisi

    The effect of vitamin D deficiency on pulmonary function incopd patients

    HATİCE ULUÇOBAN DEDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLAY ÖZDEMİR

  2. Tez No

    282043

    Evre 1-3 KOAH hastalarında D vitamini düzeyi ile solunum fonksiyonları, fiziksel performans ve denge arasındaki ilişki

    A relationship between 25 (OH)D and respiratory functions, physical performance and balance in Chronic Obstructive Pulmonary Diease patients at phase 1-3

    TUNCAY YUMRUTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP AYFER AYTEMUR

  3. Tez No

    740691

    D vitamininin kronik obstrüktif akciğer hastalığı'nın kliniği ile ilişkisi

    The relationship of vitamin d with the clinic of chronic obstructive lung disease

    DERYA KOCAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERRİN CEYHAN

  4. Tez No

    431844

    Türkiye'deki astımlı yetişkin hasta popülasyonunda serum vitamin D düzeylerinin incelenmesi

    The evaluation of serum vitamin D levels in adult patient population with asthma in Turkey

    ÖZGE ORHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Eczacılık ve FarmakolojiAnkara Üniversitesi

    Disiplinlerarası Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZELİHA BÜYÜKBİNGÖL

  5. Tez No

    351237

    Alt solunum yolu enfeksiyonlarında D vitamininin immun sistem ve inflamasyondaki rolünün prokalsitonin ve diğer parametrelerle ilişkisi

    The role of vitamin D with procalcitonin and the other parameters in immune system and inflammation in lower respiratory tract infections

    MÜGE BEKMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    BiyokimyaEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZKAN ALATAŞ

Geri Dön