Tıbbi Uygulama Hatası İddiası ile Asliye Ceza ve Tüketici Mahkemelerinde Karara Bağlanmış Davaların Değerlendirilmesi
Evaluation of Cases Resolved in Criminal and Consumer Courts Regarding Claims of Medical Malpractice
- Tez No: 800726
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET AKİF İNANICI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Adli Tıp, Forensic Medicine
- Anahtar Kelimeler: Tıbbi uygulama hatası, adli tıp, mahkeme kararları, Medikal malpractise, forensic medicine, court decisions
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Adli Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Ülkemizde ve dünyada sayısı her geçen gün artan tıbbi uygulama hatası davalarının ilk yargılanma aşaması olan yerel mahkemeler ile ilgili verilerin çok az olduğu dikkati çekmiş olup, çalışmamızda Asliye Ceza ve Tüketici Mahkemelerinin kararları incelenerek tıbbi uygulama hatasının nedenleri ve risk faktörleri ile birlikte branşlar arası dağılımını, tıbbi bilirkişilerin mahkeme kararlarına etkisini ve uyum ilişkisini tespit etmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İstanbul Anadolu Adliyesi bünyesinde bulunan 69 adet Asliye Ceza ve 7 adet Tüketici Mahkemesi'nin 2010 ve 2022 tarihleri arasındaki çalışmamız şartlarına uygun gerekçeli kararları incelenmiştir. Bulgular: Tıbbi uygulama hatası davalarında en sık başvuru nedeninin tedavi hatası olduğu, tıbbi uygulamalar arasında en sık tedavi hatası iddiasının cerrahi tedavilere yönelik olduğu, tıbbi uygulama hatası iddialarına en sık konu olan sağlık kuruluşunun özel hastaneler olduğu, en sık olayın gerçekleştiği birimin ameliyathaneler olduğu, tıbbi uygulama hatası olgularının yıllar içinde arttığı, başvuru bakımından en riskli branşın Kadın Hastalıkları ve Doğum alanı olduğu, Tüketici Mahkemeleri ve Asliye Ceza Mahkemelerinin bilirkişi görüşüne başvurma oranlarında anlamlı bir fark olmadığı, en sık tıbbi bilirkişi görüşüne başvurulan kurumun Adli Tıp Kurumu olduğu, bunu üniversite heyetlerinden alınan bilirkişi raporlarının takip ettiği, aydınlatılmış onam formu incelemesinin cerrahi müdahalelerde anlamlı oranda yüksek olduğu ancak tüm tıbbi müdahaleler için ciddi oranda düşük olduğu, istenmeyen olay/zarar olarak ölüm olgularında otopsi incelemelerin ciddi oranda düşük olduğu, ilk itiraz sonrası ikincil ve üçüncül alınan tıbbi bilirkişi raporları sırası fark etmeksizin kendi içlerinde önemli derecede, mahkeme kararlarıyla da orta ve önemli derecede uyumlu oldukları, Tüketici Mahkemelerinin kararlarında tıbbi bilirkişi raporlarına uyma oranlarının Asliye Ceza Mahkemelerinden anlamlı ölçüde yüksek olduğu, Asliye Ceza Mahkemelerinin tıbbi uygulama hatası davalarında sağlık profesyonellerini cezalandırma oranının Tüketici Mahkemelerine göre anlamlı oranda yüksek olduğu önem arz eden bulgular olarak karşımıza çıktı. Sonuç: Sağlık çalışanları, tıbbi uygulama hatası davalarından en az şekilde etkilenmeleri için hastalara ait tıbbi kayıtlarını ayrıntılı düzenlemeli ve gerektiği durumlarda mutlaka ilgili uzmanlık branşından konsültasyon istenmelidir. Tıbbi bilirkişi raporları ile mahkeme kararlarının uyumluluğunun artması amacıyla tıbbi bilirkişiler raporları hukuki değerlendirmelerden sıyrılmalı, bilirkişi raporu tıbbi uygulama sonrası bir komplikasyon gelişip gelişmediği, komplikasyon geliştiyse komplikasyon yönetiminin uygun yapılıp yapılmadığı, sonuçta bir zararın oluşup oluşmadığı, oluşan zarar ile de uygulanan tıbbi işlemle illiyet kurulup kurulmadığı, bunun sonucunda da tıbbi hata olup olmadığı bilgilerini eksiksiz bir şekilde içermelidir.
Özet (Çeviri)
Objective: The lack of data regarding local courts, which serve as the initial stage of trial for the increasing number of medical malpractice cases in our country and worldwide, has drawn attention. In our study, we aimed to examine the decisions of Criminal and Consumer Courts to identify the causes and risk factors of medical malpractice, along with the distribution across different medical specialties, the influence of medical experts' opinions on court decisions, and the correlation between them. Materials and Methods: The reasoned decisions of 69 Criminal Courts and 7 Consumer Courts within the Istanbul Anadolu Judicial Complex were examined, covering the period from 2010 to 2022, according to the requirements of our study. Findings: The most common reason for filing medical malpractice cases was treatment errors, with surgical treatments being the most frequent subject of alleged treatment errors. Private hospitals were the most commonly implicated healthcare institutions in medical malpractice claims, and operating rooms were the most common settings for incidents to occur. The number of medical malpractice cases has increased over the years, with the field of Obstetrics and Gynecology being the highest-risk specialty in terms of claims. There was no significant difference in the rate of seeking expert opinions between Consumer Courts and Criminal Courts, and the most frequently consulted institution for medical expert opinions was the Forensic Medicine Institution, followed by expert reports obtained from university panels. The examination of informed consent forms revealed a significantly higher rate for surgical interventions, but a significantly lower rate for all other medical interventions. Autopsy examinations were considerably low in cases of adverse events/losses resulting in death. Secondary and tertiary medical expert reports obtained after the initial objection were significantly consistent within themselves and moderately to significantly consistent with court decisions. Consumer Courts showed a significantly higher rate of compliance with medical expert reports compared to Criminal Courts, and the rate of penalizing healthcare professionals in medical malpractice cases was significantly higher in Criminal Courts than in Consumer Courts. These findings are significant. Conclusion: Healthcare professionals should organize patients' medical records in detail and consult the relevant specialty when necessary in order to minimize the impact of medical malpractice cases. To increase the compatibility between medical expert reports and court decisions, medical expert reports should be dissociated from legal evaluations and should include comprehensive information such as whether a complication occurred after medical intervention, whether the management of the complication was appropriate, whether any harm resulted, whether causality was established between the harm and the applied medical procedure, and ultimately, whether a medical error occurred.
Benzer Tezler
- Tıbbi uygulama hatası iddiası ile açılan hukuk davalarında bilirkişi raporlarının hukuki denetime elverişliliğinin yargıtay kararları ışığında incelenmesi
Examination of the suitability of expert reports in medical malpractice cases according to the decisions of the supreme court
EZGİ BESEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Adli Tıpİstanbul ÜniversitesiSosyal Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. ABDULLAH COŞKUN YORULMAZ
- 2010-2014 yılları arasında tıbbi uygulama hatası iddiası ile adli tıp kurumu izmir grup başkanlığında otopsisi yapılan olguların değerlendirilmesi
Assessment of cases with medical malpractice claims which's autopsies were performed in i̇zmir council of forensic medicine, morgue speciality department between 2010-2014
BURÇİN GÜRBEDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Adli TıpDokuz Eylül ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEM ÖZKARA
- Oral implantoloji pratiğine bağlı tıbbi uygulama hatası iddiası ile adli tıp kurumu'nda değerlendirilen olguların incelenmesi: Retrospektif bir çalışma
Evaluation of the cases assessed in council of forensic medicine with the claim of medical malpractice due to oral implantology practice: A retrospective study.
MELDA BEKCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Diş HekimliğiYeditepe ÜniversitesiOral İmplantoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZKAN CEM DİLEK
DOÇ. DR. DİDEM ÖZDEMİR ÖZENEN
- Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalına tıbbi uygulama hatası iddiası ile rapor düzenlenmesi amacıyla gönderilen dosyaların değerlendirilmesi
Evaluation of files sent to Ege University Faculty of Medicine, Department of Forensic Medicine for the purpose of editing a report with alleged medical practice errors
ENES BARIŞ ERGÜNEY
- 2012-2014 yılları arasında adli tıp kurumu birinci adli tıp ihtisas kurulu tarafından görüş bildirilen çocuk sağlığı ve hastalıkları branşı ile ilgili tıbbi uygulama hatası iddiası bulunan olguların değerlendirilmesi
Evaluation of cases with medical malpractice claims regarding the pediatric health and diseases branch, reported by the first board of specialization of the council of forensic medicine between 2012-2014
ERDEM HÖSÜKLER