Sezaryende farklı iki oturur pozisyonda uygulanan spinal anestezinin blok seviyesi ve hipotansiyon üzerine etkisi
The effect of spinal anesthesia on block level and hypotension in two different sitting positions in cesarean
- Tez No: 802238
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERSAGUN TUĞCUGİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
Amaç: Bu çalışmada sezaryende farklı iki oturur pozisyonda uygulanan spinal anestezinin neden olduğu maternal hipotansiyonun ve blok karakteristiğinin karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma ASA II sınıflamasına dahil olan 18-40 yaş aralığında ilk gebeliği olan toplam 100 hastada yapıldı. Hastalar operasyon odasına alındıktan sonra standart monitörizasyon (kalp hızı, sistolik arter basıncı, periferik oksijen satürasyonu) yapıldıktan sonra oturur pozisyonda randomize şekilde geleneksel oturma pozisyonu (Grup I; n=50) ve bacakların masaya paralel uzatılarak koyulduğu pozisyon (Grup II; n=50) olarak 2 gruba ayrıldı. Spinal anestezi L4-L5 seviyesinden 25 G Quincke iğne ile %0,5 bupivacaine 2.2 ml intratekal uygulandı. Blok uygulamasından sonra hastalar supin pozisyona çevirilerek duysal blok seviyesi, motor blok seviyesi, nabızları, sistolik arter basınçları, operasyon sırasında kullanılan efedrin ve atropin miktarları, hipotansiyon sıklığı, bulantı, kusma ve solunum güçlüğü gibi komplikasyonlar kaydedildi. Ayrıca spinal ponksiyon deneme sayısı ve spinal anestezi yapılan pozisyondan supin pozisyona geçiş süreleri de kaydedildi. Bulgular: Hastalar arasında demografik veriler açısından anlamlı fark bulunmadı. T6 duyusal seviyeye ulaşma süresi, Bromage skoru 3 olma süresi, T4 seviyesinin üzerindeki duyusal blok seviyesi, spinal anestezi deneme sayısı, bulantı, kusma, solunum güçlüğü açısından kıyaslandığında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Grup I de oturur pozisyondan supin pozisyona geçiş süresi Grup II den istatistiksel açıdan anlamlı derecede uzundu (p
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, we aimed to compare maternal hypotension and block characteristics caused by spinal anesthesia applied in two different sitting positions in cesarean section. Materials and Methods: This study was conducted in a total of 100 patients who had their first pregnancy between the ages of 18-40 and included in the ASA II classification. After the patients were taken to the operating room, after standard monitoring (heary rate, systolic arterial pressure, peripheral oxygen saturation) was performed, the traditional sitting position (Group I; n=50) and the legs extended parallel to the table (Group II; n=50) were randomized in the sittimg podiyion were divided into 2 groups. 2,2 ml of 0,5% bupivacaine was administered intrathecally with a 25 G Quincke needle from the L4-L5 level of spinal anesthesia. After the block, the patients were turned to the supine position and complications such as sensory block level, motor block level, systolic arterial pressure, ephedrine and atropine used during the operation, frequency of hypotension, nausea, vomiting and respiratory distress were recorded. In addition, the number of spinal puncture attempts and the transition times from the spinal anesthesia position to the supine position were also recorded. Results: There was no significant difference between the patients in terms of demographic data. There was no statistically significant difference between the groups in terms of time to reach T6 sensory level, time to Bromage score 3, sensory block level above T4 level, number of spinal anesthesia attempts, nausea, vomiting and respiratory distress. Transition time from sitting to supine position in Group I was statistically significantly higher than Group II ( p0,05). Conclusion: In cases where an emergency operation decision is made in cesarean sections, we recommend spinal anesthesia with the feef on the table, as it saves time when turning the patient into the surgical position after spinal anesthesia
Benzer Tezler
- Elektif sezeryan operasyonlarında spinal anestezi uygulanmış gebelerde farklı yöntemlerin karşılaştırılması
Comparison of different methods of spinal anesthesia for elective cesarean delivery
KUDRET PARPAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜLAY ÖZKAN
- Sezaryen cerrahisinde spinal anestezi uygulamasında hasta pozisyonunun hemodinamik etkiler, erken komplikasyonlar ve beyin oksijenasyonu üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of effects of patient positions on haemodynamic effects, early complications and brain oxygenation in spinal anesthesia practice in caesarean surgery
ÇAĞDAŞ SAĞLAM KAHVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DİLEK KUTANİS
- Sezaryen ameliyatı yapılan obez hastalarda lateral dekübitis ve oturur pozisyonda uygulanan kombine spinal epidural anestezinin maternal ve fetal etkilerinin değerlendirilmesi
The evaluation of maternal and fetal effects of combined spinal epidural anesthesia in lateral decubitis and sitting position in obese patients undergoing caesarean surgery
FATMA OKUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AKSOY
- Spinal anestezi ile gerçekleştirilen sezaryen olgularında: postoperatif ultrason eşliğinde levobupivakain veya bupivakain ile yapılan tap (transversus abdominis plane) bloğunda lokal anesteziklerin etkinliklerinin retrospektif olarak karşılaştırılması.
In caesarean delivery under spinal anesthesia: retrospective comparison the effects of local anaesthetics on postoperative ultrason guided tap block with levobupivacaine or bupivacaine
MURAT ASILİSKENDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN ŞEN
PROF. DR. SEZAİ ÖZKAN
- Spinal anestezi yapılan elektif sezaryen hastalarında farklı zamanlama uygulanan sıvı rejiminin annedeki miyokardiyal repolarizasyonu üzerindeki etkileri
The effects of different timing fluid regimen on maternal myocardial repolarization in elective cesarean section patients undergoing spinal anesthesia.
BAHAR KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT ALP KARAHAN
DOÇ. DR. AHMET ATLAS