Doğum odasında term yenidoğanlara uygulanan aspirasyon işlemleri ve erken neonatal etkilerinin incelenmesi: Analitik-kesitsel bir çalışma
Investigation of suction processes and early neonatal effects applied to term newborns in the delivery room: An analytical-cross-sectional study
- Tez No: 802934
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ AKYILDIZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Ebelik, Midwifery
- Anahtar Kelimeler: Aspirasyon, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Doğum, Doğum odaları, Ebelik, Neonatal tarama, Aspiration, Infant-newborn, Infant, Delivery, Delivery rooms, Midwifery, Neonatal screening
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ebelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırmada doğum odasında term yenidoğanlara uygulanan aspirasyon işlemlerini ve erken neonatal etkilerini incelemek amaçlanmıştır. Araştırma, analitik-kesitsel türde Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesi'nde vajinal yolla doğan toplam 170 term sağlıklı yenidoğanla yürütülmüştür. Araştırma verileri araştırmacılar tarafından geliştirilen formlar ve APGAR skoru değerlendirme skalası ile toplanmıştır. Doğum odasında aspirasyon uygulamalarına ait veriler araştırmacı tarafından gözleme dayalı olarak toplanmış ve yenidoğan sağlığıyla ilgili bulgular doğum sonrası 24 saatlik süreçteki düzenli aralıklarla yapılan izlem ve takiplere dayalı olarak belirlenmiştir. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare, Fisher's exact test, t testi, One-Way ANOVA ve pearson korelasyon analizi kullanılmış, p<0,05 düzeyindeki değerler istatiksel olarak önemli kabul edilmiştir. Yenidoğanların tamamının amniyotik mayisi berrak ve beşinci dakika APGAR skoru ≥7 puan idi. Çalışmada yenidoğanların %17,1'ine aspirasyon işlemi uygulandığı belirlenmiştir. Aspirasyon uygulamaları orafarangeal, nazofarangeal ve mide içeriği aspirasyonu ve kombine aspirasyon şekildeydi. Bu çalışmada aspirasyon işlemi uygulanan yenidoğanların yarıdan fazlasına yüksek aspiratör basıncında, uzun süreli, sık aralıklarla, tekrarlı aspirasyon işlemi uygulandığı tespit edilmiştir. Yenidoğanların 300mmHg aspiratör basıncına kadar işlem uygulandığı, 11 defaya kadar aspire edildiği, aspirasyon için harcanan toplam sürenin 6-117 saniye arasında olduğu belirlenmiştir. Bu araştırmada aspirasyon uygulanan ve uygulanmayan yenidoğanların ilk yarım saatte anne sütü ile beslenmesi ve ilk 24 saatte mama verilmesi durumları ve erken neonatal dönem SaO2 ortalamalarının benzer olduğu belirlenmiştir (p>0,05). Buna karşın araştırmada aspirasyon uygulanan yenidoğanlarda erken neonatal dönemde solunum sıkıntısı, burun kanadı solunumu, bradikardi, oral/nazal kanama yaşama, O2 ihtiyacı ve YYBÜ ihtiyacı oranlarının daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). Ayrıca yüksek aspirasyon basıncında ve tekrarlı aspire edilen yenidoğanlarda solunum sıkıntısı ve oral/nazal kanama gelişme oranlarının, tekrarlı aspire edilenlerin bradikardi ve sık aralıklarla aspire edilenlerin O2 ve YYBÜ ihtiyacınının daha yüksek oranda olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Bu çalışmada yenidoğanlara aspirasyon uygulamalarının hiçbir fayda sağlamadığı, tersine olumsuz sonuçlara yol açtığı sonuçlarına ulaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
In this study, it was aimed to examine the suction procedures applied to term newborns in the delivery room and their early neonatal effects. The study was conducted with a total of 170 term healthy newborns born vaginally at Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital in analytical-cross-sectional type. Research data were collected using the forms developed by the researchers and the APGAR score evaluation scale. Data on suction practices in the delivery room were collected by the researcher based on observation, and findings related to newborn health were determined based on regular follow-ups and follow-ups during the 24-hour period after birth. Descriptive statistics, Chi-square, Fisher's exact test, t-test, One-Way ANOVA, and Pearson correlation analysis were used in the analysis of the data, and values at the p<0.05 level were considered statistically significant. The amniotic fluid of all newborns was clear and the fifth-minute APGAR score was ≥7 points. In the study, it was determined that 17.1% of the newborns were suctioned. Suction applications were oropharyngeal, nasopharyngeal, gastric suction, and combined aspiration. It was determined that more than half of the newborns who were suctioned were applied repeated suction at high aspirator pressure, for a long time, at frequent intervals. It was determined that newborns were treated with up to 300mmHg aspirator pressure, suctioned up to 11 times, and the total time spent for suction was between 6-117 seconds. It was determined that newborns with and without suction were fed with breast milk in the first half hour and fed with formula in the first 24 hours, and the mean SaO2 in the early neonatal period was similar (p>0.05). The rates of respiratory distress, nasal wing respiration, bradycardia, oral/nasal bleeding, O2 need, and NICU need were higher in the early neonatal period in newborns who were suctioned (p<0.05). In addition, the rates of respiratory distress and oral/nasal bleeding were higher in newborns with high suction pressure and repeated suction, bradycardia in those with repeated suction, and O2 and NICU need in those who were frequently suctioned (p<0.05). In this study, it was concluded that suction applications did not provide any benefit to newborns, but on the contrary, it led to negative results.
Benzer Tezler
- Term yenidoğanlarda kanguru bakımının fizyolojik tartı kaybına etkisi
The effect of kangaroo care on the loss of physiologicial wei̇ght in term new born
NURAY DİLEK
Doktora
Türkçe
2023
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN ŞAHİN
- Term yenidoğanlarda intramusküler K vitamini profilaksisi uygulamasında lokal vibrasyonun ağrı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The efficacy of mechanical vibration analgesia for relief of intramuscular vitamin K prophylaxis in TERM neonates
CEREN BALKOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKE MUNGAN AKIN
- Terapötik hipotermi (TH) uygulanan hipoksik iskemik ensefalopati (HİE) tanılı yenidoğanlarda nöbet gelişiminde rol oynayan perinatal risk faktörlerinin belirlenmesi
Identification of perinatal risk factors contributing to seizure development in newborns diagnosed with hypoxic-ischemic encephalopathy (HİE) undergoing therapeutic hypothermia (TH)
BEKİR FURKAN YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. FATMA NUR SARI
- Sağlıklı yenidoğan bebeklerde doğumdan sonraki ilk beş dakikada nabız oksimetre ve serebral oksimetre değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of pulse oxymeter and cerebral oxymeter values in healthy newborns at first five minutes after birth.
GÖKMEN ALPASLAN TAŞKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN KIRIMİ
- Term ve preterm doğan okul öncesi çocukların uyku durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the sleep state in term and preterm infants at preschool age
FERİT DURANKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NÜKHET ALADAĞ ÇİFTDEMİR