Endometrial polip ile metabolik sendrom ve insülin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between endometrial polyp, metabolic syndrome and insulin resistance
- Tez No: 807629
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT NEDİM ÇİÇEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Endometrial polip, Metobolik sendrom, İnsülin direnci, Endometrial polyp, Metabolic syndrome, Insulin resistance
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Jinekolojik hasta grubunda anormal vajinal kanamanın en sık sebeplerinden biri endometrial poliplerdir. Metabolik sendromun, endometrium ve diğer birçok kanserle ilişkisini ortaya koyan birçok çalışma mevcuttur. Obezite, östrojen adipokin, leptin ve VEGF gibi profilasyonda rol oynayan moleküllerde artışa yol açar. Ayrıca metabolik sendromun bir parçası olan insülin direncinde de anabolik bir hormon olan insülinin düzeyleri artar. Çalışmamızda endometrial polip ile metobolik sendrom ve insülin direnci arasındaki ilişkiyi değerlendirdik. Çalışmaya Eylül 2013- Ocak 2014 tarihleri arasında Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi jinekoloji kliniğine başvuran histopatolojik olarak endometrial polip tanısı alan 45 kadın hasta ve endometrial polibi olmayan 45 kadın hasta dahil edilmiştir. Hasta grubu ile kontrol grubunun yaş ortalamaları benzerdi (41,1±7,0 yıl vs 39,1±6,7 p=0,298). Hasta grubunun vücut kitle indeksi ile bel çevresi ölçümlerinin kontrol grubuna göre daha fazla olduğu tespit edildi (sırasıyla 30,2±6,3 kg/m2 vs 28,7±6,3 kg/m2 p=0,009; ve 91,3±14,6 cm vs 83,3±15,5 cm p=0,004) Hasta grubunda NCEP/ATP III kriterlerine göre metabolik sendrom kontrol grubuna göre daha fazla tespit edildi (%71.1 vs %13.3 p<0.001). Grupların insülin direnci varlığı açısından değerlendirilmesi için HOMA-IR ≥ 3 değeri sınır değeri kabul edilmiştir. Hasta grubundaki 45 olgunun 17'sinde (%37.7), kontrol grubundaki 45 olgunun yalnızca 4'ünde (%8.8) insülin direnci saptanmış ve gruplar arası farklılık anlamlı bulunmuştur (p=0,001). Yapılan regresyon analizinde endometrial polip ile metabolik sendrom arasında ilişki gösterilirken (RR 18,9 (4,3-83,4), p<0.001), bu ilişkinin insülin düzeyi, insülin direnci ve hipertansiyon varlığından bağımsız olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak çalışmamızın verileri endometrial polip ile metabolik sendrom ve insülin direnci arasında ilişki olabileceğini düşündürmektedir. Bu ilişkinin hastalığın patogenizde oynadığı rolün tam olarak anlaşılabilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Endometrial polyps is one of the most common causes of the vaginal hemorrhage among gynecological patients. There are many studies demonstrating the relationship between metabolic syndrome and some kind of cancers including endometrial cancers. Obesity leads to increase in proliferative molecules such as estrogen, adipokine, leptin, and VEGF. Insulin levels increases in the presence of insulin resistance which is a part of metabolic syndrome. In our study we evaluate the relationship between endometrial polyps, metabolic syndrome and insulin resistance. Forty five patient with endometrial polyps diagnosed histopathologically and 45 patient without endometrial polyp included to the study who admitted to Dr Zekai Tahir Burak Women´s Health Education and Research Hospital gynecology clinic between September 2013 and January 2014. The average ages of the patient group and the control group were similar (41,1±7,0 year vs 39,1±6,7 year; p=0,298). The body mass index and waist circumference measurements of the patient group is greater than control group (30,2±6,3 kg/m2 vs 28,7±6,3 kg/m2 ;p=0,009 and 91,3±14,6 cm vs 83,3±15,5 cm; p=0,004 respectively). Metabolic syndrome according to NCEP/ATP III criteria is more in patient group than control group (%71,1 vs %13,3 p<0,001). HOMA-IR>3 value was chosen to compare the groups in terms of insulin resistance. Insulin resistance was found in 17 of the 45 people (%37,7) in the group of patients and only in 4 of the 45 people (8,8) of the control group and difference between two groups was statistically significant (p=0,001). The relationship between metabolic syndrome and endometrial polyps are shown in logistic regression analyze (RR 18,9 (4,3-83,4); p<0.001) and this relationship is independent of insulin levels, insulin resistance and hypertension. As a result our study suggests that there may be a relationship between endometrial polyps, metabolic syndrome and insulin resistance. Further studies are needed to explain the role of this relationship in the pathogenesis of the disease.
Benzer Tezler
- Postmenopozal kadınlarda endometrial polipler ve metabolik parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ESRA ASKERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKÇE ANIK İLHAN
- Akromegali hastalarında kolon polip prevalansı ve demografik özelliklerle ilişkisi
Colonic polyp prevalence in acromegaly patients and relation to demographic characteristics
AYŞEGÜL ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ÖZGÜR
- Postmenopozal endometrial polip tanılı hastalarda kardiyovasküler risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AYLİN MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN SEYFİ AKSAKAL
- Diyabet tedavisinde kullanılan antidiyabetik ilaçların kanser gelişimi üzerine etkileri
Diabetes treatment and canser occurense in diabetic patients
MÜCAHİT ERDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDüzce Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF AYDIN
- Histeroskopi ve histoloji ile endometrial polip tanısı konulan hastaların patoloji preparatlarında boyama yapılarak endometrial polip ile endometrit arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between endometrial polyp and endometrit by performing staining in the pathology preparations of patients diagnosed by historoscopy and histology
MELEK UZELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumAydın Adnan Menderes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELDA DEMİRCAN SEZER