Geri Dön

Orofaringeal cerrahi uygulanan çocuklarda obstrüktif uyku apnesi skorunun anestezi indüksiyon zorluğu ve postoperatif endtidal CO2 düzeyi ile ilişkisi

The relationship between obstructive sleep apnea score and anesthesia induction difficulty and postoperative endtidal CO2 level in children who underwent oropharyngeal surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 808243
  2. Yazar: HAYEL ÖZER
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKER YILDIRIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apnesi sendromu, Modifiye STOP-Bang anketi, indüksiyon zorluk derecesi, Endtidal CO2, Obstructive sleep apnea syndrome, Modified STOP-Bang questionnaire, induction difficulty level, Endtidal CO2
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Çalışmamızda Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda orofaringeal cerrahi uygulanan çocuklarda obstrüktif uyku apnesi skorunun anestezi indüksiyon zorluğu ve postoperatif endtidal CO2 düzeyi ile ilişkisini araştırdık. Çalışmamızda 2-15 yaş arası, orofaringeal cerrahi olacak, ASA I-II sınıflamasında bulunan, preoperatif muayenede modifiye STOP-Bang anketi uygulanmış toplam 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Modifiye STOP-Bang anketinin sonucunda obstrüktif uyku apnesi skoru belirlendi ve hastalar düşük, orta ve yüksek olarak 30'ar kişilik 3 gruba ayrıldı. Hastaların demografik verileri (yaş, kilo, boy, cinsiyet), ameliyat tipi, ASA sınıflaması, vücut kitle indeksi, kan basıncı, boyun çevresi ve modifiye STOP-Bang anketinin cevapları ( horlama, yorgunluk, apne, öğrenme güçlüğü ) kaydedildi. Intraoperatif dönemde indüksiyon zorluk derecesi not edildi. Operasyon bitiminde hasta ekstübe edildikten sonra 0. dk., 3. dk., 5. dk., 10. dk., 15. dk. endtidal CO2 değerleri ve hastanın spazma girip girmediği kaydedildi. Yaş, ASA sınıflaması ve ameliyat tipi açısından gruplar arasında fark yoktu. Modifiye STOP-Bang anketindeki 8 parametreden, horlama ve öğrenme güçlüğü hariç diğer 6 parametre için gruplar arasında anlamlı farklılık olduğu saptandı. İndüksiyon zorluk derecesi ile gruplar arasında anlamlı farklılık saptandı. Ekstübasyon sonrası endtidal CO2 değerlerinde farklı dakikalardaki ölçümlerde ve gruplar arası karşılaştırmada anlamlı farklılık saptanmadı. Postoperatif spazm gelişimininde obstrüktif uyku apnesi skoru anlamlı değildi. Sonuç olarak modifiye STOP-Bang anketi çocuklarda preoperatif muayenede kullanılabilir ve intraoperatif dönemde indüksiyon zorluk derecesi ile ilgili anestezistlere öngörü oluşturabilir. Çalışmamızda istatiksel olarak anlamlı bulunmasa da postoperatif takipte ETCO2 monitörizasyonunu hasta konforu ve güvenliği açısından önermekteyiz.

Özet (Çeviri)

In this study, we investigated the relationship between obstructive sleep apnea score and anesthesia induction difficulty and postoperative endtidal CO2 level in children who underwent oropharyngeal surgery in Tekirdağ Namık Kemal University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation. A total of 90 patients, aged 2-15 years, who will undergo oropharyngeal surgery, classified as ASA I-II, and who have undergone modified STOP-Bang questionnaire at preoperative examination, were included in the study. Obstructive sleep apnea score was determined according to the modified STOP-Bang questionnaire, and the patients were divided into 3 groups of 30, as low, medium and high risk groups. Demographic data of the patients (age, weight, height, gender), type of surgery, ASA classification, body mass index, blood pressure, neck circumference, and answers to the modified STOP-Bang questionnaire (snoring, fatigue, apnea, learning disability) were recorded. Induction difficulty level was noted in the intraoperative period. At the end of the operation, endtidal CO2 values at 0, 3, 5, 10, 15 minutes after the patient was extubated and whether the patient had spasm were recorded. There was no difference between the groups in terms of ASA classification, age and type of surgery. Among the 8 parameters in the modified STOP-Bang questionnaire, it was found that there was a significant difference between the groups for the other 6 parameters except snoring and learning disability. The degree of induction difficulty increased significantly as the obstructive sleep apnea score progressed from the low group to the high group. There was no significant difference in endtidal CO2 values after extubation in the measurements at different minutes and in the comparison between the groups. Obstructive sleep apnea score was not significant in the development of postoperative spasm. In conclusion, the modified STOP-Bang questionnaire can be used in preoperative examination in children and can provide a prediction for anesthesiologists regarding the degree of difficulty in induction in the intraoperative period. Although our study was not statistically significant, we recommend ETCO2 monitoring in postoperative follow-up for patient comfort and safety.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    195579

    Konjenital kalp cerrahisi uygulanan pediyatrik olgularda deksmedetomidin infüzyonunun postoperatif ağrı tedavisi üzerine etkileri

    The effect of dexmedetomidine on extubation at operating room and postoperative pain management of pediatric patients undergoing congenital heart surgery

    SİBEL TETİKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAYFUN GÜLER

  2. Tez No

    809689

    Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda hava yolu minimum aksiyel alanının ve hacminin değerlendirilmesi: retrospektif çalışma

    Evaluation of minimum axial area and volume of airway in patients undergoing orthognathic surgery: A retrospective study

    SABAHAT ZEYNEP YEY

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş Hekimliğiİstanbul Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA RAMAZANOĞLU

    DOÇ. DR. EROL CANSIZ

  3. Tez No

    334169

    Ortognatik cerrahi tedavisi gören klas III bireylerde uygulanan cerrahi yönteme bağlı olarak meydana gelen değişikliklerin uzun dönemde incelenmesi

    Long-term evaluation of the results due to surgical procedures in class III correction with orthognathic surgery

    RUHENGİZ AFANDİYEVA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Diş HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN UFUK TOYGAR MEMİKOĞLU

  4. Tez No

    645760

    Ortognatik cerrahisi yapılan iskeletsel sınıf 3 hastalarda cerrahinin hava yolu ve polisomnografik verilere etkisi

    Effects of surgery on upper airway and polysomnographic parameters in skeletal class 3 patients undergoing orthognathic surgery

    SEYHAN KARAASLAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Diş HekimliğiHacettepe Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN H. TÜZ

  5. Tez No

    518772

    Laparoskopik jinekolojik girişimlerde nöromusküler bloker ajan kullanılmadan laringeal maske airway Supreme tm ve İ-gel tm uygulaması

    Comparison of i-gel and lma supreme without neuromuscular blocker in laparoscopic gynecological surgery

    GÖZDE ALTUNTAŞ UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAKİZE FERİM GÜNENÇ

Geri Dön