Geri Dön

Kanserli hastalarda infeksiyon düşündüren atakların ve mikrobiyal kolonizasyonların değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 44088
  2. Yazar: FİLİZ ÇAY
  3. Danışmanlar: PROF.DR. FİKRİ İÇLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Enfeksiyonlar, Kanser hastaları, Nötropeni, Infections, Cancer patients, Neutropenia
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Ankara Üniversitesi ibn-i Sina Hastanesi Tıbbi Onkoloji kliniğinde Eylül-1992 ile Kasım-1993 tarihleri arasında yatarak izlenen toplam 141 kanserli hastada, infeksiyon düşündüren toplam 202 atak incelendi. Hastalara ait örneklerin mikrobiyoloik incelemeleri ve kültürleri Klinik Bakteriyoloji ve infeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Laboratuvarında değerlendirildi. On hastada ateş etyolojisinde neoplastik ateş düşünüldü. Yüzaltmışbeş atakta, infeksiyon klinik ve/veya mikrobiyolojik olarak kanıtladı. Bunlardan 110'u febril nötropenik ataktı ve atakların 45'inde (% 40,9) klinik ve/veya mikrobiyolojik olarak infeksiyon saptandı. Gösterilen mikroorganizmaların % 72,8'i gram negatifdi. Bakteriyemi 13, kandidemi 1 atakta saptanırken, en sık karşılaşılan infeksiyon odağı 16 atakla akciğerdi. Nötropenik olmayan hastalarda, tümör ile metastazların lokalizasyonu uygulanan girişimlerle ilişkili olan 55 infeksiyon saptandı. İnfeksiyon odağı en sık olarak akciğerdi (21 atak) ve bunların 9'unda etken gösterilemezken gram negatif ve pozitif mikroorganizmalar patojen olarak eşit sayıda belirlendi. Sıklıkta ikinci sırada üriner sistem (12 atak) ve ardından sırasıyla yara (8 atak) kateterler (7 atak), perianal bölge (3 atak), gastrointestinal kanal (2 atak)lokalizasyonları gözlendi. Gösterilen 46 etkenden, 28'i (% 54) gram negatifti. Malign ülserler üzerinde bakteriyel kolonizasyon 27 hastada değerlendirildi, bunların 21'inde gram pozitif bakteriler gösterildi. 35Febril kanserli hastalarda orofaringeal kolonizasyon nötropenik ve nötropenik olmayan hasta gruplarında değerlendirildi. Bakteriyel Kolonizasyon (gram pozitif ve negatifler eşit sayıda saptandı), kandida kolonizasyonu ve normal boğaz florasında azalma ya da kaybolma sıklığının nötropenik hastalarda, nötropenik olmayanlara göre anlamlı olarak yüksek bulunduğu gözlendi. Febril nötropenik atak sırasında 17 kanserli hastayla, nötropenik olmayan 1 hastada infeksiyona bağlı ölüm ve etken olarak gram negatiflerin egemenliği saptandı. Febril nötropenik ve nötropenik olmayan hastalarda infeksiyon etkeni olarak gram negatifler, kendi kanserli hasta grubumuzda halen önemli bir sorun olarak varlıklarını sürdürmektedir. Diğer yandan gram pozitif bakteriler, kolonizasyon açısından daha önceki bulgulara göre hafif bir artış göstermektedir. 36

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön