Atorvastatin tedavisinin diabetus mellitus tanılı hastalarda sistemik inflamatuar index üzerine etkisi
Effect of atorvastatin therapy on the systemic inflammatory index in patients with diabetus mellitus
- Tez No: 808679
- Danışmanlar: UZMAN ÖZHAN AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Internal diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Atorvastatin, Ateroskleroz, Sistemik İmmün-inflamasyon İndeksi (Sİİ), Diabetes Mellitus, Sistemik inflamatuar yanıt indeksi, İnflamasyon, Atorvastatin, Atherosclerosis, Systemic Immuno-Inflammation Index (SII), Diabetes Mellitus, Systemic inflammatory response index, Inflammation
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Diyabet, aterosklerotik hastalıklar için önemli bir risk faktörüdür. Diyabetik dislipidemi olan hastalarda lipit düşürücü ilaçlar tedaviye eklenmelidir. Ateroskleroz, temelinde hiperlipideminin olduğu inflamatuar bir süreçtir. Aterosklerozu önlemede kullanılan statinlerin, kolesterol düşürücü etkilerinin yanında endotel fonksiyonunun iyileştirilmesi, antiinflamatuar etki, immünomodülatör etki ve anti-trombotik etki gibi pleotropik etkileri de vardır. Bizim çalışmamızın amacı atorvastatinin, yeni bir inflamasyon belirteci olan sistemik immün inflamasyon indexi (Sİİ) üzerine olan etkisini incelemek ve atorvastatinin antiinflamatuar etkisini Sİİ üzerinden göstermektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız kesitsel, retrospektif bir çalışma olarak tasarlandı. Çalışmamıza KDEAH Dahiliye Polikliniği'ne Ocak 2020 ve Ocak 2023 tarihleri arasında başvuran diyabet tanılı, atorvastatin tedavisi başlanan 156 hasta dahil edildi. Hastaların; komorbit hastalıkları, kullandığı ilaçları, atorvastatin tedavisi öncesi ve kontroldeki laboratuvar verileri ile Sİİ değerleri incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 55(%35.2)'i erkek, 101(%64.8)'i kadındı. Ortalama yaş 57.6±9.1 yıl idi. Atorvastatin tedavisi ile Sİİ düzeyinde düşüş tespit edildi. [İlk Sİİ değeri (Sİİ1) 448.3±173, ikinci Sİİ değeri (Sİİ2) 356.3±137.1, p<0.001]. Sİİ1 ile Sİİ2 arasında korelasyon tespit edildi (r=0.78, p<0.001). Hastaların tedavi öncesi ve sonrası HbA1C ortalamaları benzerdi (HbA1C1 6.994±1.01, HbA1C2 6.867±0.9). 10 mg atorvastatin tedavisi başlanan hastalarda Sİİ1 438.8±172.6, Sİİ2 348.7±132.5 idi. 20 mg atorvastatin başlananlarda ise Sİİ1 473.3±174.8, Sİİ2 276.1±148.3 olup, benzer olduğu tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızın sonucunda, diayebetik hastalara başlanan atorvastatinin, dozdan bağımsız olarak Sİİ düzeyini azalttığı tespit edilmiştir. Ayrıca, HbA1C düzeyi değişmezken, Sİİ düzeyinde düşüş görülmüştür. Yani, atrovastatinin Sİİ üzerine olan etkisi kan şekeri regülasyonundan bağımsızdır. Bizim çalışmamız, antiinflamatuar etkisi olduğu bilinen atorvastatinin antiinflamatuar etkisini, Sİİ üzerinden de göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: Diabetes is an important risk factor for atherosclerotic diseases. In patients with diabetic dyslipidemia, lipid-lowering drugs should be added to the treatment. Atherosclerosis is an inflammatory process based on hyperlipidemia. Statins, which are used to prevent atherosclerosis, have pleotropic effects such as improving endothelial function, anti-inflammatory effect, immunomodulatory effect and anti-thrombotic effect in addition to their cholesterol-lowering effects. The aim of our study is to examine the effect of atorvastatin on systemic immune inflammation index (SII), a new marker of inflammation, and to demonstrate the anti-inflammatory effect of atorvastatin with SII. Materials and Methods: Our study is a cross-sectional, retrospective study. Our study included 156 patients diagnosed with diabetes who applied to the KDEAH Internal Medicine Outpatient Clinic between January 2020 and January 2023 and started atorvastatin therapy. Patients; comorbid diseases, drugs used, laboratory data before atorvastatin treatment and control, and SII values were examined. Results: Of the patients included in the study, 55 (35.2%) were male and 101 (64.8%) were female. The mean age was 57.6±9.1 years. A decrease in SII level was observed with atorvastatin treatment [first SII value (SII1) 448.3±173, second SII value (SII2) 356.3±137.1, p<0.001]. There was a correlation between SII1 and SII2 (r=0.78, p<0.001). The patients' mean HbA1C before and after treatment were similar (HbA1C1 6.994±1.01, HbA1C2 6.867±0.9). In patients who were started on 10 mg atorvastatin treatment, SII1 was 438.8±172.6, SII2 was 348.7±132.5. In those who were started on 20 mg atorvastatin, SII1 was 473.3±174.8, SII2 was 276.1±148.3, and it was found to be similar. Conclusion: As a result of our study, it was determined that atorvastatin, which was started in diabetic patients, decreased the level of SII regardless of the dose. In addition, while the HbA1C level did not change, a decrease was observed in the SII level. That is, the effect of atrivastatin on SII is independent of blood glucose regulation. Our study showed the anti-inflammatory effect of atorvastatin, which is known to have an anti-inflammatory effect, also through SII.
Benzer Tezler
- Statin grubu antihiperlipidemik ilaçların işitme fonksiyonları ve subjektif tinnitus üzerine etkisi
Effect of statin antihyperlipidemic group of drugs on hearing functions and subjective tinnitus
HİLAL YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kulak Burun ve BoğazNecmettin Erbakan ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAMDİ ARBAĞ
- İç hastalıkları kliniğinde yatan ve ayaktan basvuran Tip 2 diabetes mellitus hastalarda, hedefe ulaşılamayan hiperlipidemi prevelansı ve ilişkili risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
EMRAH ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Tip 2 diyabetes mellitus tanısı olan ve statin grubu ilaç kullanan hastalarda yağlı pankreas incelemesi
Fatty pancreas examination in patients with type 2 diabetes mellitus and using statin group drugs
MEHMET AKİF PARLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KAPLAN
- İleri evre over kanseri hastalarında metformin ve statin kullanımının tedavi yanıtı ve prognoz üzerine etkisinin retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ARİF TALHA ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYYAZ ÖZDEMİR
- Hiperlipidemili tip 2 diabetes mellitus'lu olgularda atorvastatin tedavisinin kemik mineral dansitesine etkisi
Başlık çevirisi yok
CÜNEYT YÜKSEKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AHMET IŞIK