Geri Dön

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı hastalarda artan hızda mekik yürüme testinin öngörücüleri

The predictors of incremental shuttle walk test in patients diagnosed non-small cell lung cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 812093
  2. Yazar: MAHMUT HAMDİ ERDOĞDU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. PINAR ERGÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, egzersiz kapasitesi, alan testleri, Akciğer hastalıkları, Akciğer neoplazmları, Egzersiz, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Neoplazmlar, Yürüme analizi, Lung cancer, exercise capacity, field tests, Lung diseases, Lung neoplasms, Exercise, Carcinoma-non small cell-lung, Neoplasms, Gait analysis
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Akciğer kanserlerinde egzersiz kapasitesinde azalma; günlük yaşam aktiviteleri, yaşam kalitesi, prognoz, sağkalım, tedavi planlanması gibi birçok durumu etkileyebilen bir faktördür. Bu durum akciğer kanseri tanılı hastalarda özellikle tedavi süreçlerinde egzersiz kapasitesinin ölçülmesini önemli kılmaktadır. Egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesinde alan testlerinden artan hızda mekik yürüme testi yaygın kullanılmaktadır. Fakat akciğer kanseri ile artan hızda mekik yürüme testinin ilişkisini inceleyen çalışmalar yetersizdir. Bu nedenle çalışmamızda küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) tanılı hastalarda artan hızda mekik yürüme testi (AHMYT) ile belirlenen egzersiz kapasitesi sonuçlarını etkileyebilecek öngörücülerin saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif kesitsel olarak planlanmış olup Ocak 2008 ve Haziran 2022 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi Pulmoner Rehabilitasyon Kliniği'nde egzersiz kapasitesi ölçülmesi amacıyla AHMYT uygulanmış olan KHDAK tanılı hastalar incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, sigara kullanım öyküsü, solunum fonksiyonu, komorbid hastalıkları, dispne algısı, kas gücü, vücut kompozisyonu, emosyonel durumu ve hastalık evresi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 58 hasta dahil edildi. Hastaların %95'i erkek (55 hasta), %5'i kadındı (3 hasta). Yaş ortalaması 64,66 bulundu. Hastaların %39,7'si (n=23) evre 1, %24,1'i (n=14) evre 2, %31'i (n=18) evre 3, %5,2'si (n=3) evre 4'tü. Hastaların ortalama 52,6 paket/yıl sigara öyküsü vardı. Hastaların %19'unda (n=11) ek hastalık yokken %81'inde (n=47) en az 1 komorbid hastalık mevcuttu. Ortalama vücut kitle indeksi 38,58 kg/m2 ölçülürken, yağsız vücut kitle indeksi ortalama 19,67 kg/m2 ölçüldü. Üst-orta kol gücü ortalama 27,39 kg bulundu. Ortalama mMRC (modified medical resource council) skalası 2,34 bulundu. Depresyon skoru ortalama 9,81 anksiyete skoru 10,55 bulundu. Ortalama FEV1 değeri %49,15 ortalama FVC %60,98 ortalama FEV1/FVC %62,21 olarak bulundu. Hastaların ortalama AHMYT mesafesi 297,41 metre idi. Yaş ile AHMYT arasında negatif yönde korelasyon bulundu (r=-0,460, p<0,001). Solunum fonksiyon testi parametrelerinden FEV1 ile AHMYT arasında pozitif yönde korelasyon bulundu (r=0,322, p<0,05). Anksiyete skoru ile AHMYT arasında negatif yönde korelasyon bulundu (r=-0,310, p<0,05). Artan hızda mekik yürüme testi mesafesiyle mMRC skorları karşılaştırıldığında mMRC skorunun AHMYT ile ilişkili olduğu görüldü (p<0,05). Farklılığı oluşturan gruplar incelendiğinde mMRC skoru 0 olan olgu ile mMRC skoru 4 olan olgular, mMRC skoru 2 olan olgular ile mMRC skoru 4 olan olgular arasında belirgin farklılık ve istatistiksel anlamlılık izlendi (p<0,05). Diğer parametreler ile ilişki saptanmadı. Tek değişkenli analizde AHMYT ile ilişkili olduğu belirlenen değişkenler (mMRC, anksiyete skoru, FEV1 düzeyi ve yaş) prediktif faktörlerin belirlenmesi açısından çoklu lineer regresyon analizi ile değerlendirildi. Analize göre mMRC, yaş ve FEV1 düzeyi AHMYT'yi etkileyen öngörücüler olarak bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı hastalarda yaş, mMRC, FEV1 AHMYT'nin öngörücüleri olarak bulunmuştur. Bu sonuçlar KHDAK tanılı hastalarda kanser ilişkili tedavilerin yanı sıra diğer farmakolojik ve non farmakolojik tedavilere ve multidisipliner yaklaşımın önemine işaret etmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Reduction in exercise capacity in lung cancer is a factor that can affect many situations such as daily life activities, quality of life, prognosis, survival and treatment planning. This makes the measurement of exercise capacity particularly important in patients diagnosed with lung cancer, especially during treatment processes. The incremental shuttle walk test is widely used in the evaluation of exercise capacity. However, studies examining the relationship between incremental shuttle walk test and lung cancer are inadequate. Therefore, our study aimed to determine predictors that may affect the results of exercise capacity determined by the incremental shuttle walk test (ISWT) in patients diagnosed with non-small cell lung cancer (NSCLC). Materials and Methods: Our study was designed as a retrospective cross-sectional study and NSCLC diagnosed patients who underwent ISWT for the measurement of exercise capacity at the Pulmonary Rehabilitation Clinic of Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital of Health Sciences University between January 2008 and June 2022 were examined. The patients' age, gender, smoking history, respiratory function, comorbidities, dyspnea perception, muscle strength, body composition, emotional status and disease stage were evaluated. Results: Fifty-eight patients were included in the study. Ninety-five percent of patients were male (55 patients) and 5% were female (3 patients). The mean age was 64.66. Of the patients, 39.7% (n=23) were stage 1, 24.1% (n=14) were stage 2, 31% (n=18) were stage 3 and 5.2% (n=3) were stage 4. The mean smoking history was 52.6 pack-years. Of the patients, 19% (n=11) had no additional disease while 81% (n=47) had at least one comorbid disease. The mean body mass index was 38.58 kg/m2, while the mean lean body mass index was 19.67 kg/m2. The mean upper-middle arm strength was 27.39 kg. The mean modified medical resource council (mMRC) scale was 2.34. The mean depression score was 9.81 and the mean anxiety score was 10.55. The mean FEV1 value was 49.15%, the mean FVC was 60.98% and the mean FEV1/FVC was 62.21%. The mean ISWT was 297.41 meters. A negative correlation was found between age and ISWT (r=-0.460, p<0.001). A positive correlation was found between FEV1 and ISWT (r=0.322, p<0.05). A negative correlation was found between the anxiety score and ISWT (r=-0,310, p<0.05). When the distance of the shuttle walk test at increased speed was compared with the mMRC scores, it was observed that the mMRC score was related to ISWT (p<0.05). When the groups that caused the difference were examined, significant differences and statistical significance were observed between patients with mMRC score of 0 and those with mMRC score of 4, as well as between patients with mMRC score of 2 and those with mMRC score of 4 (p<0.05). No relationship was found with other parameters. Variables (mMRC, anxiety score, FEV1 level and age) determined to be related to ISWT in the univariate analysis were evaluated by multiple linear regression analysis to determine predictive factors. According to the analysis, mMRC, age and FEV1 level were found to be predictors that affect ISWT (p<0.05). Conclusion: Age, mMRC and FEV1 were found to be predictors of ISWT in patients with non-small cell lung cancer. These results suggest the importance of pharmacological and non-pharmacological treatments, as well as a multidisciplinary approach, in addition to cancer-related therapies in patients with NSCLC.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    809317

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde yorgunluğun egzersiz kapasitesine ve vücut kompozisyonuna etkisi

    The effect of fatigue on exercise capacity and body composition in NON-small cell LUNG cancer

    GÖKÇE DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR ERGÜN

    UZMAN SEHER SATAR

  2. Tez No

    716475

    Non-skuamöz küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı hastalarda targeting protein for xenopus kinesin-like protein 2 ekspresyonunun prognostik ve prediktif değeri

    Prognostic and predictive value of targeting protein for xenopus kinesin-like protein 2 expression in patients diagnosed with non-squamous non-small cell lung cancer

    MERT ONUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    OnkolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YALÇIN ÇIRAK

  3. Tez No

    626927

    Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarında BRAF ve HER2 mutasyonlarının immunhistokimyasal analizi ve klinikopatolojik parametrelerle ilişkisi

    Immunhistochemical analysis of braf and HER2 mutations in small cell lung carci̇nomas atheir nd relationship with clinical-pathological parameters

    ESİN YİĞİTBAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PatolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. NESİBE KAHRAMAN ÇETİN

  4. Tez No

    708391

    Küçük hücreli dışı akciğer karsinomları'nda sirtuin (SIRT) SIRT1 ve SIRT2 ekspresyonunun klinikopatolojik parametreler ile ilişkisi

    The relationshi̇p of sirtuins(SIRT) SIRT1 and SIRT2 with cli̇ni̇copathological parameters in non-small cell lung cancer

    FATMA ÇAKMAK KAZANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAGEHAN ÖZDEMİR BARIŞIK

  5. Tez No

    983451

    Küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı ile akciğer rezeksiyonu yapılan oktogenerian yaş grubu hastalarda postoperatif mortaliteyi etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of factors affecting postoperative mortality in octogenarian patients undergoing lung resection for non-small cell lung cancer

    MERVE ÖZBEK DOĞANÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA VEDAT DOĞRU

Geri Dön