Geri Dön

Tıkayıcı uyku apne sendromu tanılı hastalarda cerrahi ve sürekli havayolu pozitif basıncı tedavilerinin koku fonksiyonları üzerindeki etkisinin araştırılması

Investigation of the continous positive airway pressure and surgical treatment effects on olfactory functions in patients diagnosed with obtructive sleep apnea

PDF İndir

  1. Tez No: 814310
  2. Yazar: MUSTAFA DALGIÇ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ERGİN BİLGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Giriş ve amaç: Tıkayıcı uyku apnesi (OSA), uykuda sıklıkla horlama ve tekrarlayan apne ve/veya hipopne ile ilişkili olarak görülen 10 saniyeden uzun süreli olan solunum kesintisidir. Bu solunum kesintisi üst hava yollarının tam veya kısmı tıkanıklığına bağlı olarak görülmektedir. Tıkayıcı uyku apne sendromu, gün boyunca uyku hali, ruh hali bozuklukları, bilişsel fonksiyonlarda zayıflama, hayat kalitesinde azalma ve kardiyometabolik bozukluklara yol açabilmektedir. Tıkayıcı uyku apne sendromuna bağlı olarak ayrıca koku fonksiyonlarında bozulma da görülebilmektedir ve bu durum hastaların yaşam kalitesini belirgin bir şekilde düşürebilmektedir. Çalışmamızda OSA hastalarında CPAP veya cerrahi tedavinin koku fonksiyonları üzerine olan etkisi araştırılmıştır. Koku fonksiyonlarının değerlendirilmesinde Sniffin' Sticks koku testi kullanılmıştır. Sniffin' Sticks koku testi (Burghardt®, Wedel, Almanya) üç ayrı alt test içermektedir. Bu üç ayrı testten ise dört ayrı skor elde edilmektedir. T skoru koku alma eşik skorunu, D skoru ayırt etme skorunu, I skoru tanımlama testi skorunu, TDI değeri ise toplam skoru ifade etmektedir. Bu test ile koku fonksiyonları detaylı şekilde değerlendirilebilmektedir. Çalışmanın türü ve yeri: Prospektif çalışma, 3. basamak sağlık merkezi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Baş ve Boyun Cerrahisi kliniğimize başvuran ve OSAS nedeniyle cerrahi veya CPAP tedavisi önerilen 21 cerrahi ve 21 CPAP grubu olmak üzere 42 hastada yürütülmüştür. Çalışmamızda OSA şiddeti AHI skoruna göre; AHI: 5 – 15 arası hafif OSA, AHI: 15-30 arası orta OSA, AHI: 30 üstü şiddetli OSA olarak tanımlanmıştır. OSA tanısı alan ve cerrahi tedavi önerilen hastalara, tedavi öncesinde koku testi uygulanmıştır. Hastalara yapılan cerrahi müdahaleden üç ay sonrasında ise kontrol koku testi uygulanmıştır. OSA tanısı alan ve CPAP tedavisi önerilen hastalara, tedavi öncesinde Sniffin' Sticks koku testi uygulanmıştır. Hastaların üç ay süre ile CPAP cihazı kullanmasından sonrasında ise kontrol koku testi uygulanmıştır. Bu iki grubun test sonuçları kayıt altına alınmış ve kıyaslamalar yapılmıştır. Bu testten elde edilen TDI skorlarına göre; TDI skoru 16.5 in altındaysa anosmi, TDI skoru 16.5 - 30.5 arasındaysa hiposmi ve TDI skoru 30.5 in üzerindeyse normosmi olarak kabul edilmiştir. Bulgular: OSA nedeniyle CPAP tedavisi uygulanan ve tedaviden üç ay sonra sniffin' sticks koku testi uygulanan hastalarda ayırt etme, tanımlama, eşik değer ve TDI skorlarında anlamlı derecede düzelme izlenmiştir. Ayrıca OSA nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan ve sniffin' sticks koku testi ile tedavi öncesi ve tedaviden üç ay sonrasında koku testi yapılan hastalarda, eşik değer testinde anlamlı derecede düşüklük saptanmıştır. Ancak ayırt etme, tanımlama ve TDI skorlarında postoperatif ve preoperatif değerlerde anlamlı bir farklılık izlenmemiştir. CPAP ve cerrahi gruplarının tedavi öncesi ve sonrası skorlarındaki değişim oranları kıyaslandığında; ayırt etme skoru değişimi CPAP grubunda 1,0±1,9 iken, cerrahi grubunda -0,4±1,7 olarak saptanmıştır (p =0,007). Eşik değer skoru değişimi CPAP grubunda 1,2±1,1 iken, cerrahi grubunda -0,2±1,1 olarak saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Obstructive Sleep Apnea (OSA), is a disease which is related with snoring and recurrent apnea/hypopnea attacks in sleep and respiratory interruptions longer than 10 seconds. This respiratory intterruptions are related to the obstructions of the upper airway. Obstructive sleep apnea causes daylong sleepiness, emotional problems, neurocognitive function disruptions, life quality disruptions and cardiometabolic disesases. Obstructive sleep apnea may cause deterioration in olfactory functions, which may significantly reduce the quality of life of the patients. In our study, the effect of CPAP or surgical treatment on olfactory functions in OSA patients was investigated. Sniffin' Sticks smell test (Burghardt®, Wedel, Germany) was used to evaluate olfactory functions in OSA patients. This test contains 3 subtests and provide the examiner 3 different scores to evaluate olfactory functions. T score substitutes for Threshold score, D score substitutes for Differentiation score, I score substitutes for Identification score and TDI score substitutes for the overall score. This test provides a comprehensive evaluation of olfactory functions. Type and place of the study: Prospective study, tertiary health center. Materials and Methods: In our study, we enrolled 21 patients treated with CPAP and 21 patients treated with surgery who are presented to our clinic Zonguldak Bulent Ecevit University Otolaryngology Head and Neck Surgery Department. We categorized the patients according to the AHI scores as: AHI: 5- 15 mild OSA, AHI: 15- 30 moderate OSA and AHI>30 severe OSA. We performed sniffin' sticks smell test to OSA patients before the surgical treatment and three months after the surgery. We also performed performed sniffin' sticks smell test to OSA patients before the surgical treatment and three months after the surgery. Results of the both tests were compered. TDI scores were categorized in three subunits. TDI < 16.5 is substitutes for anosmia, TDI 16.5 - 30.5 is subsitutes for hyposmia and TDI > 30.5 is substitutes for normosmia. Results: CPAP treatment group was performed sniffin' sticks test before and 3 months after treatment. Significant improvement was noted on threshold, discrimination and differentiation scores individually as well as TDI scores. In surgical treatment group, there was no differentiation of discrimination, differentiation and TDI scores. Discrimination scores was significantly decreseased 3 months after surgical treatment. CPAP treatment group and Surgical treatment group was compered and differentiaton score difference was 1,0±1,9 in CPAP group and -0,4±1,7 was in surgical treatment group (p =0,007). Threshold test score difference was 1,2±1,1 in CPAP group and was -0,2±1,1 in surgical treatment group (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    387189

    Tıkayıcı uyku apnesi sendromunda burun cerrahisinin etkinliği

    The efficiency of nasal surgery in obstructive sleep apnea syndrome

    MANSUR SUFİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELÇUK ONART

  2. Tez No

    544853

    Tıkayıcı uyku apne sendromlu olgularda ameliyat öncesi ve sonrası polisomnografik bulguların karşılaştırılması ve değerlendirilmesi

    Comparison and evaluation of polysomnographic findings in preoperative and postoperative patients with obstructive sleep apnea syndrome

    DENİZHAN DİZDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DR. ZEYNEP ASLI BATUR ÇALIŞ

    PROF. DR. BERNA USLU COŞKUN

  3. Tez No

    701105

    Tıkayıcı uyku apne sendromu olan hastaların depresyon, anksiyete ve yeme bağımlığı arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between depression, anxiety and food addiction in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ALİ YÜCEL GÜLER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Halk SağlığıÜsküdar Üniversitesi

    Bağımlılık Danışmanlığı ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL ERYILMAZ

  4. Tez No

    392896

    Tıkayıcı uyku apnesi olgularında kulak burun boğaz muayene bulguları

    Otorhinolaryngology symptoms in obstructive sleep apnea facts

    ADİL ÜSTÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kulak Burun ve BoğazTrakya Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHSİN KOTEN

  5. Tez No

    635130

    Orta ve ağır tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda sesin akustik ve spektral özelliklerinin incelenmesi

    Examination of acoustic and spectral characteristics of sound in patients with moderate and severe obstructive sleep apnea syndrome

    SONER TÜRÜDÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH GÜL

Geri Dön