Geri Dön

Üriner sistem taşı olan çocuklarda vücut kitle indeksinin metabolik bozukluklar üzerine etkisi

The effect of body mass index on metabolic disorders in children with urolithiasis

PDF İndir

  1. Tez No: 814728
  2. Yazar: KAMINA PANAHLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ORKUN TOLUNAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Çocuk, hiperkalsiüri, hiperoksalüri, hiperürikozüri, hipositratüri, obezite, sistinüri, ürolitiazis, vücut kitle indeksi, Children, hypercalciuria, hyperoxaluria, hyperuricosuria, hypocitraturia, obesity, cystinuria, urolithiasis, body mass index
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Amaç: Bu çalışmada T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, Çocuk nefroloji polikliniğinde üriner sistem taşı tanısı ile takip edilen hastalarda vücut kitle indeksinin metabolik bozukluklar üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 31.10.2019-31.12.2021 tarihleri arasında üriner sistem taşı nedeniyle takip edilen 155 hasta dahil edildi. Vücut kitle indeksi persentil %95 olan hastalar ise obez kabul edildi. İdrarda atılan metabolitler ve vücut kitle indeksi ve nutrisyon değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 94'ü (%60,6) erkek, 61'i (%39,4) kızdı. Hastaların yaşları iki ay ve 17 yıl arasında değişmekte (ortanca 60 ay) idi. Yirmi beş hastada (%16,7) hipositratüri, 25 hastada (%16,8) hiperoksalüri, 12(%7,9) hastada sistinüri, dokuz (%6,2) hastada hiperkalsiüri, iki hastada (%2) hiperürikozüri saptandı. Hastaların 13'ü (%8,4) düşük ağırlıklı, 86'sı (%55,5) normal kiloda, 21'i (%13,5) fazla kilolu, 35'i (%22,6) obezdi. Hastaların nutrisyonel durumları ile hiperkalsiüri, hiperürikozüri, hiperoksalüri, sistinüri, hipositratüri varlığı karşılaştırıldığında, istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,37, 0,68, 0,44, 0,93, 0,09). Ailede üriner sistem taş hastalığı öyküsü varlığı ile idrarda oksalat ve sistin atılımları karşılaştırıldığında, aile öyküsü negatif hastalarda oksalat ve sistin atılımları daha yüksek bulundu (p=0,001, 0,017). Hiperkalsiüri, hiperoksalüri, sistinüri, hipositratüri olan ve olmayan hastaların VKİ'leri benzerdi (p=0,73, 0,64, 0,21, 0,38). Hiperürikozürisi olan hastaların VKİ'si olmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,001). Sonuç: Çocuklarda üriner sistem taşı, tanı konulmasında veya tedavi edilmesinde geç kalınılması durumunda böbrek fonksiyonlarında bozulma ve hatta böbrek yetmezliğine neden olabilmektedir. Taş oluşumuna zemin yaratabilecek metabolik bozuklukların, diyet veya medikal tedavi ile önlenebilmesi bu açıdan çok önem arz etmektedir. Bu çalışmada, obezitenin idrar kalsiyum, oksalat, sistin, sitrat atılımları ile ilişkisi gösterilemedi. Literatürün aksine, VKİ düşüklüğünün idrar ürik asit atılımını artırdığı gösterildi.

Özet (Çeviri)

Objective: In this study, it was aimed to evaluate the effect of body mass index (BMI) on metabolic disorders in patients followed-up with a diagnosis of urolithiasis in the Pediatric Nephrology outpatient clinic of Adana City Training and Research Hospital, Health Sciences University. Materials and Methods: The study included 155 patients who were followed up with a diagnosis of urolithiasis between 31.10.2019 and 31.12.2021 in Adana City Training and Research Hospital Pediatrics Health and Diseases, Pediatric Nephrology outpatient clinic. Patients were grouped according to their nutritional status. Patients with a BMI percentile (BMIp) 95% were defined as obese. Metabolites excreted in the urine, BMIp and nutritional status were compared. Results: Of 155 patients, 94 (60.6%) were male and 61 (39.4%) were female. The patients' ages ranged from two months to 17 years (median 60 months). Hypocitraturia was detected in 25 (16.7%) patients, Hyperoxaluria in 25 (16.8%), cystinuria in 12 (7.9%), hypercalciuria in nine (6.2%) and hyperuricosuria in two (2%). Thirteen (8.4%) of the patients were underweight, 86 (55.5%) were normal weight, 21 (13.5%) were overweight, 35 (22.6%) were obese. According to their nutritional status, the presence of hypercalciuria, hyperuricosuria, hyperoxaluria, cystinuria and hypocitraturia was statistically similar (p=0.37, p=0.68, p=0.44, p=0.93, p=0.09). The presence of a family history of urinary system stone disease and urinary oxalate and cystine excretion were compared; oxalate and cystine excretion were found to be higher in patients with a negative family history (p=0.001, 0.017). BMI of patients with and without hypercalciuria, hyperoxaluria, cystinuria, hypocitraturia were similar (p=0.73, 0.64, 0.21, 0.38). BMI of patients with hyperuricosuria was found to be statistically significantly lower than those without (p=0.001). Conclusion: Urinary system stones in children may cause deterioration in kidney functions and even kidney failure if the diagnosis or treatment is delayed. Therefore, it is very important to prevent metabolic disorders that may cause stone formation with dietary recommendations or medical treatment. In this study, the relationship between obesity and urinary calcium, oxalate, cystine, and citrate excretion could not be demonstrated. Contrary to the literature, low BMI was shown to increase urinary uric acid excretion.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    706274

    Pediyatrik nefroloji polikliniğine başvuran üriner sistem taşı olan çocuklarda kliniğe ilk başvuru semptom ve bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of presenting symptoms and findings in children diagnosed with urinary system stones in pediatric nephrology outpatient clinic

    SEVAL SARIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER GEMALMAZ

  2. Tez No

    271612

    Üriner sistem taş hastalığı olan çocuklarda çölyak hastalığı prevalansı

    The prevalence of celiac disease in children with urolithiasis

    ENGİN MENEKŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Gastroenterolojiİnönü Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. AYŞE SELİMOĞLU

  3. Tez No

    638576

    Çocuk üriner sistem taş hastalığı etyolojisinin multigen paneli ile belirlenmesi ve metabolik tarama ile değerlendirilmesi

    Determination of etiology of pediatric urinary stone disease by multigen panel and evaluation with metabolic screening

    ELNUR ZIYADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    ÜrolojiÇukurova Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT SATAR

  4. Tez No

    904392

    Üriner sistem taş hastalığı ile başvuran hastaların retrospektif analizi ve idrar kalsiyum sitrat oranının değerlendirilmesi

    Retrospective analysis of patients with urinary system stone disease and evaluation of urinary calcium citrate ratio

    UTKU DÖNGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SIDIKA ESRA BASKIN

  5. Tez No

    608635

    Sistinüri tanısı alan ve sistin taşı saptanan hastaların klinik özellik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical features and laboratory findings of patients with cystinuria diagnosis and cystine stones

    AYŞE BURCU DOĞAN ARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ŞEMSA ÇAYCI

Geri Dön