Biyopsikososyal model çerçevesinde ağrı nörobilim eğitimi ve motor imgeleme tabanlı egzersiz protokolü'nün kronik sırt ağrısı üzerindeki etkinliği: Randomize kontrollü klinik bir çalışma
The effectiveness of pain neuroscience education and motor imaging based exercise protocol on chronic back pain within the framework of a biopsychosocial model: A randomized controlled clinical study
- Tez No: 817213
- Danışmanlar: PROF. DR. MESUT KARAHAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoloji, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiology, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Biyopsikososyal Model, Ağrı Nörofizyolojisi, Ağrı Yönetimi, Motor İmgeleme, Ağrı Nörobilim Eğitimi, Ağrı, Biyopsikososyal yaklaşım, Nörobilim, Nörofizyoloji, İmgeleme, Biopsychosocial Model, Neurophysiology of Pain, Pain Management, Motor Imagery, Pain Neuroscience Education, Pain, Biopsychosocial approach, Neuroscience, Neurophysiology, Imagery
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Üsküdar Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörobilim Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nörobilim Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ağrı karmaşık, parmak izi kadar özel ve nörofizyolojik bir sinir sistemi çıktısıdır ve ağrı yönetiminde biyomedikal sistem yetersiz kalmış ve biyopsikososyal bakış açısının kazanılması yönünde çalışmalar geliştirilmiştir. Ağrı yönetiminde bilişsel katılımın önemli olduğu uygulamalar, fizyoterapide kullanılmaya başlanmıştır. Bu çalışmanın amacı da“Motor İmgeleme Egzersizleri (MİE)”ve“Ağrı Nörobilim Eğitimi (ANE)”uygulamalarının şiddet, inançlar, düşünceler, kinezyofobi, psikolojik durum, bilişsel-duygu durumu, benlik saygısı ve beden farkındalığı gibi ağrı parametreleri üzerindeki etkinliğini biyopsikososyal çerçevede incelemektir. Çalışmamız, 12'si yalnızca MİE; 12'si yalnızca ANE; 14'ü MİE+ANE kombine grup ve 12'si kontrol grubu olmak üzere 50 katılımcıdan oluşan dört gruplu randomize kontrollü bir klinik çalışmadır. Katılımcılar kronik sırt ağrısıyla başvuran hastalardan oluşturulmuştur ve 12 hafta boyunca takip edilmiştir. MİE'nin uygulandığı gruplarda motor imgeleme yeteneğinde anlamlı düzeyde gelişme oldu (HİA-3 kinestetik-iç görsel-dış görsel: MİE+ANE p=0.002, p=0.006, p=0.011; MİE p=0.004, p=0.028, p=0.021). Bütün deney gruplarında herhangi bir grup üstün olmaksızın ağrı şiddetinde istatistiksel olarak anlamlı azalma görüldü (VAS: MİE p=0.003; ANE p=0.002; MİE+ANE p=0.003). ANE'nin uygulandığı her iki grupta da organik inançlarda anlamlı düzeyde iyileşme görüldü (MİE+ANE: p=0.017; ANE: p=0.003) ve sonuç ölçümlerinde ANE'nin uygulandığı gruplarda kontrol grubuna oranla anlamlı düzeyde üstünlük tespit edildi (p=0.008). MİE ve ANE'nin birleştirildiği bu çalışmaya göre, her iki uygulama birlikte uygulandığında da teker teker uygulandıklarında da ağrı şiddetinde azalma oldu. MİE, motor imgeleme yeteneğini geliştirerek ağrı üzerinde iyileşme sağladı ve beden farkındalığını arttırdı. ANE, kişilerin organik ağrı inançlarını iyileştirdi; kişileri ağrı hakkındaki korkulardan, felaketleştirici ve olumsuz düşüncelerden uzaklaştırdı; psikolojik süreçleri daha kolay yönetmeyi ve bilişsel-duygu düzenleme yeteneğini geliştirdi.
Özet (Çeviri)
Pain is a complex, special as a fingerprint and a neurophysiological output of the nervous system, and the biomedical system has been inadequate in pain management, and studies have been developed to gain a biopsychosocial perspective. Applications in which cognitive participation is important in pain management have started to be used in physiotherapy. The aim of this study is to examine the effectiveness of“Motor Imagination Exercises (MIE)”and“Pain Neuroscience Education (ANE)”practices on pain parameters such as intensity, beliefs, thoughts, kinesiophobia, psychological state, cognitive-emotional state, self-esteem and body awareness in a biopsychosocial framework. Our study is a randomized controlled clinical trial with four groups consisting of 50 participants, 12 of which are MIE only; 12 of which are ANE only; 14 of which are MIE+ANE combined group and 12 of which are control group. The participants were composed of patients presenting with chronic back pain and were followed for 12 weeks. There was a significant improvement in motor imagination ability in the groups in which MIE was applied (HIA-3 kinesthetic-internal visual-external visual: MIE+ANE p=0.002, p=0.006, p=0.011; MIE p=0.004, p=0.028, p=0.021). Statistically significant decrease in pain intensity was observed in all experimental groups without any group being superior (VAS: MIE p=0.003; ANE p=0.002; MIE+ANE p=0.003). There was a significant improvement in organic beliefs in both groups in which ANE was applied (MIE+ANE: p=0.017; ANE: p=0.003) and a significant superiority was found in the groups in which ANE was applied compared to the control group in the result measurements (p=0.008). According to this study, in which MIE and ANE were combined, there was a decrease in pain intensity when both applications were applied together and when they were applied one by one. MIE has improved her motor imagery ability, improved pain and increased body awareness. ANE has improved people's organic pain beliefs; removed people from fears, catastrophizing and negative thoughts about pain; improved easier management of psychological processes and cognitive-emotion regulation ability.
Benzer Tezler
- Bel ağrısını etkileyen psikososyal faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of psychosocial factors affecting back pain
PINAR GÖKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEMET TAŞKIN EGİCİ
- Does emotional expressivity moderate pain severity / personality traits and depression /marital satisfaction relations in fibromyalgia patients?
Duygu ifadesi fibromiyalji hastalarının ağrı şiddeti / kişilik özellikleri ve depresyon / evlilik doyumu arasındaki ilişkilerinde biçimleyici rol oynar mı?
MERVE DENİZCİ
Yüksek Lisans
İngilizce
2015
Halk SağlığıOrta Doğu Teknik ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM BOZO
- Salutojenik model ve psikolojik dayanıklılık kuramları çerçevesinde bir inceleme: Sağlıkla ilgili yaşam kalitesinde bütünlük duygusu, psikolojik dayanıklılık ve bilişsel sosyal sermayenin rolü
A review within the framework of salutogenic model and psychological resilience theories: The role of sense of coherence, psychological resilience and cognitive social capital in health-related quality of life
ÜNZİLE ÖZGE KICALI
Doktora
Türkçe
2024
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANİFE ÖZLEM SERTEL BERK
- Türkiye'de yaşlı bakım hizmetlerinin değerlendirilmesi ve biyopsikososyal bağlamda alternatif bakım modeli önerisi
Evaluation of elderly care services in Türkiye and the proposal of an alternative care model in the biopsychosocial context
TUĞBA DENİZ AYDIN
Doktora
Türkçe
2026
Sosyal HizmetManisa Celal Bayar ÜniversitesiSosyal Hizmet Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BUĞRA YILDIRIM
- Kanser hastalarına yönelik psikoonkoloji uygulamaları
Psychooncology applications for cancer patients
DENİZ DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Psikolojiİstanbul Aydın ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN SAİD TORTOP