Psikozun erken döneminde hastalara uygulanan kabul ve kararlılık terapisinin psikotik semptomlara ve işlevsellik düzeylerine etkisi
The effect of acceptance and commitment therapy on psychological symptoms and functioning levels of patients with early psychosis
- Tez No: 819592
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELİKE DİŞSİZ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Psikiyatri, Hemşirelik, Psychiatry, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirti ve semptomlar, Kabul ve kararlılık terapisi, Psikotik bozukluklar, İşlevsellik, Signs and symptoms, Acceptance and commitment therapy, Psychotic disorders, Functionality
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Psikiyatri Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu araştırma psikozun erken döneminde hastalara uygulanan Kabul ve Kararlılık Terapisinin (ACT) psikotik semptomlara ve işlevsellik düzeylerine etkisini incelemek amacıyla yapılmış randomize kontrollü deneysel bir araştırmadır. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın evrenini Aralık 2021-Eylül 2022 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığına bağlı bir eğitim araştırma hastanesinin psikiyatri polikliniğine başvuran, DSM-5 tanı ölçütlerine göre şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar tanısını en fazla üç yıl önce almış 77 birey oluşturdu. Araştırmaya dahil olma kriterlerini sağlayan 53 birey müdahale (n=26) ve kontrol (n=27) gruplarına randomizasyon yöntemi ile atandı. Müdahale grubuna ACT programı uygulanırken; kontrol grubuna herhangi bir uygulama yapılmadı. Araştırma verileri;“Kişisel Bilgi Formu”,“Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS)”,“Toplumsal İşlevselliği Değerlendirme Ölçeği (TİDÖ)”kullanılarak elde edildi. Bulgular: Araştırmada müdahale ve kontrol gruplarında yer alan bireylerin sosyodemografik özelliklerinin benzer olduğu, bireylerin yaş ortalamasının 23,26±3,88 yıl, %76,9'unun erkek, %80,8'inin bekar, hastalık tanı yılının 1,61±,69 olduğu, %61,5'inin daha önce hastaneye yattığı saptandı. Eğitim öncesi yapılan değerlendirmede; bireylerin psikotik semptomları ve işlevsellik düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık görülmez iken (p>0,05), eğitim sonrası ve üçüncü ayda yapılan izlem değerlendirmesinde müdahale ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark belirlendi (p<0,05). Müdahale grubundaki bireylerin son test ve izlem testi PANSS puan ortalamasının, kontrol grubundaki bireylerin puan ortalamasından daha düşük olduğu saptanırken; TİDÖ puan ortalamasının, kontrol grubundaki bireylerin puan ortalamasından daha yüksek olduğu saptandı (p<0,05). İzlem sürecinde müdahale grubundaki bireylerde hastane yatışı gözlenmez iken; kontrol grubundaki bireylerin %14,8'inin (n=4) hastaneye yattığı belirlendi. Sonuç: Psikozun erken döneminde hastalara uygulanan ACT'in psikotik semptomları azalttığı, işlevsellik düzeylerini arttırdığı saptandı.
Özet (Çeviri)
Aim: This study is a randomized controlled experimental study conducted to examine the effect of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) applied to patients in the early psychosis on psychotic symptoms and functionality levels. Materials and Methods: The population of the study consisted of 77 individuals who applied to the psychiatry outpatient clinic of a training and research hospital affiliated to the Ministry of Health between December 2021 and September 2022 and were diagnosed with schizophrenia and other psychotic disorders according to the DSM-5 diagnostic criteria, at most three years ago. 53 individuals who met the criteria for inclusion in the study were assigned to the intervention (n=26) and control (n=27) groups by randomization method. While applying the ACT program to the intervention group; no application was made to the control group. Research data were obtained by using the“Personal Information Form”,“Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)”, and“Social Functioning Assessment Scale (SFAS)”. Results: The sociodemographic characteristics of the individuals in the intervention and control groups in the study were similar, the mean age of the individuals was 23.26±3.88 years, 76.9% were male, 80.8% were single, the diagnosis year was 1.61±.69, and 61.5% had been hospitalized before. In the evaluation made before the training; while there was no significant difference between the groups in terms of psychotic symptoms and functionality levels of individuals (p>0.05); it was determined that there was a significant difference between the intervention and control groups in the follow-up evaluation made after the training and at the third month (p<0.05). While it was determined that the posttest and follow-up test PANSS mean score of the individuals in the intervention group were lower than the mean score of the individuals in the control group; it was determined that the mean score of SFAS was higher than the mean score of the individuals in the control group (p<0.05). While no hospitalization was observed in the individuals in the intervention group during the follow-up period; it was determined that 14.8% (n=4) of the individuals in the control group were hospitalized. Conclusion: It was determined that ACT applied to the patients in the early psychosis reduced psychotic symptoms and increased their functionality levels.
Benzer Tezler
- Psikozun erken dönemindeki hastalarda formal düşünce bozuklukları ve sosyal işlevselliğin intihar düşüncesi/davranışı üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of formal thought disorders and social functionality on suicide thought/behavior in early psychosis patients
PINAR ÇELİKKIRAN ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESRİN KARAMUSTAFALIOĞLU
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAKİR GICA
- İlk atak psikozda demografik, klinik ve sosyoekonomik özelliklerin klinik seyre etkisiniz retrospektif değerlendirilmesi
The retrospective evaluation of the effects of demographic, clinical, and socioeconomic characteristics on the clinical course in first episode psychosis
ZEYNEP TEMİZELLİLER ERGAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM TOLGA BİNBAY
- İlk atak psikoz hastalarında nöropsikolojik değerlendirmeler
Neuropsychological assessment in first episode psychosis
ESRA AYDINLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiKlinik Sinir Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÖKSAL ALPTEKİN
- Oksidatif stres ve inflamasyon belirteçlerinin akut psikozu olan çocuk ve ergenlerde rolü: Antipsikotik tedavi sürecinde SIRT-1, MDA, GPX, CAT, SOD, IL-6 ve IL-8 düzeylerinin değişimi
The role of oxidative stress and inflammatory markers in children and adolescents with acute psychosis: Changes in SRT-1, MDA, GPX, CAT, SOD, IL-6, and IL-8 levels during antipsychotic treatment
DİLA ELİF SEMA MERT KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN MERVE ONAT
- Tedaviye ilk kez başvuran psikoz hastalarında tedavisiz geçen süre: Sosyal belirleyiciler ve aile yapısı
Duration of untreated psychosis in patients with psychosis at first admission to treatment: Social determinants and family structure
GAMZE AKÇAY ORUÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KADRİ GÜLTEKİN
DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ