Sağlıklı ve hasta preterm yenidoğanlarda tiroid fonksiyonlarının karşılaştırılması
Comparison of thyroid functions in healthy and sick preterm newborns
- Tez No: 824534
- Danışmanlar: DR. OLCAY IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada; sağlıklı ve hasta preterm yeni doğanlarda tiroid hormonlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Ağustos 2009 - Ağustos 2010 tarihleri arasında S.B. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Yenidoğan servisindeki 20 preterm sağlıklı (Grup 1), 33 preterm hasta (Grup 2) olmak üzere toplam 53 bebek üzerinde gerçekleştirildi. Hastalardan ilk 24 saat,7.gün ve 14.gün 2-3 cc venöz kan alınarak FT3, FT4 ve TSH hormon düzeyleri çalışıldı. Bulgular: Tiroid hormonları her iki grupta değerlendirildiğinde sağlıklı ve hasta preterm bebeklerde birinci, yedinci ve 14. Gün FT3 ve TSH değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmış olup, Grup 1 değerleri, Grup 2 nin hormon düzeylerinden belirgin olarak yüksek saptanmıştır (p<0,01). FT4 değerleri açısından 2 grup değerlendirildiğinde, birinci gün değerleri arasında anlamlı fark saptanmazken (p>0,05) ,yedinci ve 14. gün FT4 değerleri, Grup 1 de yüksek saptanmakla beraber bu yükseklik istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır(p>0,05). 1. gün, 7. gün ve 14. gün FT3 değerleri ile gebelik haftası ve doğum kilosu karşılaştırıldığında 1.gün, 7.gün ve 14.gün FT3 değerleri açısından gebelik haftası ve doğum kilosu arttıkça istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptanmıştır (p<0,0001). 1. gün, 7. gün ve 14. gün FT4 değerleri ile gebelik haftası ve doğum kilosu karşılaştırıldığında 1.gün, 7.gün ve 14.gün FT4 değerleri açısından gebelik haftası ve doğum kilosu arttıkça istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptanmıştır (p<0.0001). 1.günde TSH değerleri açısından doğum kilosu ve gebelik haftası ile anlamlı bir fark yok iken (p>0.05), 7.gün ve 14.günde doğum kilosu ve gestasyon haftası arttıkça TSH azalmaktadır (p<0,01). Sonuç: Sonuç olarak; prematürelerde, özellikle hasta prematüre bebeklerde belirgin hipotiroksinemi saptanmakta ve bu durum bu bebeklere tiroid hormon replasman tedevisini gündeme getirmektedir. Yapılan az sayıdaki çalışmada çeşitli kombinasyon ve dozlarda replasman denenmiş ancak birbiri ile çelişen sonuçlar ortaya konmuştur. Tiroid hormonlarının mental ve motor gelişimdeki önemi gözönüne alındığında, hasta preterm bebeklere tiroid replasmanı yapılmasının, prematüre bebeklerde mortalite ve morbiditenin azaltılmasında, sonrasında bu bebeklerin takiplerinde nörogelişimsel süreçlerinin iyileştirilmesi üzerinde önemli etkileri olabileceği düşünülebilir. Bunu kanıtlamaya yönelik yapılacak yeni çalışmalar yardımcı olacaktır
Özet (Çeviri)
Objective : In this study, evaluation of thyroid hormones in healthy and sick preterm born infants was aimed. Materials and Methods: This trial was carried in a total of 53 preterm infants (20 healthy infants as Group 1 and 33 sick infants as Group 2) which had been admitted to Neonatology Unit of S.B. Okmeydanı Research and Education Hospital between Agust 2009 and Agust 2010. 2-3 cc venous blood were driven from the patients on the first, seventh and fourtienth days, and plasma FT3, FT4 and TSH concentrations were measured Results: As thyroid hormones concentrations were evaluated in both groups on days 1,7 and 14 ,FT3 and TSH levels are found to be significantly lower in Group 2 than Group 1.(p<0,01). When both groups are assesed for FT4 levels, no statistical significance was observed in 1st day levels (p>0,05). FT4 levels on days 7 and 14 were higher in group 1 than group 2. However, these levels did not constitute a statistical significance (p>0,05). There were significant corelations between serum FT4,FT3 levels of day 1,7 , 14 and birh weight and week of gestation at birth. As birth weight and week of gestation increased, FT4 and FT3 levels were measured to be significantly higher (p<0,0001). There were no statistical significance between TSH levels on the 1 st day and birthweight and gestational age. However, on days 7 and 14 as birth weight and week of gestation increased, TSH levels were decreased (p<0,0001). Conclusion In conclusion, significant hypothyroxinemiae is established in preterm infants,especially in sick preterm infants and this resultsin debates on thyroid replacement therapy in such babies. Replacement by several combinations and doses of hormones were tested over these babies in limited number of trials and condradictory results were obtained. When importance of thyroid hormones over mental and motor development are considered, thyroid replacement therapy to sick preterm infants may be thought to have important effects over reduction of mortality and morbidity of these infants and enhancement of neurodevelopmental outcomes of them. Further research is necessary to clarify this issue.
Benzer Tezler
- YYB'ünde yatan hastalarda tiroid fonksiyon testlerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective investigation of thyroid function tests in elderly diseases in neonatal intensive care unit
KÜBRA BOYDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA DENİZ PAPATYA ÇAKIR
DOÇ. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU
- Term ve geç preterm yen?doğanlarda doğum sonrası solunumsal adaptasyon sağlanmasında hormonal ve klinik faktörlerin etkisi
Effects of hormonal and clinical factors on ensuring the postnatal respiratory adaptation in term and late preterm newborns
HÜSEYİN ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BEGÜM ATASAY
- Sepsisli trombositopenik yenidoğanlarda IL-11 düzeyinin değerlendirilmesi ve trombosit sayısı ile IL-11 düzeyi arasındaki ilişki
Evaluation of IL-11 levels in cases of thrombocytopenia secondary to neonatal sepsis and the relationship between platelet count and IL-11 levels
ELVAN BAHÇELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAfyon Kocatepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. REŞİT KÖKEN
- Bronkopulmoner displazili çocuklarda anne ve çocuk yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of mother and child quality of life in children with bronchopulmonary dysplasia
ZÜLAL YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. AHMET TÜRKELİ
- Bronkopulmoner displazi ve prematüritenin adölesan dönemde çocuklar ve ailelerininin yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of bronchopulmonary dysplasia and prematurity on the quality of life of children and their families in adolescent period
BAŞAK VATANSEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGE ALTUN KÖROĞLU