İmmünoterapi alan kanser hastalarında inflamataur biyobelirteçlerin prognostik ve prediktif etkisi
Prognostic and predictive effect of inflammatory biomarkers in cancer patients treated with immunotherapy
- Tez No: 826640
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞAZİYE BURÇAK YAYLA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, İç Hastalıkları, Oncology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Giriş ve Amaç: Anti-PD1 ( Programlanmış Hücre Ölümü-1) , anti-PDL1 (Programlanmış Hücre Ölüm Ligandı-1) ve anti-CTLA4 ( sitotoksik T hücre ilişkili antijen-4) benzeri immünoterapiler birçok kanser tedavisinden kullanılmaktadır. Günümüzde immünoterapilere direnç gelişimi önemli bir konudur. Bu sebeple çalışmamızda immünoterapi alan hastalarımızda biyoinflamatuar belirteçlerin prognostik ve prediktif etkilerini tespit etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2012-Ekim 2022 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Onkoloji Bilim Dalı polikliniklerine başvurmuş kanser hastalarının dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Dahil edilme kriterlerine uyan 226 farklı kanser tanılı hastaların dosyasından elde edilen veriler kullanıldı ve analiz edildi. İmmünoterapi başlanmadan önceki laboratuvar değerleri kullanıldı. Bulgular: Çalışmamızda ROC eğrileri kullanılarak SIRI, PIV, SII, NLR, CRP, LDH, albümin ve immünoterapi kür sayılarını için cut-off değerleri saptandı. SIRI>2,337, PIV>1061,75, SII>968,82 ve NLR >2,09 artmış mortalite ve azalmış genel sağkalım açısından anlamlı saptandı (p=0,008, p=0,0009, p=0,0001 ve p=0,002). Ayrıca çalışmamızda LDH >260 U/L, CRP> 12 mg/L ve immünoterapi kür sayısının 11 ve altında olması mortalitede artma ve genel sağkalım süresinde kısalmada istatiksel olarak anlamlı bulundu (tümümü p < 0,0001). Sonuç: Hastaların immünoterapi öncesindeki bazal biyokimya ve hemogram değerleri ve immünoterapi kür sayıları, tümör tipinden bağımsız olarak, hastalarda prognostik ve prediktif öneme sahiptirler.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION: Anti-PD1 ( Programmed Cell Death-1) , antiPDL1 (Programmed Cell Death Ligand-1) and anti-CTLA4 ( Cytotoxic T- lymphocyte-associated antigen-4) like immunotherapies are used for treatments in several cancers. Recently days, important challenging is resistance to immunotherapy. Therefore our study aimed to determine the prognostic and predictive effects of bioinflammatory markers in our patients receiving immunotherapy. MATERIALS AND METHOD: Patients admitted who applied to Ege University Oncology Department polyclinics between January 2012 and October 2022 were evaluated retrospectively. Data from the files of 226 patients with different cancers who met the inclusion criteria were used and analyzed. Laboratory values before the start of immunotherapy were used. RESULTS: In our study, cut-off values were determined for SIRI, PIV, SII, NLR, CRP, LDH, albumin and immunotherapy cycle numbers by using ROC curves. SIRI>2.337, PIV>1061.75, SII>968.82 and NLR>2.09 were found to be significant in terms of increased mortality and decreased overall survival (p=0,008, p=0,0009, p=0,0001 ve p=0,002). In addition, in our study, LDH >260 U/L, CRP> 12 mg/L, and immunotherapy cycle numbers of 11 or less were found to be statistically significant in increasing mortality and shortening the overall survival time (all p < 0.0001). CONCLUSION: The basal biochemistry and hemogram values of the patients before immunotherapy and the immunotherapy cycle numbers have prognostic and predictive importance in patients, regardless of tumor type
Benzer Tezler
- İmmünoteapi tedavisi uygulanan evre 4 küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde, sistemik immün-inflamatuar indeksin ve prognostik beslenme inedeksinin progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım üzerine etkisi nedir?
What is the effect of the systemic immune-inflammatory index and prognostic nutrition index on progression-free survival and overall survival in stage 4 non-small cell lung cancers which are used with immunotherapy treatment?
SİNAN ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA KÖMÜRCÜOĞLU
- Mide kanserlerinde PD-L1/PD-l2 expresyonu ve mikrosatellite instabilitesinin tümör değişkenleri ve prognoz ile ilişkisi
The relationship of PD-L1/PD-L2 expression and microsatellite instability with tumor variables and prognosis in gastric carcinomas.
MERVE NUR ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PatolojiBaşkent ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GONCA ÖZGÜN
- İmmunoterapi alan kanser hastalarında arteriyel sertlik (arterıal stıffness) düzeyini etkileyen faktörler
Factors affecting the level of arterial stiffness in cancer patients taking immunotherapy
EMİNE ESRA GÜNER YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESİN OKTAY
- İmmunoterapi alan kanser hastalarında hepatit toksisitesi
Hepatotoxicity of immune checkpoint inhibitors in cancer patients
İSMET REBAR KADANDIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENDAL YALÇIN
- İmmün kontrol noktası inhibitörü temelli immünoterapi alan kanser hastalarında lenfosit ve yeni nesil sitokin profili
Lymphocyte and new generation cytokines profile in cancer patients receiving immune checkpoint inhibitor based immunotherapy
UMUT DEMİRCİ
Doktora
Türkçe
2023
Allerji ve İmmünolojiGazi Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN ÜMİT BAĞRIAÇIK