Geri Dön

İnce iğne aspirasyon biyopsisi uygulanan ve malignite saptanan tiroid nodüllerinde klinik ve sonografik risk faktörleri

Clinical and sonographic risk factors in thyroid nodules with malignancy detected by fine needle aspiration biopsy

  1. Tez No: 828877
  2. Yazar: FATOŞ DİLAN KÖSEOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAMİYET YILMAZ YAŞAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi, Tiroid nodülü, Ultrasonografi
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: SSK İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Endokrinoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 54

Özet

Nodüler tiroid hastalıkları, toplumda sıklıkla görülen bir endokrin patolojilerdir. Çalışmamızda, tiroid nodülü olan ve ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) sonucunda malignite saptanmış hastalarda, klinik, sonografik ve laboratuar risk faktörlerinin tanımlanması amaçlandı. 2010 Ocak – 2014 Ocak tarihleri arasında T.C.S.B İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Polikliniklerine başvuran, muayene ile veya tesadüfi olarak radyolojik tetkik sırasında tiroid nodülü saptanan 18-80 yaş arası 2350 kadın ve erkek hastanın dosyaları tarandı. Laboratuar değerlerinden serbest triiyodotironin (sT3), serbest tetraiyodotironin (sT4), tiroid stimulan hormon (TSH), tiroid peroksidaz antikoru (anti TPO) ve tiroglobulin antikoru (anti Tg) düzeylerinin değerlendirmeye alınması planlandığından bu kayıtları yeterli olan 1928 hastanın verileri kaydedildi. Nodüllerin ultrasonografik özellikleri yanısıra nodüllere uygulanan ince iğne aspirasyon biopsi (İİAB) sayısı, benign, malign, yetersiz, şüpheli, sellüler, folliküler neoplazm olup olmaması, hastaya bu sonuçlara göre cerrahi uygulanmışsa histoloji raporları da kayıt edildi. Çalışmamızda histolojik sonuçlara göre malignite sıklığı % 4,25 olarak saptandı ve bu oran istatistiksel olarak literatürden farklı değildi. Histolojik sonuçlarla, nodüllerin ekojenite (hipoekoik), malign karakterli kalsifikasyon içeriği, kenar düzensizliği gibi ultrasonografi (USG) parametrelerinin her biri tiroid kanseri için ayrı bağımsız belirleyiciler olarak saptandı. Malign sitopatolojik sonucun nodül boyutu ve soliter olmasıyla ilişkisi saptanmadı. Mikrokalsifikasyonun malign lezyon ile açıkça ilişkili olduğu gözlendi. Sonuç olarak, klinik ve biyokimyasal değerlendirmeyle birlikte USG eşliğinde yapılacak İİAB'sisi malignite şüphesi olan tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde ilk basamak tanısal testtir ve daha sonra izlenecek klinik adımları netleştirmektedir.

Özet (Çeviri)

Nodular diseases of thyroid are commonly seen endocrine pathologies in the society. In our study we aim to evaluate the clinical, radiological and laboratory risk factors in patients with thyroid nodules who have the diagnosis of thyroid malignancy. We searched records of total of 2350 male and female patients aged 18-80 who admitted T.C.S.B İzmir Tepecik Education and Research Hospital Outpatient Clinics between January 2010 and January 2014 and having thyroid nodule diagnosed with physical examination or incidentally during radiological examination. . Because we were planning to evaluate free T3 (FT3), free T4 (FT4), thyroid stimulating hormone(TSH), anti-thyroid peroxidase (anti TPO) and anti-thyroglobulin (anti Tg) levels through biochemical markers, 1928 patients having adequate data were recorded.. Ultrasonographic findings, the number of fine needle aspiration biopsy (FNAB) performed to nodules, being benign, malign, inadequate, suspicious, cellular, follicular neoplasm or not due to FNAB report, and if surgery done, the histology report were also recorded. In our study, malignancy incidence was 4,25 % due to histological results and this was similar with the literature. There was a significant association between histological results and ultrasonographic (USG) parameters like echogenicity (hypoechoic), malign calcification and side irregularity of nodules. Malign cytopathological result was not associated with the size of the nodule and being solitary.It is pointed out that malign microcalcifications were closely linked to neoplastic lesions. As a conclusion, ultrasonography guided FNAB, associated with the clinical and biochemical evaluation, is the first step diagnostic test in management of thyroid nodules which are suspected with thyroid malignancy and guides for the next clinical steps in majority of patients. Keyword: Fine Needle Aspiration Biopsy, Thyroid nodule, Ultrasonography

Benzer Tezler

  1. Nodüler guatrlı hastalarda nodül çapı ve multinodüler tiroid yapısının preoperatif ince iğne aspirasyon biyopsisinin tanısal doğruluğu ve ameliyat yaklaşımı üzerine etkisi

    The effect of nodule size and multinodular goiter on the diagnostic accuracy of preoperative fine needle aspiration biopsy and the extent of surgery in patients with nodular goiter

    İLKER ÖZGÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN GİLES ŞENYÜREK

  2. Tiroid nodüllerinde kanser insidansı

    The incidence of cancer in thyroid nodules

    ÖZLEM SUVAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. FARUK COŞKUN

  3. Tiroid sitopatolojisinde bethesda3 yeni bethesda 4 mü?

    Is thyroid cytopathology in bethesda 3, the new bethesda 4?

    BUSE YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. GAMZE ÇITLAK

    DR. ÖZLEM DOĞAN

  4. Tiroid nodülü bulunan hastaların tiroid hormon profili, ultrasonografi ve tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi ile değerlendirilmesi.

    Assesing the status of patients with thyroid nodules by thyroid hormone profile ultrasonography and fine needle aspiration biopsy

    BURÇİN TELLİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESEN AKBAY