Geri Dön

Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi acil servis sağlık çalışanlarında metisilin dirençli staphylococcus aureus (MRSA) taşıyıcılığının belirlenmesi

Determination of methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRsA) carriage at Dokuz Eylul University Hospital emergency department healthcare workers

PDF İndir

  1. Tez No: 832679
  2. Yazar: EMRE KIRAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT YANTURALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Metisilin Dirençli Staphylococcus aureus, MRSA, nazal taşıyıcılık, acil servis, sağlık çalışanı, risk faktörü, Methicillin Resistant Staphylococcus aureus, MRSA, nasal carriage, emergency department, healthcare worker, risk factor
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Bu çalışma, Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi acil servis sağlık çalışanlarının nazal MRSA taşıyıcılık prevalansını belirlemek ve taşıyıcılıkla ilişkili risk faktörlerinin bulunması amacıyla yapılmıştır. Dünyada acil servis çalışanlarının MRSA taşıyıcılığına yönelik çalışmalar varken Türkiye'de bu konu ile ilgili az sayıda çalışma vardır. Çalışmamız bu anlamda fark yaratacaktır. Materyal ve Metod: Acil serviste çalışmakta olan ve çalışmaya onay veren; doktor, hemşire, paramedik, yardımcı personel ve tıbbi sekreterlerden oluşan toplam 148 kişi çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya onay vermeyen sağlık çalışanları dışlanmıştır. Katılımcılara anket formu verilmiş ve bu anket ile katılımcıların demografik verileri, komorbid hastalıkları, sigara kullanım durumu, kaç yıldır acil serviste çalıştığı, son dört hafta içerisinde antibiyotik kullanımı ve el hijyenine uyumları ile ilgili bilgiler toplanmıştır. Katılımcılardan nazal sürüntü örnekleri alınıp eş zamanlı olarak kanlı agar, Mannitol Salt agar ve MRSA kromojenik agara ekim yapıldı. S. aureus'u tanımlamak için kültürlerden gram boyama ve katalaz/koagülaz testi çalışıldı. EUCAST standartlarına göre yapılan sefoksitin disk difüzyon testi ile metisilin direnci belirlendi. Bulgular: Acil servis çalışanlarının nazal S.aureus taşıyıcılık prevalansı %30,4 ve nazal MRSA taşıyıcılık prevalansı %2,7 olarak bulunmuştur. İzole edilen S. aureus türlerinin %8,9'unda metisilin direnci saptanmıştır. MRSA taşıyıcılığı için bir risk faktörü belirlenmemiştir. Sigara kullananların S.aureus taşıyıcısı olma olasılığının sigara kullanmayanlara göre %48,2 daha az olduğu (OR:0,482 ve %95 GA: 0,234-0,992) ve S.aureus taşıyıcısı olma olasılığının son dört hafta içerisinde antibiyotik kullananlarda kullanmayanlara göre %10,7 daha az olduğu (OR: 0,107 ve %95 GA: 0,014-0,831) bulundu. Sonuç: SHİE sıklığını azaltmak için MRSA taşıyıcılığını belirlemeye yönelik çalışmalar düzenli aralıklarla yapılmalı, taşıyıcılar saptanmalı ve tedavi edilmelidir. Tüm sağlık çalışanlarına SHİE ve el hijyeni uygulamaları hakkında farkındalığın artırılmasına yönelik düzenli aralıklarla eğitimler düzenlenmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: This study was carried out to determine the prevalence of nasal MRSA carriage and identify the risk factors associated with carriage in emergency department healthcare workers of Dokuz Eylul University Hospital. There are many studies on MRSA carriage of emergency department workers worldwide, but relatively few studies on this subject in Turkey. This study will contribute in this sense. Materials and Methods: 148 people, working in the emergency department and giving consent were included in the study. These were doctors, nurses, paramedics, auxiliary personnel, and medical secretaries. Healthcare workers who did not consent to the study were excluded. A questionnaire form was given to the participants which included a section on information about the demographic data, comorbid diseases, smoking status, number of years they had worked in the emergency department, antibiotic use in the last four weeks, and their compliance with hand hygiene. Nasal swab samples were taken from the participants and simultaneously inoculated on blood agar, Mannitol Salt agar, and MRSA chromogenic agar. Gram staining and catalase/coagulase test were studied from cultures to identify S. aureus. Methicillin resistance was determined by a cefoxitin disk diffusion test performed according to EUCAST standards. Results: The prevalence of nasal S. aureus carriage was found to be 30.4% and nasal MRSA carriage prevalence was found to be 2.7% in emergency department personnel. Methicillin resistance was detected in 8.9% of the isolated S. aureus species. No risk factor was identified for MRSA carriage. It was found that smokers were 48.2% less likely to be carriers of S.aureus than non-smokers (OR: 0.482 and 95% CI: 0.234-0.992), and that the probability of being a carrier of S.aureus was 10.7% less in those who had used antibiotics in the last four weeks compared to those who had not (OR: 0.107 and 95% CI: 0.014-0.831). Conclusion: To reduce the frequency of HCAI, studies to determine MRSA carriage should be carried out at regular intervals, and carriers should be identified and treated. Training should be organized regularly for all healthcare workers to raise awareness about HCAIs and hand hygiene practices.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    568370

    İzmir ili acil tıp asistan hekimlerinin tükenmişlik sendromu yönünden değerlendirilmesi

    Assessment of emergency medicine residents in the province of izmir from the perspective of burnout syndrome

    NECİP BUĞRA ALTINSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDAT YANTURALI

  2. Tez No

    361606

    Acil servisten başka kuruma sevk yapılan hastaların iki yıllık geriye dönük taraması

    Evaluation of the patients transferred from emergency department to another health institute; a two-year retrospective study

    NURCAN BIÇAKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RIDVAN ATİLLA

  3. Tez No

    361320

    Bir devlet hastanesinde ameliyathane, yoğun bakım ve acil serviste çalışanların güvenliği açısından risklerin belirlenmesi

    Identifing the risks to the security of health staff working at operation rooms, emergency services and intensive care units of state owned hospitals

    SÜLEYMAN SOUKSU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HemşirelikDokuz Eylül Üniversitesi

    Sağlık Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. BAHATTİN TAYLAN

    PROF. DR. TONAY İNCEBOZ

  4. Tez No

    843587

    Acil Serviste yatan hastaların düşme riskinin iki farklı düşme riski ölçeği ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the fall risk of patients in the Emergency Department with two different tools

    BETÜL KUMLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYLİN DURMAZ EDEER

  5. Tez No

    491631

    Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi acil servis birimi'ne başvuran hastaların tanı, takip ve tedavi işlemlerinin sağlıkta kalite standartlarına göre değerlendirilmesi: Geriatrik hasta grubu örneği

    Evaluation of geriatric patients, diagnosis, follow-up and treatment procedures by quality standards, admitted to the emergency department

    AHMET ÇAĞDAŞ ACARA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Sağlık EğitimiDokuz Eylül Üniversitesi

    Sağlıkta Kalite Geliştirme ve Akreditasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHMAN HÜSEYİN BASKIN

    ÖĞR. GÖR. VAHİDE BAYRAKAL

Geri Dön