Oral antidiyabetik tedavinin bilişsel fonksiyonlar, plasma tau, amiloid beta 42 ve asetil kolin esteraz düzeyleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of oral antidiabetic treatment on cognitive functions, plasma tau, amyloid beta 42 and acetyl choline esterase levels
- Tez No: 833783
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ YAGIZ ÜRESİN, DOÇ. DR. SELÇUK ŞEN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Acil Tıp, Eczacılık ve Farmakoloji, İç Hastalıkları, Emergency Medicine, Pharmacy and Pharmacology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Farmakoloji ve Klinik Farmokoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
Amaç: Oral antidiyabetik ajanların plasma asetil kolin esteraz, tau, amiloid beta ve MMSE kullanılarak bilişsel fonksiyonlar üzerindeki etkilerinin karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: 2022-2023 yılları arasında tip 2 diyabet tanılı, oral antidiyabetik ilaç kullanan dahil edilme kriterlerine uygun 88 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Her grupta 22 hasta olacak şekilde metformin monoterapisi kullanan hastalar Grup-1, sülfonilüre±metformin kullanan hastalar Grup-2, SGLT-2 inhibitörleri±metformin kullanan hastalar Grup-3, DDP-IV inhibitörleri±metformin kullanan hastalar Grup-4 olarak isimlendirilmiştir. Hastaların kognitif fonksiyonları MMSE testi kullanılarak değerlendirilmiştir. Plasma asetil kolin esteraz, amiloid beta ve tau düzeyleri ELİSA yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir.. Sonuçlar çalışma parametrelerinin dağılımlarına göre parameterik ve non-parametrik testler kullanılarak istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Bulgular: Araştırmadaki hastaların yaş ortalaması 54,75±10,25 yıldı. Hastaların %61,36'sı (n=54) kadındı. MMSE skorları açısından gruplar arasında istatistiksel bir fark saptanmadı. Grup-2, Grup-1 ile kıyaslandığında plasma asetil kolin esteraz seviyeleri anlamlı olarak düşük bulundu (36,7±11,3 pg/ml vs. 47,0±6,0 pg/ml; p=0,001). Grup-3 ise Grup-1 ile kıyaslandığında plasma asetil kolin esteraz seviyeleri anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,029). Plasma beta amilod seviyelerinin Grup-2'de Grup-1'e göre anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü (p=0.001). Korelasyon analizinde plasma asetil kolin esteraz düzeyleri ile MMSE skoru arasında negatif yönde anlamlı ilişki saptandı. Yaş ile HbA1 düzeyleri (r=-0,306, p=0,004) ve MMSE skoru (r=-0,221, p=0,038) arasında negatif yönde bir korelasyon gösterdi. Sonuç: Sülfonilüre kullanan hastalarda saptanan düşük asetil kolin esteraz ve amiloid beta düzeylerinin altında yatan neden ve kullanılan oral andiyabetik tedaviden bağımsız olarak çalışmada plasma düzeyleri ölçülen biyokimyasal parametrelerinin MMSE skoru ile ilişkisinin ve sonuçların kliniğe yansımasının değerlendirilmesi daha büyük popülasyonlarda yürütülecek çalışmalar için önemli bir çevrimsel araştırma konusu olacaktır.
Özet (Çeviri)
Aim: The objective of this study is to compare the effects of oral antidiabetic agents on cognitive functions using plasma acetylcholinesterase, tau, amyloid beta, and MMSE. Materials and Methods: A total of 88 patients with type 2 diabetes and who met the inclusion criteria for using oral antidiabetic drugs were included in the study between 2022 and 2023. Patients using metformin monotherapy were named Group-1, patients using sulfonylurea±metformin were named Group-2, patients using SGLT-2 inhibitors±metformin were named Group-3, and patients using DDP-IV inhibitors±metformin were named Group-4, with 22 patients in each group. The cognitive functions of the patients were assessed using the MMSE test. Plasma acetylcholinesterase, amyloid beta, and tau levels were analyzed using the ELISA method. The results were statistically analyzed using parametric and non-parametric tests according to the distributions of the study parameters. Results: The mean age of the patients in the study was 54.75±10.25 years. 61.36% (n=54) of the patients were female. There was no statistically significant difference between the groups in terms of MMSE scores. Plasma acetyl cholin esterase levels were significantly lower in Group-2 compared to Group-1 (36.7±11.3 pg/ml vs. 47.0±6.0 pg/ml; p=0.001). Plasma acetylcholinesterase levels were significantly higher in Group-3 compared to Group-1 (p=0.029). Plasma beta amyloid levels were significantly lower in Group-2 compared to Group-1 (p=0.001). In the correlation analysis, a significant negative correlation was found between plasma acetylcholinesterase levels and MMSE score. There was a negative correlation between age and HbA1 levels (r=-0.306, p=0.004) and MMSE score (r=-0.221, p=0.038). Conclusion: The underlying cause of the low acetylcholinesterase and amyloid beta levels observed in patients using sulfonylurea, and the evaluation of the relationship between the biochemical parameters measured at plasma levels in the study and MMSE score, and the reflection of the results to the clinic, will be an important translational research topic for studies to be conducted in larger populations.
Benzer Tezler
- Oral antidiyabetiklerde ilaç etkileşimleri
Drug interactions in oral antidiabetics
ESRA BARSBAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Medipol ÜniversitesiKlinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ARZU ŞAKUL
- Prediyabetli bireylerde retinopati taraması
Retinopathy screening in prediabeted individuals
AVISH AVISHOVI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. MİNE ADAŞ
UZMAN BURAK ERDEN
- Oral antidiyabetik tedavisine izole insülin glarjintedavisi eklenmiş tip 2 diyabetes mellitus tanılıhastalarda sistemik immun inflamatuar indeksdeğişiminin incelenmesi
Isolated insulin glargine for oral antidiabetic therapydiagnosis of type 2 diabetes mellitus with added treatmentsystemic immune-inflammatory index in patientsinvestigation of change
SAMİ TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN ÖZHAN AYDIN
- Diyabet tanılı oral antibiyotik kullanan sepsis nedeniyle yoğun bakıma yatan hastaların mortalite ve morbidite ilişkisi
The relationship to mortality and morbidity of patients with diabetes using oral anti-diabetic and intensive care due to sepsis
NECLA GÜNGÖRLER ELİAÇIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER PEKKOLAY
- Metformin tedavisi sırasında gelişebilen vitamin B12 eksikliğinin oral kalsiyum replasmanı ile geri döndürülmesi ve bir yıllık takiplerde metforminin metabolik etkileri
Reversing vitamin B12 deficiency that can occur during metformin treatment with oral calcium supplementation and metabolic effects of metformin under one year controls
EMRE BOZKIRLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
GastroenterolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN BAŞKAL