Geri Dön

Çocuklarda yaygın kullanılan şurup formundaki ilaçların karyojenik ve eroziv potansiyellerinin değerlendirilmesi

Evaluation of cariogenic and erosive potentials of drugs in syrup form commonly used in children

PDF İndir

  1. Tez No: 837677
  2. Yazar: RUKİYE ARIKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BEHİYE BOLGÜL
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 106

Özet

Giriş ve Amaç: Son yıllarda akut veya kronik hastalığı olan çocukların oral ilaç kullanım sıklığı artmaktadır. Bu sebeple çalışmamızın amacı, sık reçete edilen pediatrik sıvı formdaki ilaçların süt dişi minesi üzerindeki karyojenik ve eroziv etkisinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda uzun süreli ve yaygın olarak kullanılan beş pediatrik ilaç seçilmiştir. Hatay ilindeki pediatristler tarafından akut veya kronik hastalığı bulunan çocuk hastalara sık reçete edilen bu ilaçlar arasında Augmentin, Zimaks, Calpol, Vitabiol ve Ferro Sanol B yer almaktadır. Şurup formundaki ilaçların eroziv ve karyojenik potansiyellerinin değerlendirilmesi için pediatrik sıvı ilaçların içeriğindeki sakkaroz konsantrasyonları, pH değerleri ve mine dokusundan çözdükleri kalsiyum konsantrasyonlar belirlenmiştir. Endojen sakkaroz ölçümü için Lane-Eynon bakır indirgeme yöntemi kullanılmıştır. Bu yöntem, sakkarozun glikoz ve fruktoz birimlerinden oluşmasını baz alarak glikoz konsantrasyon yüzdesi ile sakkaroz konsantrasyonunu ölçmektedir. Endojen Ph tahmini için şuruplardan alınan örnekler %10 seyreltilerek Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Teknoloji ve Ar-Ge Uygulama ve Araştırma Merkezinde bulunan dijital bir pH metre yardımıyla ölçülmüştür. Endojen eroziv potansiyel ölçümü için ise Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi Çocuk Diş Hekimliği kliniğinde tedavi amaçlı daha önceden çekilmiş süt dişleri kullanılmıştır. Dişler elmas disk ile meziodistal olarak bölünmüş, dentin elmas frez yardımıyla çıkarılmıştır. Agat havan kullanılarak kalan mine kısımları öğütülmüş ve ince bir toz elde edilmiştir. Elde edilen tozun parçacık boyutu 120 mesh elek yardımı ile satandardize edilmiştir. 5 mL'lik bireysel pediatrik şurup solüsyonlarına 250 mg ağırlığındaki mine tozu tek tek ilave edilmiş ve vortex cihazı ile karıştırılmıştır. 1 dakika, 10 dakika ve 8 saat olmak üzere üç zaman aralığında muhafaza edilmiştir. Tüm şurup çözeltileri 20 dakika 6.000 rpm'de Weightlab WN-CMV6000 Mikro santrifüj cihazı ile santrifüj edilmiş ve pellet ile süpernatan birbirinden ayrılmıştır. Numuneler MARS XPress (CEM Marka) Mikrodalga fırın ile asitle yakma işlemine tabi tutulmuştur. Daha sonra kalsiyum konsantrasyonları İndüktif Olarak Eşleşmiş Plazma-Kütle Spekteroskopisi (ICP MS) ile ölçülmüştür. HMKÜ XI MARGEM Spektroskopi Laboratuvarı-1 de kurulu halde bulunan Analytik Jena AG marka PlasmaQuant model ICP MS sistemi kullanılarak analizler yürütülmüştür. Bulgular: Pediatrik sıvı ilaçların çoğunun (%80) pH'ı 5,5 ten küçüktür. Dolayısıyla minenin etkilenmesi için kritiktir. Asitlik değeri en yüksek olan şurup Ferro sanol B (ortalama pH 2,96 ± 0,01), asitlik değeri en düşük olan şurup ise Calpol (ortalama pH 6,42 ± 0,03) olarak ölçülmüştür. Çalışmamızda kullandığımız pediatrik şurup örneklerinin tamamında sakkaroz mevcuttur. Toplam sakkaroz oranı; en yüksek Vitabiol (%35,34), en düşük Ferro Sanol B (%16,22) şurup örneğinde ölçülmüştür. Pediatrik sıvı ilaçların tümünün kendi içeriğinde belli oranlarda kalsiyum elementi olduğu tespit edilmiştir. Tüm pediatrik sıvı ilaçlar için her üç zaman aralığında mineden tüm çözeltilere kalsiyum elementi geçişi gözlemlenmiştir. Genel olarak bekletme süresi arttıkça çözünme miktarı artmıştır. En düşük kalsiyum çözünme oranı birinci dakikadaki Augmentin şurup numunesinde(15,87 mg/L), en yüksek kalsiyum çözünme oranı sekizinci saatteki Zimaks şurup numunesinde (609,69 mg/L) gözlemlenmiştir. Şurupların pH değerleri ile mineden çözünen kalsiyum miktarları arasında istatistiksel olarak herhangi bir korelasyon bulunmamaktadır. Sonuç: Sonuç olarak, erken çocukluk döneminde çeşitli nedenlerle kullanılan şurupların farklı pH ve asidite değerlerinde diş yüzeylerinde erozyona neden olabileceği gözlemlenmiştir. İncelenen tüm şurupların içeriğinde sakkaroz bulunduğu için karyojenik etkileri de bulunmaktadır. Sürekli reçete edilen ve kullanılan şurup formundaki ilaçların karyojenik olduğu ve dental erozyon için yüksek risk faktörü olduğunu belirttiğimiz bu çalışmada diş hekimlerine, velilere ve pediatristlere dental koruyucu önlemler önerilebilir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: In recent years, the frequency of oral drug use in children with acute or chronic diseases has been increasing. For this reason, the aim of our study is to evaluate the cariogenic and erosive effects of frequently prescribed pediatric liquid form drugs on primary tooth enamel. Materials and Methods: Five long-term and widely used pediatric drugs were selected in our study. Augmentin, Zimaks, Calpol, Vitabiol and Ferro Sanol B are among these drugs that are frequently prescribed by pediatricians in Hatay to pediatric patients with acute or chronic diseases. In order to evaluate the erosive and cariogenic potential of drugs in syrup form, sucrose concentrations, pH values, and calcium concentrations dissolved from enamel tissue were determined in pediatric liquid drugs. Lane-Eynon copper reduction method was used for endogenous sucrose measurement. This method measures the sucrose concentration by percent glucose concentration based on the fact that sucrose is composed of glucose and fructose units. For the estimation of endogenous pH, the samples taken from the syrups were diluted 10% and measured with the help of a digital pH meter in Hatay Mustafa Kemal University Technology and R&D Application and Research Center. For endogenous erosive potential measurement, previously extracted primary teeth were used in Hatay Mustafa Kemal University Oral and Dental Health Hospital Pediatric Dentistry clinic. The teeth were divided mesiodistally with a diamond disc, and the dentin was removed with the help of a diamond bur. Using an agate mortar, the remaining enamel fragments were ground and a fine powder was obtained. The particle size of the obtained powder was standardized with the help of 120 mesh sieve. Enamel powder weighing 250 mg was added one by one to 5 mL individual pediatric syrup solutions and mixed with a vortex device. It was maintained at three time intervals: 1 minute, 10 minutes and 8 hours. All syrup solutions were centrifuged at 6,000 rpm for 20 minutes with a Weightlab WNCMV6000 Microcentrifuge device and the pellet and supernatant were separated from each other. The samples were subjected to acid incineration with MARS XPress (CEM Brand) Microwave oven. Calcium concentrations were then measured by Inductively Coupled Plasma-Mass Specteroscopy (ICP MS). Analyzes were carried out using the Analytik Jena XIII AG brand PlasmaQuant model ICP MS system installed in HMKU MARGEM Spectroscopy Laboratory-1. Results: Most of the pediatric liquid drugs (80%) have a pH less than 5.5. It is therefore critical for enamel to be affected. The syrup with the highest acidity value was Ferro sanol B (average pH 2.96 ± 0.01) and the lowest acidity value was Calpol (average pH 6.42 ± 0.03). All of the pediatric syrup samples we used in our study contain sucrose. Total sucrose ratio; the highest Vitabiol (35.34%) and the lowest Ferro Sanol B (16.22%) were measured in the syrup sample. It has been determined that all of the pediatric liquid drugs have a certain amount of calcium element in their content. Calcium element transition from enamel to all sample solutions was observed for all pediatric liquid drugs at all three time intervals. In general, the amount of dissolution increased as the holding time increased. The lowest Calcium dissolution rate was found in the Augmentin syrup sample (15.87 mg/L) in the first minute. The highest Calcium dissolution rate was determined in the Zimaks syrup sample (609.69 mg/L) at the eighth hour. There is no correlation between the pH values of the syrups and the amount of calcium dissolved from the enamel. Conclusion: As a result, it has been observed seen that syrups used for various reasons in early childhood may cause erosion on tooth surfaces at different pH and acidity values. Contents of all syrups examined have cariogenic effects as they contain sucrose. In this study, in which we stated that drugs in syrup form, which are constantly prescribed and used, are cariogenic and have a high risk factor for dental erosion, dental preventive measures can be recommended to dentists, parents and pediatricians.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    553405

    Çocukluk çağında antiepileptik ilaç zehirlenmelerinin klinik özellikleri

    Clinical features of antiepileptic drug poisoning in children

    EMRE GÜNGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YÜKSEL

  2. Tez No

    847190

    Prediction of COVID 19 disease using chest X-ray images based on deep learning

    Derin öğrenmeye dayalı göğüs röntgen görüntüleri kullanarak COVID 19 hastalığının tahmini

    ISMAEL ABDULLAH MOHAMMED AL-RAWE

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADEM TEKEREK

  3. Tez No

    242773

    Pediatrik abdominal cerrahi hastalarında BIS(Bispectral İndeks) kullanımının propofol tüketimi üzerine etkileri

    The effects of bispectral index monitoriing during pediatric abdomen surgery to propofol consumption

    HANİFE ŞAFAK VAROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA ÜLGER

  4. Tez No

    186174

    Tommaso Campanella ve Thomas More'un ütopyalarının karşılaştırılması

    Comparing Thomas More and Tommaso Campanella's utopias

    MAHMUT AVCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    FelsefeAtatürk Üniversitesi

    Felsefe ve Din Bilimleri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. OSMAN ELMALI

  5. Tez No

    445624

    Yazma eğitiminde basın dilinden yararlanma

    Using press language in writing education

    SEVTAP BUZLUKLUOĞLU ARSLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Eğitim ve ÖğretimGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Eğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SAMİ BASKIN

Geri Dön