Transkanal timpanoplastide mikroskopik ve endoskopik yaklaşımlarının karşılaştırılması
Comparison of microscopic and endoscopic approaches in transcanal tympanoplasty
- Tez No: 838144
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET AKİF ERYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: tympanoplasty, transcanal, endoscope, microscope
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
Amaç: Bu çalışmada timpanik membran perforasyonu olan hastaların cerrahi tedavisinde mikroskopik ve endoskopik yöntemlerinin postoperatif objektif ve subjektif parametreleriyle birbirine olan üstünlüklerini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve Method: Aralık 2022 ile Haziran 2023 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Anabilim Dalı'nda 18-65 yaşları arasında kronik otitis media tanısı konmuş ve timpanoplasti operasyonu önerilen 61 hastayı araştırmamıza dahil edildi. 31 hastaya mikroskopik yöntemle transkanal timpanoplasti gerçekleştirildi. 30 hastaya ise endoskopik yöntemle transkanal timpanoplasti gerçekleştirildi. Operasyon öncesi tüm hastalara saf ses odyometri ve temporal kemik BT çekildi. Postoperatif birinci günü ağrı için Görsel Analog skala (VAS) ağrı ölçeği kullanılarak kaydedildi. Postoperatif ikinci ayda ise işitme düzeyleri saf ses odyometri ile greftin tutma başarısı ise endoskopik görüntüler ile kaydedildi. Bulglular: Çalışmamızda, her iki grupta hastaların demografik verileri eşit dağılım göstermekte olup, istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p > 0,05). Mikroskopik timpanoplasti grubunda postoperatif greft başarı oranı %86,7, endoskopik timpanoplasti grubunda ise %80,6 olarak kaydedildi (p = 0,525). Preoperatif ve postoperatif dönemlerde saf ses hava-kemik aralığı mikroskopik ve endoskopik gruplarda da anlamlı bir şekilde azalmıştır (p < 0,001). İstatistiksel olarak, iki cerrahi yöntem arasındaki hava-kemik aralığındaki değişim benzer olduğu saptanmıştır (p = 0,521). Hastaların ağrı skorları (VAS) karşılaştırıldığında ise gruplar arası anlamlı farklılık yoktu (p = 0,279). Sonuç: Bu çalışma, greft başarı oranı ve odyolojik veriler açısından her iki timpanoplasti yönteminin istatistiksel olarak benzer sonuçlar gösterdiğini ortaya koymuştur. Çalışmamızın objektif ve subjektif sonuçlarına göre, mikroskopik transkanal timpanoplasti sonuçları oldukça tatmin edicidir. Minimal invaziv cerrahi olarak kabul edilen endoskopik yöntemle elde edilen sonuçlara eşdeğer olduğu sonucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, we aimed to compare the superiority of microscopic and endoscopic methods in the surgical treatment of patients with tympanic membrane perforation in terms of postoperative objective and subjective parameters. Materials and Methods: Between December 2022 and June 2023, 61 patients aged 18-65 diagnosed with chronic otitis media and recommended for tympanoplasty surgery were included in our study at Necmettin Erbakan University Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery. Transcanal tympanoplasty was performed using the microscopic method on 31 patients. For the remaining 30 patients, the procedure was done using the endoscopic method. Prior to the surgery, all patients underwent pure tone audiometry and temporal bone CT scans. On the first postoperative day, pain was recorded using the Visual Analog Scale (VAS) for pain. In the second postoperative month, hearing levels were recorded with pure tone audiometry, and graft success was documented with endoscopic images. Results: In our study, the demographic data of the patients in both groups were equally distributed, with no statistically significant difference (p > 0.05). The graft success rate in the microscopic tympanoplasty group was recorded as 86.7%, and 80.6% in the endoscopic tympanoplasty group (p = 0.525). The air-bone gap in pure tone audiometry decreased significantly in both the preoperative and postoperative periods for both groups (p < 0.001). Statistically, the change in the air-bone gap between the two surgical methods was found to be similar (p = 0.521). When comparing the pain scores (VAS) of the patients, there was no significant difference between the groups (p = 0.279). Conclusion: This study revealed that both tympanoplasty methods showed statistically similar results in terms of graft success rate and audiological data. Based on the objective and subjective outcomes of our study, the results of microscopic transcanal tympanoplasty are quite satisfactory. We concluded that it is equivalent to the results obtained with the endoscopic method, which is considered minimally invasive surgery.
Benzer Tezler
- Timpanoplasti yapılan hastalarda transkanal endoskopik ve retroauriküler mikroskopik yaklaşımın klinik ve odyolojik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of clinical and audiological results of transcanal endoscopic and retroauricular microscopic approaches in patients who underwent tympanoplasty
SALİM TUTGUN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kulak Burun ve BoğazKaradeniz Teknik ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDÜLCEMAL ÜMİT IŞIK
- Endoskopik kulak cerrahisinde avantaj ve dezavantajlar
Advantages and disadvantages of endoscopic ear surgery
RUKİYE GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kulak Burun ve BoğazHarran ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RIZA DUNDAR
- Mikroskopik ve endoskopik kulak cerrahisinin kulak fizyolojisi ve fonksiyonları üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of microscopic and endoscopic EAR surgery on EAR physiology and functions
MUSTAFA REHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN YORULMAZ
PROF. DR. ORHAN YILMAZ
PROF. DR. OZAN BAĞIŞ ÖZGÜRSOY
- Meniere hastalığında alerjinin rolü: Alerjik provokasyonun elektrokokleografik olarak değerlendirilmesi (klinik çalışma)
Başlık çevirisi yok
GÜLSEN GÜNEY ÖĞMEN
- Otoskleroz hastalarında cerrahi öncesi ve sonrası vestibuler sistemin Videonistagmografi (VNG) ve Video head impuls test (V-HIT) ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SERDAR BAŞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELAHATTİN GENÇ
DOÇ. DR. AYŞE ADİN SELÇUK