Geri Dön

Fontan prosedürü uygulanmış tek ventriküllü hastalarda hemodinamik, vasküler ve kassal parametrelerin maksimal ve submaksimal egzersiz kapasitesi üzerine etkileri

The effects of hemodynamic, vascular, and muscular parameters on maximal and submaximal exercise capacity in patients with fontan procedure

PDF İndir

  1. Tez No: 838227
  2. Yazar: HALUK TEKERLEK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MELDA SAĞLAM
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Kardiyoloji, Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 187

Özet

Tekerlek, H., Fontan Prosedürü Uygulanmış Tek Ventriküllü Hastalarda Hemodinamik, Vasküler ve Kassal Parametrelerin Maksimal ve Submaksimal Egzersiz Kapasitesi Üzerine Etkileri, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Kardiopulmoner Rehabilitasyon Programı, Doktora Tezi, Ankara, 2023. Fontan prosedürü uygulanan hastalarda morbidite ve mortalite riski ile egzersiz kapasitesi ilişkilidir. Bu nedenle bu hastalarda egzersiz kapasitesi ve etkileyebileceği düşünülen kardiyovasküler ve periferik faktörlerin araştırılması önem kazanmaktadır. Bu Çalışma Fontan prosedürü uygulanmış tek ventriküllü bireylerde hemodinamik, vasküler ve kassal parametrelerin maksimal ve submaksimal egzersiz kapasitesi üzerine etkilerini araştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya ortanca yaşı 18 yıl (7-31 yıl) olan 31 Fontan hastası ve ortanca yaşı 18 (7-32 yıl) olan 30 kontrol birey dahil edildi. Tüm katılımcıların demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Maksimal egzersiz kapasitesi,“breathe by-breathe”yöntemiyle bir koşu bandı ergometresinde modifiye Bruce protokollü kardiyopulmoner egzersiz testi (KPET) ile; submaksimal egzersiz kapasitesi 6 dakika yürüme testi (6DYT) ile değerlendirildi. Atrial strain ölçümleri için transtorasik ekokardiyografi ölçümleri gerçekleştirildi ve speckle tracking (benek takibi) yöntemi kullanılarak atrial strain için reservuar faz (LASr), kondüit faz (LAScd) ve kontraksiyon fazı (LASct) değerleri kaydedildi. El kavrama kuvveti ve diz ekstansör kas kuvveti bir el dinamometresi kullanılarak değerlendirildi. Kas oksijenizasyonu (SmO2) ise KPET ve 6DYT sırasında, yakın kızılötesi spektroskopi kullanarak kas kapillerindeki lokal SmO2 ve toplam hemoglobini (THb) ölçen bir cihaz (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA) ile kaydedildi. Aortik sertlik, aortik nabız dalga hızı (aNDH) tekniği kullanılarak ekokardiyografik ölçümler ile değerlendirildi. Fontanlı hastalar ve kontrol bireyler arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından anlamlı fark yoktu (p>0,05). Fontanlı hastaların ve kontrol bireylerin vücut kompozisyonu parametreleri, dominant el kavrama kuvveti (kg) ve dominant diz ekstansör kuvveti (kg) benzer idi (p>0,05). Fontanlı hastalarda 6DYT istirahat SmO2, minimum SmO2, toparlanma SmO2 kontrol bireylere göre daha düşük iken (p

Özet (Çeviri)

Tekerlek, H., Effects of Hemodynamic, Vascular and Muscular Parameters on Maximal and Submaximal Exercise Capacity in Patients with Fontan Procedure, Hacettepe University, Graduate School of Health Sciences, Cardiopulmonary Rehabilitation Program, Doctoral thesis, Ankara, 2023. The exercise capacity of patients with Fontan procedure is related to the increased risk of morbidity and mortality. Therefore, investigating the exercise capacity and cardiovascular and peripheral factors that it may affect in these patients has become important. The study was conducted to investigate the effects of hemodynamic, vascular and muscular parameters on maximal and submaximal exercise capacity in patients with Fontan procedure. Thirty-one Fontan patients with a median age of 18 years (7-31 years) and 30 controls with a median age of 18 years (7-32 years) were included. All participants' demographic and clinical characteristics were recorded. Maximal exercise capacity was assessed by a modified Bruce protocolled cardiopulmonary exercise test (CPET) on a treadmill ergometer using the“breathe-by-breathe”method; submaximal exercise capacity was assessed by a 6-minute walk test (6MWT). For atrial strain measurements, transthoracic echocardiography measurements were performed and the reservoir phase (LASr), conduit phase (LAScd) and contractile phase (LASct) for atrial strain were recorded using the speckle tracing method. Hand grip strength and knee extensor muscle strength were assessed using a hand dynamometer. Muscle oxygenation (SmO2) was recorded during CPET and 6MWT with a device (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA) that measures local SmO2 and total hemoglobin (THb) in muscle using near infrared spectroscopy. Aortic stiffness was assessed by echocardiographic measurements using the aortic pulse wave velocity (aPWV) technique. There was no significant difference between Fontan patients and control subjects in terms of age and gender distribution (p>0.05). Body composition parameters, dominant hand grip strength (kg) and dominant knee extensor strength (kg) were similar in patients and controls (p>0.05). 6MWT resting SmO2, minimum SmO2 and recovery SmO2 were lower in Fontan patients compared to controls (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    657253

    Fontan prosedürü uygulanmış tek ventriküllü hastaların retrospektif değerlendirilmesi ve prognostik faktörlerin belirlenmesi

    Retrospective evaluation of single ventricle patients who underwent Fontan procedure and determination of prognostic factors

    ALİ CEM KÜÇÜKDAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRETTİN HAKAN AYKAN

  2. Tez No

    422597

    Fontan prosedürü uygulanan tek ventrikül fizyolojili hastaların mortalite ve ameliyat sonrası komplikasyonlar yönünden değerlendirilmesi

    Evaluation of mortality and postoperative complications in the patients with single ventricle physiology who underwent various modifications of fontan procedure

    ASLI MEMİŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENCAN ÖZME

  3. Tez No

    604507

    Computational fluid dynamics analysis in pre-surgery planning for congenital heart defect repairs

    Doğumsal kalp hastalıklarının tamiri için akışkanlar dinamiği hesaplamaları ile ameliyat öncesi planlama

    KEVSER BANU KÖSE

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Biyomühendislikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Biyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEREM PEKKAN

  4. Tez No

    157849

    Fonksiyonel tek ventriküllü hastalarda 'ardiopulmoner bypass'a girmeden yapılan ekstrakardiyak fontan ameliyatı

    Başlık çevirisi yok

    İLKSEN SÖYLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERTAN ONURSAL

  5. Tez No

    454160

    Tek ve çift ventrikül fizyolojili siyanotik hastalarda uygulanan kardiyopulmoner bypassın serum parametrelerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of effects of cariopulmonary bypass on serum parameters in cyanotic pediatric patients with single and double ventricle physiology

    ERKAN KÖRÜKMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ECE SALİHOĞLU

Geri Dön