Geri Dön

Koroner arter cerrahisinde somatik near infrared spektroskopi takibinin postoperatif kardiyak marker ve hemodinami ile ilişkisi

The relationship of somatic near infrared spectroscopy monitoring with postoperative cardiac marker and hemodynamics in coronary artery surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 839023
  2. Yazar: FATMA ÖNCÜL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. IŞIN GÜNEŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

Amaç: Bu çalışmada, koroner arter bypass greft cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif somatik near infrared spektroskopi (NIRS) takibi ile cerrahi sonrası gelişebilecek komplikasyonları erken dönemde tespit edebilmek ve NIRS ile kardiyak biyomarkerlar ve yoğun bakım standart monitörizasyon teknikleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Bu çalışmaya elektif koroner arter bypass greft cerrahisi geçiren 49 hasta dahil edildi. Tüm hastaların anamnezleri alınıp ameliyat masasına alındı. İnvaziv ve noninvaziv monitörize edildi. Somatik NIRS monitörizasyonu yapılıp cerrahi öncesi hastaların bazal NIRS değerleri kaydedildi. Cerrahi öncesi troponin, CK-MB ve proBNP değerleri kaydedildi. Postoperatif yoğun bakıma alınan hastalarda ilk 24 saatlik dönemdeki somatik NIRS verileri ve yoğun bakım takip verileri 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 ve 24. saat olmak üzere kaydedildi. Cerrahi sonrası 24. ve 72. saat troponin, CK-MB ve proBNP değerleri kaydedildi. Hastaların postoperatif takipte NIRS değerleri ortalaması bazale göre karşılaştırılıp NIRS değerleri azalan ve NIRS değerleri azalmayan olarak iki grupta değerlendirildi. Her iki gruptaki hasta verileri istatistiksel olarak birbirleriyle kıyaslandı. Bulgular: Somatik NIRS azalan ve azalmayan gruplar arası kronik hastalık, NHYA sınıflaması, eko sınıflaması, greft sayısı açısından istatistiksel olarak farklılık saptanmamıştır. Gruplar arası operasyon süresi, kardiyopulmoner bypass süresi, kros klemp süresi, intraoperatif ve postoperatif inotrop kullanımı, intraoperatif ve postoperatif kan ürünü kullanımı, ekstübasyon zamanı, yoğun bakımda kalış süresi, taburculuk ve postoperatif komplikasyon açısından istatistiksel olarak farlılık göstermemiştir (p>0,05). Gruplar arası karşılaştırmalara göre saatlik değerlendirmede bazal dışında tüm ölçümlerde azalmayan grubun NIRS değerleri azalan gruba göre istatistiksel olarak yüksektir(p

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to evaluate the early detection of complications that may occur after coronary artery bypass graft surgery using postoperative somatic near infrared spectroscopy (NIRS) monitoring, and to assess the relationship between NIRS and cardiac biomarkers and intensive care standard monitoring techniques. Materials and Methods: This study included 49 patients who underwent elective coronary artery bypass graft surgery. The medical histories of all patients were taken and they were prepared for surgery. Both invasive and non-invasive monitoring techniques were used. Somatic NIRS monitoring was performed and the baseline NIRS values of the patients were recorded before surgery. Troponin, CK-MB, and proBNP values were recorded before surgery. Somatic NIRS data and intensive care follow-up data were recorded at 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12, and 24 hours for patients admitted to the intensive care unit after surgery. Troponin, CK-MB, and proBNP values were recorded at 24 and 72 hours after surgery. The average NIRS values of patients during postoperative follow-up were compared to the baseline, and patients were classified into two groups: those with decreasing NIRS values and those with non-decreasing NIRS values. The data of patients in both groups were statistically compared. Results: There were no statistically significant differences between the groups in terms of chronic disease, NYHA classification, echocardiography classification, and number of grafts in terms of decreasing and non-decreasing somatic NIRS values. There were also no statistically significant differences between the groups in terms of operation time, cardiopulmonary bypass time, cross-clamp time, intraoperative and postoperative inotrope use, intraoperative and postoperative blood product use, extubation time, duration of stay in the intensive care unit, discharge, and postoperative complications (p>0.05). According to intergroup comparisons, the non-decreasing group had statistically higher NIRS values than the decreasing group in all measurements except for the baseline (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    839039

    Koroner arter baypas greft cerrahisinde Sevofluran ve Propofol anestezisinin stres yanıt üzerine etkileri

    Effects of Sevoflurane and Propofol anesthesia on stress response in coronary artery bypass graft surgery

    ZELİHA ALICIKUŞ TUNCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN YEŞİM BİÇER

  2. Tez No

    727205

    Erişkin kalp cerrahisinde bilateral erektör spina plan bloğunun postoperatif ağrı üzerine etkisi

    Effect of bilateral erector spina plane block on postoperative pain in adult heart surgery

    SÜLEYMAN ALPER KOZAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YAVUZ ORAK

  3. Tez No

    247031

    Koroner arter cerrahisinde radial arter grefti kullanılan hastaların postoperatif brakial ve ulnar arterlerindeki akım ve çap değişikliklerinin incelenmesi

    The evaluation of postoperative flow and diameter changes in brachial and ulnar arteries after coronary artery surgery in whom radial artery used as a graft.

    MEHMET IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEVAT ÖZPINAR

    PROF. DR. TAHİR YÜKSEK

  4. Tez No

    69483

    Koroner arter cerrahisinde yüksek doz opioid ve total intravenöz anestezi yöntemlerinin kompleman ve immünglobülin değişikliklerine etkileri

    Effect of high dose opioid and total intravenous anaesthesia techniques on complement and immunglobulin changes in coronary artery surgery

    ZELİHA KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAYFUN GÜLER

  5. Tez No

    69612

    Koroner arter cerrahisinde dopamin ve diltiazem infüzyonlarının böbrek fonksiyonlarına etkisi

    Başlık çevirisi yok

    HÜLYA ÖZYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

Geri Dön