Crohn hastalarında hemogram ve biyokimya parametrelerinin analizi ve hastalık şiddeti arasındaki ilişki
The relationship between analysis of hemogram and biochemistry parameters and disease severity in crohn's patients
- Tez No: 839575
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MÜGE USTAOĞLU DEDE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Crohn hastalığı, Crohn Hastalığı Aktivasyon İndeksi, Harvey-Bradshaw İndeksi, Hemogram İndeksleri, İnflamasyon İndeksleri, Biyokimyasal testler, Biyokimyasal özellikler, Hastalık şiddeti indeksi, Kan sayımı, İnflamasyon, Crohn's disease, Crohn's Disease Activation Index, Harvey-Bradshaw Index, Hemogram Indices, Inflammation Indices, Biochemical tests, Biochemical properties, Crohn disease, Severity of illness index, Blood cell count, Inflammation
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada Crohn hastalarında hemogram ve laboratuvar parametrelerinin ve bu parametrelerden elde edilen indekslerin hastalık şiddetini öngörmedeki yerini değerlendirmek amaçlandı. Materyal ve metot: Çalışmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji polikliniğine başvuran 18 yaş ve üstü klinik, endoskopik, histopatolojik ve radyolojik olarak Crohn hastalığı tanısı almış ve hastane veri tabanında aktivite indekslerini hesaplamada kullanılan bilgilerine eksiksiz olarak ulaşılabilen 01/01/2018-01/03/2023 tarihleri arasındaki 90 hasta dahil edildi. Hastalık aktivitesi Crohn Hastalığı Aktivite İndeksi (CHAİ) kullanılarak belirlendi. Hastalar hastalık aktivitelerine göre CHAİ <150 klinik remisyon, 150-220 arasında hafif, 220-450 arasında orta-şiddetli, ˃450 ise şiddetli-fulminan olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Hastalarda hemogram ve laboratuvar parametreleri ve bunlardan elde edilen indeksler hesaplandı ve gruplar karşılaştırması yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 90 hastanın yaş ortalaması 41,53 ±14,36 olup; 38'i (%42,2) kadın, 52'i (%57,8) erkekti. Hastalık davranış tipine göre hastaların 41'inde (%45,5) inflamatuar, 41'inde (%45,5) fistülizan, 8'inde (%9) stenozan hastalık mevcuttu. Hastalarda en sık ileal tutulum (%43,3) vardı. CHAİ'ye göre hastaların 37'si (%41,1) klinik remisyonda, 10'u (%11,1) hafif ve 43'ü (%47,8) orta-şiddetli aktivitedeydi. CHAİ'ye göre hasta grupları karşılatırıldığında WBC, nötrofil, RDW, platelet, CRP, ESH hastalık şiddetiyle doğru orantılı olarak artış gösterirken; lenfosit, Hb, Htc, MPV, albumin ise hastalık aktivitesi ile ters orantılı olarak azalmaktaydı (p<0,05). Remisyonda ve aktif hastalığı olan hastalar karşılaştırıldığında CRP/albumin, platelet/lenfosit, nötrofil/lenfosit, CRP/lenfosit, platelet/albümin değerlerinde artış saptandı (p<0,05). Sonuç: Crohn hastalığı remisyon, relaps ve alevlenmelerle seyreden kronik inflamatuar bir hastalıktır. Hastalığın şiddetlendiği dönemlerin erken tanınması ve tedavisi oldukça önemlidir. Hastalığın şiddeti ile CRP/albumin, platelet/lenfosit, nötrofil/lenfosit, CRP/lenfosit, platelet/albümin oranı doğru orantılı olarak artmış olduğu bulundu. Hastalık şiddeti ve aktivasyonunun değerlendirilmesinde noninvaziv bu indekslerinin maliyet etkin inflamatuar belirteçler olarak kullanılması yararlı olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the role of hemogram and laboratory parameters and indices obtained from these parameters in predicting disease severity in Crohn's patients. Materials and Methods: In the study, 18 years of age and older who applied to the Gastroenterology outpatient clinic of Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine were diagnosed with Crohn's disease clinically, endoscopically, histopathologically, radiologically and the information used to calculate the activity indexes in the hospital database can be accessed in full between by 01/01/2018-01/03/2023, 90 patients were included. Disease activity was determined using the Crohn's Disease Activity Index (CHAI). Patients were divided into 4 groups according to their disease activity; CHAI <150 as clinical remission, 150-220 as mild, 220-450 as moderate-severe, and ˃450 as severe-fulminant. Hemogram and laboratory parameters of the patients and the indices obtained from them were calculated and the groups were compared. Results: The average age of the 90 patients included in the study was 41.53 ±14.36; 38 (42.2%) were women and 52 (57.8%) were men. According to the disease behavior type, 41 (45.5%) patients had inflammatory, 41 (45.5%) fistulizing, and 8 (9%) stenosing disease. The most common disease in patients was ileal involvement (43.3%). According to the CHAI, 37 (41.1%) of the patients were in clinical remission, 10 (11.1%) were in mild activity, and 43 (47.8%) were in moderate-vigorous activity. When the patient groups are compared according to CHAI, WBC, neutrophil, RDW, platelet, CRP, ESR increase in direct proportion to the severity of the disease; lymphocyte, Hb, Htc, MPV and albumin were decreasing inversely proportional to disease activity (p<0.05). When patients in remission and those with active disease were compared, an increase was detected in CRP/albumin, platelet/lymphocyte, neutrophil/lymphocyte, CRP/lymphocyte, platelet/albumin values (p<0.05). Conclusion: Crohn's disease is a chronic inflammatory disease that progresses with remissions, relapses and exacerbations. Early recognition and treatment of the disease exacerbation is very important. It was found that the CRP/albumin, platelet/lymphocyte, neutrophil/lymphocyte, CRP/lymphocyte, platelet/albumin ratio increased in direct proportion to the severity of the disease. It may be useful to use these noninvasive indices as cost-effective inflammatory markers in the evaluation of disease severity and activation.
Benzer Tezler
- İnflamatuvar bağırsak hastalığı aktivitesi ile serum sistatin c ve fekal kalprotektin düzeylerinin ilişkisi
Correlation between inflammatory bowel disease activity and serum cystatin C and fecal calprotectin levels
GÖKHAN YIRGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE POTUROĞLU
- Crohn ve ülseratif kolit hastalarının takibinde Maresin 1 ve inflamatuvar belirteç düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of Maresin 1 and inflammatory marker levels in the follow-up of Crohn's disease and ulcerative colitis patients
AYŞE BEYZA BEKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
BiyokimyaSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH ÖZÇELİK
- Crohn hastalarında infiliksimab tedavisinde biyobelirteçlerin klinik, endoskopik remisyonu ön görmedeki gücü, retrospektif analiz
Predictive value of biomarkers for clinical and endoscopic remission in Crohn's disease patients treated with infliximab: A retrospective analysis
CEREN KABAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN GÜLŞEN ÜNAL
- İnflamatuar barsak hastalığı tanılı hastalarda anti-TNF alfa ajanların ekstraintestinal manifestasyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of anti-tnf alpha agents on extraintestinal manifestations in patients with inflammatory bowel disease
YASİN İZGİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YEŞİM ÖZEN ALAHDAB
- Ülseratif kolit hastalarında uyku kalitesi, depresyon, yaşam kalitesi ve huzursuz bacak sendromunun değerlendirilmesi
Evaluation of sleep quality, depression, quality of life and the restless legs syndrome in patients with ulcerative colitis
EREN ZİLELİGİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI POLAT