Geri Dön

Dışkı veya kan kültürlerinde salmonella üremesi nedeniyle hastanede yatan hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of hospitalized patients due to the growth of salmonella species in stool or blood sample

PDF İndir

  1. Tez No: 841846
  2. Yazar: BİRCE İZGİ AKÇAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TÜRKAN AYDIN TEKE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Amaç: Salmonella türlerinin neden olduğu enfeksiyonlar dünyanın her yerinde yaygın olarak görülmektedir. Bu bakteriyle ilişkili olarak farklı klinik tablolar ortaya çıkmaktadır: asemptomatik kronik taşıyıcılık, gastroenterit, bakteremi, ekstraintestinal fokal enfeksiyon ve enterik ateş. Çalışmamızda dışkı veya kan kültüründe non-tifoidal Salmonella(NTS) üremesi nedeniyle hastanede yatan hastaların demografik, klinik, laboratuvar özellikleri ve prognozlarını değerlendirmek ve karşılaştırmak, enfeksiyon geliiimi için olası risk faktörleri ve bakteremiyi öngören belirteçlerin neler olduğunu araştırmak, NTS enfeksiyonunda antibiyotik tedavisi kullanımını gözden geçirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2014-Haziran 2022 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ), Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi‟ne başvuran ve başvuru sonrasında hastanede yatırılarak izlenen, dışkı veya kan kültüründe NTS üremesi olan 1 ay-18 yaş arasındaki hastalar çalışmaya dahil edildi. Vakaların demografik, klinik özellikleri ve laboratuvar verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 40 hasta dahil edildi. Hastalar NTS bakteremisi olan ve olmayan olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bakteremisi olan 9 hasta, bakteremisi olmayan 31 hasta değerlendirmeye alındı. Bakteremi saptanan hastaların %77'si (n=7) beş yaşın altındaydı ve tamamı erkek cinsiyetteydi. Bakteremisi olmayan hastaların %67,6'sı (n=21) beş yaşın altındaydı, %51,6'sı (n=16) erkek, %48,4'ü (n=15) kızdı. Bakteremisi olan grupta başvuru öncesinde en sık ateş (%100, n=9), ishal (%88,8, n=8), kusma (%55,5, n=5), karın ağrısı (%11,1, n=1) mevcuttu. Bu hastaların %33,3'ünde (n=3) başvuru öncesinde antibiyotik kullanma öyküsü vardı. Bakteremisi olmayan grupta başvuru öncesinde en sık ishal (%100, n=31), ateş (%90,3, n=28), kusma (%61.3, n=19) , karın ağrısı (%12,9, n=4) şikayeti mevcuttu. Bu hastaların ise %32,2'sinde (n=10) antibiyotik kullanma öyküsü vardı. Bakteremisi olan hastaların %55,5'inde (n=5) lenfopeni, %22,2'sinde (n=2) lökositoz, %22,2'sinde (n=2) lenfositoz, %22,2' sinde (n=2) nötrofili, ; %44,4'ünde (n=4) transaminaz yüksekliği, %33,3'ünde (n=3) hiponatremi, %33,3'ünde (n=3) hipokalemi, %11,1'inde ( n=1) kan üre nitrojen yüksekliği; %77,7'sinde (n=7) C-reaktif protein (CRP) yüksekliği olduğu görüldü. Bakteremisi olmayan hastaların %64,5'inde (n=20) lenfopeni, %19,3'ünde (n=6) nötrofili, %16,1'inde (n=5) lökositoz; %70,9'unda (n=22) hiponatremi, %29'unda (n=9) kan üre nitrojen yüksekliği, %16,1'inde (n=5) transaminaz yüksekliği, %12,9'unda (n=4) kreatinin yüksekliği, %6,4'ünde (n=2) hipokalemi, %6,4'ünde (n=2) total bilirubin yüksekliği izlendi. C-reaktif protein değerleri hastaların %90,3'ünde (n=28) yüksek görüldü. Non-tifoidal Salmonella bakteremisi olan ve olmayan hastalar karşılaştırıldığında; bakteremisi olan grupta hasta yaşı daha küçük (p=0,037), erkek oranı daha fazla (p=0,006), ishal süresi, ateş süresi ve hastanede yatış süresi daha uzun (sırasıyla p=0,002, p=0,017, p

Özet (Çeviri)

Aim: Infections caused by Salmonella species are prevalent all over the world. Different clinical pictures are displayed associated with this bacterium, including asymptomatic chronic carriage, gastroenteritis, bacteremia, extraintestinal focal infection and enteric fever. The aim of this study is to evaluate and compare hospitalized patients due to the growth of non-typhoidal Salmonella species (NTS) in the stool or blood culture in terms of demographic, clinical, laboratory features and prognosis, to evaluate the risk factors for the development of bacteremia, to investigate the markers that predict NTS bacteremia and to review the use of antibiotic treatment in NTS infection. Materials and Methods: The patients between the ages of one month and 18 years who were admitted to University of Health Sciences (UHS), Ankara Dr. Sami Ulus Gynecology, Obstetrics and Child Health and Diseases Training and Research Hospital between January 2014 and June 2022 were hospitalized and monitored after admission and had NTS growth in their stool or blood culture were included in the study. Demographic, clinical characteristics and laboratory data of the cases were examined retrospectively. Results: A total of 40 patients were included in the study. Patients were divided into two groups: with and without NTS bacteremia. Nine patients with bacteremia and 31 patients without bacteremia were evaluated. Seventy seven percent (n=7) of the patients with bacteremia were under the age of five and all were boy. Of the patients without bacteremia, 67,6% (n=21) were under five years of age, 51,6% (n=16) were boy, and 48,4% (n=15) were girl. In the group with bacteremia, the most common symptoms before admission were fever (100%, n=9), diarrhea (88,8%, n=8), vomiting (55,5%, n=5), and abdominal pain (11,1%, n =1). Three patients (33,3%) had a history of antibiotic use before admission. In the group without bacteremia, the most common symptoms before admission were diarrhea (100%, n=31), fever (90,3%, n=28), vomiting (61,3%, n=19) and abdominal pain (12,9%, n=4). Ten patients (32,2 %) had a history of antibiotic use. Of the patients with bacteremia, 55,5% (n=5) had lymphopenia, 22,2% (n=2) had leukocytosis, 22,2% (n=2) had lymphocytosis and 22,2% (n=2) had neutrophilia; 44,4% (n=4) had transaminase elevation, 33,3% (n=3) had hyponatremia, 33,3% (n=3) had hypokalemia, 11,1% (n=1) had blood urea nitrogen elevation; 77,7% (n=7) had high CRP. Of the patients without bacteremia, 64,5% (n=20) had lymphopenia, 19,3% (n=6) had neutrophilia, 16,1% (n=5) had leukocytosis; 70,9% (n=22) had hyponatremia, 29% (n=9) had blood urea nitrogen elevation, 16,1% (n=5) had transaminase elevation, 12,9% (n= 4) had high creatinine level, 6,4% (n=2) had hypokalemia, and 6,4% (n=2) had high total bilirubin. C-reactive protein levels were found to be high in 90,3% of the patients (n=28). In our study, when patients with and without NTS bacteremia were compared; age was younger (p=0,037), the percentage of boy was higher (p = 0,006), the duration of diarrhea, the duration of fever, the duration of hospitalization was longer (in order of p=0,002, p=0,017, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    678892

    Akut bakteriyel ve viral gastroenterit tanısı konulan hastalarda kan prokalsitonin düzeylerinin retrospektif olarak karşılaştırılması

    Comparison of blood procalcitone levels as retrospective in patients with acute bacterial and viral gastroenteritis diagnosis

    AYLİN TUĞBA ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASLI ASLAN

  2. Tez No

    6541

    Poliklinik ve yatan hasta örneklerinden izole edilen bakterilerin bazı özellikleri ve hastane enfeksiyonları açısından önemi

    Başlık çevirisi yok

    ZEHRA CİRAV

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    MikrobiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP BİNGÖL

  3. Tez No

    27493

    Erken membran rüptürü ve yeni doğan enfeksiyonları ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    SELDA HIZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLTEN TANYER

  4. Tez No

    551269

    Çocuklarda çoklu ilaç direnci gösteren gram negatif bakteriler ile gelişen enfeksiyon hastalıklarının özellikleri

    The characteristics of infections caused by multidrug resistant gram negative bacteria in children

    ECE ERCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ BÜLENT CENGİZ

  5. Tez No

    641643

    2015-2018 yılları arasında kemoterapi alan ve ateşle başvuran çocuklarda bakteriyel, viral, fungal ve parazitik enfeksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of the bacterial, viral, fungal and parasitic infection episodes in the children with fever who were treated with chemotherapy between 2015-2018

    MEHMET BAKİ BEYTER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KANTAR

Geri Dön