Geri Dön

Kardiyopulmoner bypass eşliğinde izole koroner arter bypass ameliyatı yapılan hastalarda inflamasyon parametreleri ile postoperatif yeni gelişen atrial fibrilasyon ilişkisi

The relationship between inflammatory parameters and postoperative new-onset atrial fibrillation in patients who underwent isolated coronary artery bypass surgery under cardiopulmonary bypass

PDF İndir

  1. Tez No: 842194
  2. Yazar: CİHAN YETİŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BARIŞ AKÇA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp hastalıkları, Kardiyopulmoner bypass, Koroner arter bypass, Postoperatif dönem, İnflamasyon, Atrial fibrillation, Surgery-cardiovascular, Heart diseases, Cardiopulmonary bypass, Coronary artery bypass, Postoperative period, Inflammation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: İnflamasyon ile postoperatif atriyal fibrilasyon (POAF) ilişkisine dair farklı sonuçların yayınlandığı çalışmalar mevcuttur. Literatürden farklı olarak çalışmamızda daha fazla inflamasyon biyobelirteci kullanılarak POAF inflamasyon ilişkisini ortaya koymak ve inflamasyon parametrelerinin POAF öngörmedeki gücünü araştırmak amaçlanmaktadır. Gereç ve yöntem: KPB altında izole KABC yapılan 191 hasta çalışmaya alındı. Hastalar, POAF gelişen olgular (grup 1, n=71) ve gelişmeyen olgular (grup 2, n=120) olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların preoperatif, postoperatif ikinci ve dördüncü gün inflamasyon parametrelerindeki değişim ve farklılıklar risk analizleriyle değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arasında demografik ve peroperatif parametrelerden yaş (p=0,038), vücut kitle indeksi (p=0,01), vücut yüzey alanı (p=0,009), PAB (p=0,018), postoperatif drenaj miktarında (p<0,001) istatistiksel farklılık bulundu. POAF grubunda, RDW postoperatif ikinci (p<0,001) ve dördüncü (p=0,005) günlerde anlamlı azalma ve postoperatif dördüncü gün NLR'de anlamlı artış (p=0,026) görüldü. Multivariate lojistik regresyon analizinde postoperatif RDW azalması (p<0,001, OR:0,835) ve PLC-R artışı (p=0,034, OR:1,049) POAF risk faktörü olarak tespit edildi. Diğer inflamasyon parametreleri anlamlı farklılık göstermedi ve risk faktörü tespit edilmedi. Sonuç: Çalışmamıza dahil edilen 17 inflamasyon biyobelirteçinden RDW, NLR ve PLC-R POAF prediktörü tespit edildi. İnflamasyonun POAF patofizyolojisinde etkili olduğu düşünülmekte ancak ilişkilerine dair farklı sonuçların yayınlandığı çalışmalar mevcuttur. Büyük hasta sayıları ve çok merkezli çalışmalarla bu ilişkinin daha net ortaya konması ile gelecekte POAF proflaksisinde anti inflamatuvar tedavinin gündeme gelebileceği ve POAF komplikasyonlarından korunmanın mümkün olabileceği kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: Different results reported regarding relationship between inflammation and POAF. Unlike the literature, this study aimed to reveal the relationship between POAF and inflammation by using many inflammation biomarkers and to investigate the power of inflammation parameters in predicting POAF. Materials and methods: One hundred ninety-one patients who underwent isolated CABG surgery with CPB were included in study. Patients were divided into two groups developing POAF (group 1, n=71) and non-developing (group 2, n=120). Changes and differences in inflammation parameters between groups preoperatively, postoperatively second and fourth-day were evaluated by risk analysis. Results: Demographic and peroperative parameters of age (p=0.038), body mass index (p=0.01), body surface area (p=0.009), pulmonary artery pressure (p=0.018), postoperative drainage (p<0.001) revealed a statistical difference between groups. POAF group revealed significant decrease in RDW on second (p<0.001) and fourth (p=0.005) postoperative days, a significant increase in NLR on fourth postoperative day (p=0.026). Multivariate logistic regression analysis revealed postoperative RDW decrease (p<0.001, OR:0.835) and PLC-R increase (p=0.034, OR:1.049) were POAF risk factors. Other inflammation parameters showed no significant difference and no risk factor was identified. Conclusion: Among 17 inflammation biomarkers included in study RDW, NLR, PLC- R were detected as predictors of POAF. Inflammation is thought to be effective in pathophysiology of POAF, but studies have published conflicting results regarding their relationship. Multicenter studies with large patient numbers can reveal this relationship more clearly and we believe that anti-inflammatory treatment in POAF prophylaxis may come to the fore in future and so prevention of POAF complications may possible.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    389738

    Kardiyopulmoner bypass eşliğinde koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda serum laktat seviyelerinin postoperatif sonuçlarla ilişkisi

    The relationship between serum lactate levels and postoperative outcome in patients who underwent coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass

    HALUK MEVRE ÖZGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TOK

  2. Tez No

    932378

    Farklı yüzey alanlı membran oksijenatörlerindüşük yüzey alanlı hastalarda kullanımı

    Membrane oxygenators with different surface areas use in patients with low surface area

    ELİF BİLGE KARAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KOCAİLİK

  3. Tez No

    838988

    Mitral kapak replasmanı yapılan hastalarda posterior kapak korumasının sol ventrikül fonksiyonu üzerine etkisi

    The effect of posterior valve protection on left ventricle function in patients undergoi̇ng mitral valve replacement

    HASAN HAMZAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEFER USTA

  4. Tez No

    615652

    İzole koroner arter bypass greft cerrahisi uygulanan hastalarda HATCH skorlamasının atrial fibrilasyonla ilişkisinin prospektif olarak araştırılması

    Prospective investigation of the corralation between HATCH scoring and atrial fibrillation in patients undergoing isolated coronary artery bypass graft surgery

    MUHAMMED SAVRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET FATİH ÖZYAZICIOĞLU

  5. Tez No

    515564

    İzole koroner arter baypas cerrahisi uygulanan hastalarda bretschneıder – histidin triptofan ketoglutarat solüsyonu ve soğuk kan kardiyoplejisinin sistemik endotel fonksiyonları üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of bretschneider – hystidine tryptophane ketoglutarate solution and cold blood cardioplegia on systemic endothelial functions in patients who underwent isolated coronary artery bypass surgery

    İLKER MERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YÜKSEL DERELİ

Geri Dön