Tiroid fonksiyon bozukluğunun serum sistatin C ve kreatinin düzeylerine etkileri
The effects of thyroid dysfunction on levels of serum cystatin C and creatinine
- Tez No: 845868
- Danışmanlar: PROF. AHMET RIZA URAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya (Tıp) Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Biyokimya Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Sistatin C bütün çekirdekli hücrelerde sabit bir hızda sentezlenen, böbrek glomerüllerinden serbestçe süzülen ve hemen tamamı proksimal tübüllerde reabsorbe ve katabolize edilen bir sistein proteinaz inhibitörüdür. Bu yüzden sistatin C'nin serum konsantrasyonları, serum kreatinin konsantrasyonuna kıyasla GFR için daha güvenilir, özgül ve duyarlı bir göstergedir. Önemli bir toplum sağlığı problemi olan tiroid hastalıklarında böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesinde kreatinin ve sistatin C testlerinin kullanılabilirliğini göstermek amacıyla bu çalışma planlandı. Bu çalışma ile hipotiroidi ve hipertiroidi hastalarında tedavi öncesinde ve tedavi sonrası ötiroid durumda ölçülen sistatin C ve kreatinin düzeylerindeki değişimler karşılaştırıldı. Çalışmaya yeni tanı konmuş ve daha önce tedavi görmemiş 31 hipertiroidi ve 29 hipotiroidi hastası ile 29 kişilik sağlıklı kontrol grubu alındı. Hipertiroidi hastalarına metimazol, hipotiroidi hastalarına L-tiroksin tedavisi verilerek ötiroid duruma gelene kadar takip edildi. Yeni tanı anında ve tedavi sonrası ötiroid hale geldikleri zamanda olmak üzere iki kez FT3, FT4, TSH, sistatin C, kreatinin testleri çalışıldı. Sistatin C ve kreatinin düzeylerinde başlangıca göre değişim karşılaştırıldı. Hipertiroidi hasta grubunda yeni tanı anında serum sistatin C düzeyleri kontrol grubuna göre belirgin olarak daha yüksekti (p0,05). Hipertiroidi tedavisinden sonra, sistatin C'de ortalama %23 azalış, kreatininde ortalama %24 artış saptandı. Hipotiroidi tedavisinden sonra ise, sistatin C'de ortalama %12 artış, kreatininde ortalama %11 azalış saptandı. Bu çalışma sonucunda; tiroid fonksiyon bozukluklarının serum kreatinin ve sistatin C düzeylerini belirgin olarak etkilediği kanısına varıldı. Bu sonuçlara göre; böbrek fonksiyon belirteci olarak sistatin C ya da kreatinin kullanıldığında tiroid disfonksiyonunun bozucu etkisi göz önünde bulundurulmalıdır. Tiroid fonksiyon bozukluklarının serum sistatin C ve kreatinin düzeyleri üzerine olan etkilerinin klinisyen tarafından bilinmesi gereksiz araştırma ve masrafı önlemek açısından önemlidir.
Özet (Çeviri)
Cystatin C is a cysteine proteinase inhibitor, which is synthesized at a fixed rate in all nucleated cells, freely filtered through kidney glomerules and almost completely reabsorbed and catabolized in the proximal tubules. Therefore, Serum concentrates of cystatin C are more reliable, specific and sensitive indicator for GFR, in comparison with serum creatinine concentrates. This study is planned for the purpose of pointing out the utility of creatinine and cystatin C tests in evaluating the kidney functions during thyroid diseases, which are important community health problems. In this study, variations on levels of cystatin C and creatinine are compared, which were measured with hypothyroid and hyperthyroid patients before the treatment and euthyroid status after the treatment. In this study 31 hyperthyroid patients and 29 hypothyroid patients selected as samples, who were already diagnosed but not treated yet, and 29 healthy people as test sample. For hyperthyroid patients methymazol treatment applied and for hypothyroid patients L-thyroxine treatment applied and these are followed until otiroid status. FT3, FT4, TSH, cystatin C and creatinine tests are exercised two times, one at diagnosis phase and one after treatment when they reached euthyroid status. Evolution of cystatin C and creatinine levels against beginning level were compared. In hyperthyroid patients sample, the serum cystatin C levels at diagnosis stage were clearly higher than the test sample (p0,05). After hyperthyroid treatment, 23% decrease in sistatin C level on the average and 24% increase in creatin level on the average were determined. After hypothyroid treatment, 12% increase in cystatin C level on the average and 11% decrease in creatinine level on the average were determined. As a result of this study,“thyroid dysfunction affects the serum creatin and cystatin C levels significantly”conclusion was reached. According to these results; when cystatin C or creatinine is used as kidney function identifier, disruptive effects of thyroid dysfunction need to be taken into consideration. Knowledge of clinician about the effects of thyroid dysfunction on levels of serum cystatin C and creatinine is important to prevent from unnecessary investigations and costs.
Benzer Tezler
- Yaşlılarda tiroid fonksiyon bozukluğu prevalansı
Başlık çevirisi yok
AYHAN DOĞUKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes ÜniversitesiDOÇ.DR. FAHRETTİN KELEŞTİMUR
- Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı olan obez çocuklarda tiroid fonksiyon bozukluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of thyroid dysfunction in obese children with and wi̇thout non-alcoholic fatty liver disease
HÜSEYİN BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ÖZEL
- Doğurganlık dönemindeki kadınlarda demir eksikliği tiroid antikor pozitifliği için bir risk faktörü müdür?
Is thyroid antibody positivity a risk factor for iron deficiency in women in fertility period?
AYŞE ÖZTÜRK SEZGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Subklinik hipotiroidide aort elastisitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of aortic elasticity in subclinical hypothyroidism
SEVİL ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DURSUN DUMAN
- Beta thalassemia majorda hipofiz-tiroidaksı ve tiroid fonksiyonları
Başlık çevirisi yok
H.ERCAN TUTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTEN ARCASOY