Geri Dön

Pankreas adenokarsinomlu hastalarda laboratuvar parametrelerin genel sağkalımla ilişkisi

The relationship of laboratory parameters with overall survival in patients with pancreatic adenocarcinoma

PDF İndir

  1. Tez No: 853442
  2. Yazar: BURCU KOÇYİĞİT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, İç Hastalıkları, Gastroenterology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Pankreas kanseri, 5 yıllık sağkalım oranlarıyla (%7) oldukça agresif bir hastalıktır. İyi prognoza sahip olabilecek hastalar uygun tedavi seçeneklerine erken dönemde yönlendirilmelidir. Pankreas adenokarsinomunda henüz tanı sürecinde hızlı ve kolayca elde edilen tümör ve inflamasyona dayalı belirteçlerin prognostik değerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ekim 2017-Ocak 2023 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Hastanesi'nde pankreas adenokarsinomu tanısı konulan hastaların verileri retrospektif olarak toplandı. Adenokanser tanısı alan ardışık 179 hastanın ilk başvurusunda bakılan laboratuvar testleri kaydedildi ve genel sağkalım süreleri hesaplandı. NLR ve PLR, mutlak nötrofil ve trombosit değerlerinin lenfosit sayısına bölünmesiyle elde edildi. Kansere özgü sağkalım kümülatif eğrileri Kaplan-Meier yöntemi kullanılarak oluşturuldu ve istatistiksel anlamlılık log-rank testi kullanılarak ölçüldü. Parametrelerin prognostik uygunluğunu değerlendirmek için çok değişkenli Cox regresyon modeli uygulandı. Bulgular: Hastaların 94'ü (% 52.5) erkekti ve yaş ortalaması 62.2 ± 12.6 yıl idi. Ortalama takip süresi 12.1 ay (min.-mak. 1-58) olarak hesaplandı. Pankreas adenokanserinde; yaş (HR: 1.026; %95 CI: 1.009-1.043; p=0.002), kanserin evresi (HR: 5.475; %95 CI: 3.283-9.132; p<0.001), NLR (HR: 2.122; %95 CI: 1.413-3.186; p<0.001), CA19-9 (HR: 1.505; %95 CI: 1.011-2.241; p=0.044), ortalama trombosit hacmi (MPV) (HR: 1.184; %95 CI: 1.030-1.361; p=0.017) prognozun bağımsız prediktörleridir. Kaplan-Meier sağkalım analizi de yüksek (≥3,08) NLR (ortalama sağkalım 14.7 ± 2.4 ay, log-rank=22.593, p<0,001) ve yüksek (≥180) CA 19-9'un (ortalama sağkalım 15.9 ± 2.3 ay, log-rank=9.722, p=0.002) daha kısa bir sağkalımla ilişkili olduğunu gösterdi. Sonuç: Bulgularımız, CA 19-9, NLR ve MPV'nin pankreas kanserinin prognozunu tahmin etmek için kullanılabileceğini göstermektedir. Bu parametreler, bireysel hasta için erken optimal tedavinin sağlanmasında klinisyene yardımcı olabilir.

Özet (Çeviri)

Background: Pancreatic cancer is a highly aggressive disease with 5-year survival rates (7%). Patients who may have a good prognosis should be directed to appropriate treatment options early. We aimed to determine the prognostic value of tumor markers and inflammation-based scores, which are quickly and easily obtained during the diagnostic process of pancreatic adenocarcinoma. Materıal-Method: Data were collected retrospectively for pancreatic cancer patients diagnosed between October 2017 and January 2023 at the Kocaeli University Hospital, Kocaeli, Turkey. Laboratory tests at the first examination of 179 consecutive patients diagnosed with adenocarcinoma were recorded and overall survival times were calculated. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and Platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) were obtained by dividing absolute neutrophil and platelet values by lymphocyte. Cancer-specific survival cumulative curves were constructed using the Kaplan-Meier method, and statistical significance was evaluated using the log-rank test. Multivariable Cox regression model was performed to determine the prognostic value of the parameters. Results: 94 (52.5%) of the patients were male and the mean age was 62.2 ± 12.6 years. The mean follow-up period was calculated as 12.1 (min.-max. 1-58) months. In pancreas adenocarcinoma; age (HR: 1.026; 95% CI: 1.009-1.043; p=0.002), cancer stage (HR: 5.475; 95% CI: 3.283-9.132; p<0.001), NLR (HR: 2.122; 95% CI: 1.413-3.186; p<0.001), CA19-9 (HR: 1.505; 95% CI: 1.011-2.241; p=0.044), mean platelet volume (MPV) (HR: 1.184; 95% CI: 1.030-1.361; p= 0.017) are independent predictors of prognosis. Kaplan-Meier survival analysis also showed that high NLR (mean survival 14.7 ± 2.4 months, log-rank=22.593, p<0.001) and high CA 19-9 (mean survival 15.9 ± 2.3 months, log-rank=9.722, p= 0.002) was associated with a shorter survival. Conclusions: Our findings suggest that CA 19-9, NLR, and MPV can be used to predict the prognosis of pancreatic cancer. These parameters can support the clinician in providing early optimal treatment for the individual patient.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1008841

    Metastatik pankreas adenokarsinom tanılı hastalarda sistemik tedavi süreçleri ve sağkalım: Demografik, klinik ve laboratuvar göstergelerle retrospektif bir değerlendirme

    Systemic treatment processes and survival in patients diagnosed with metastatic pancreatic adenocarcinoma: A retrospective evaluation based on demographic, clinical, and laboratory parameters

    ZEHRA AYTİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    OnkolojiKocaeli Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAZIM UYGUN

  2. Tez No

    271975

    Pankreas adenokarsinomunda prognozu belirleyen faktörler

    The prognostic factors in patients with pancreatic adenocarcinoma

    İLKAY TUĞBA ÜNEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR YILMAZ

  3. Tez No

    643843

    Rezeke edilmiş pankreas kanseri hastalarında hafıza T hücre belirteçlerinin ve tümör mikroçevre özelliklerinin prediktif ve prognostik öneminin araştırılması

    Investigation of the predictive and prognostic value of memory T T-cell markers and tumor micro-environmental characteristics in patients with resected pancreatic cancer

    TUĞBA BAŞOĞLU TÜYLÜ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    OnkolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. PERRAN FULDEN YUMUK

    PROF. DR. PELİN BAĞCI ÇULÇİ

  4. Tez No

    1000658

    NEOADJUVAN VE ADJUVAN KEMOTERAPİ ALAN PANKREAS ADENOKARSİNOMU HASTALARININ KLİNİK PROFİLİ VE SAĞKALIM SONUÇLARI: RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRME

    Clinical Characteristics and Survival Outcomes of Patients with Pancreatic Adenocarcinoma Receiving Neoadjuvant and Adjuvant Chemotherapy: A Retrospective Analysis

    KHATIRA SHUKUROVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    OnkolojiKocaeli Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. KAZIM UYGUN

  5. Tez No

    1003570

    Pankreas adenokarsinomlu hastalarda tanı anındaki hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin sağkalım üzerine prognostik değeri

    Prognostic value of hematological and biochemical parameters at diagnosis for survival in patients with pancreatic adenocarcinoma

    EMRE BOSTANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ AKYÜZ

Geri Dön