Metastatik olmayan lokal ileri evreli renal hücreli karsinomlarda enflamatuar belirteçlerin prognostik önemi
Prognostic significance of inflammatory markers in non-metastatic advanced renal cell carcinomas
- Tez No: 853751
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Amaç: Non-metastatik böbrek hücreli karsinomu (RCC) hastalarında enflamatuar belirteçlerin prognostik değerini değerlendirmek. Materyal ve Metod: 2008-2022 yılları arasında Kocaeli Üniversitesi Üroloji Kliniği'nde radikal nefrektomi uygulanan ve en az pT2a evresi saptanan 281 hasta retrospektif olarak incelendi. Verileri eksik olan, postoperatif ilk 3 ay içinde vefat eden, sitoreduktif nefrektomi uygulanan ve böbrek hücreli karsinom dışı histopatolojilere sahip hastalar çalışma dışı bırakıldı. Nihayetinde, 197 hasta çalışmaya dahil edildi. İnflamatuar belirteçler (PIV, PLR, LMR, SIRI, SII) operasyon öncesi değerlerden hesaplandı ve bunların genel sağkalım üzerine etkileri değerlendirildi. Bulgular: Dahil edilen hastaların medyan yaşı 59 (IQR: 51-66) olup, %65,5'i erkekti. Hastaların %68'i berrak hücreli RCC alt tipine, %56,4'ü yüksek grade'li kansere sahipti. Ortalama takip süresi 49 aydı ve bu dönemde %36,5'i vefat etti. İki ve beş yıllık genel sağkalım oranları sırasıyla %81,4 ve %69,4 olarak hesaplandı. İnflamatuar belirteçler arasında PIV, genel sağkalımı öngörmede en güçlü bağımsız faktör olarak ortaya çıktı. Özellikle, PIV değeri 328'in üzerinde olan hastalarda genel sağkalım belirgin şekilde düşüktü (HR: 2,79). PIV'e ek olarak, çok değişkenli analizlerde UISS ve PIV, bağımsız öngörücü faktörler olarak belirlendi (p=0,002), ve PIV'in modele eklenmesi, modelin prognostik değerine %0,24 olumlu katkı sağladı. Kaplan-Meier eğrileri, genel grupta ve takiplerinde metastaz saptanmayan/saptanan hastalarda PIV kategorileri arasında anlamlı farklar gösterdi (p
Özet (Çeviri)
Objective: Evaluate the prognostic value of inflammatory markers in patients with non- metastatic advanced renal cell carcinomas (RCCs). Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted on 281 patients who underwent radical nephrectomy (open or laparoscopic) for kidney tumors at Kocaeli University Urology Clinic between 2008 and 2022 and were identified with at least a pathological stage of pT2a. Patients with incomplete data, those who died within the first 3 months postoperatively, underwent cytoreductive nephrectomy, or had histopathologies other than renal cell carcinoma were excluded from the study. Ultimately, 197 patients were included. Inflammatory markers (PIV, PLR, LMR, SIRI, SII) were calculated based on preoperative values and their impact on overall survival was assessed. Results: The median age of the included patients was 59 (IQR: 51-66), with 65.5% being male. 68% of the patients had clear cell RCC subtype, and 56.4% had high-grade cancer. The average follow-up period was 49 months, during which 36.5% of the patients died. The overall survival rates at two and five years were calculated as 81.4% and 69.4%, respectively. Among the inflammatory markers, PIV emerged as the strongest independent factor predicting overall survival. Notably, patients with a PIV value above 328 had significantly lower overall survival (HR: 2.79). In addition to PIV, multivariable analyses identified UISS and PIV as independent predictive factors (p=0.002), and the inclusion of PIV in the model contributed positively to the prognostic value of the model by 0.24%. Kaplan-Meier curves demonstrated significant differences between PIV categories in the general group and among patients with or without detected metastasis during follow-up (p
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı nazofarinks karsinomu: 84 vakanın retrospektif analizi
Childhood nasopharyngeal carcinoma: a retrospective analysis of 84 patients
SERHAN KÜPELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALİ VARAN
- Non metastatik gastrik kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapi yanıtını predikte eden faktörler
Factors that predict neoadjuvant chemotherapy response in patients with non-metastatic gastric cancer
ŞEYDA NUR KARAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSLİH ÜRÜN
- Tanı anında metastatik olmayan opere mide kanserli hastaların klinikopatolojik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi ve sağkalım analizleri
Retrospectively evaluating the clinicopathologic features of patients with non-metastatic right gastric cancer at the time of diagnosis and survival analysis
HAYRİYE TANİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
OnkolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURHAN ÖNAL KALKAN
- Neoadjuvan kemoterapi almış meme kanserli hastalarda metastatik lenf nodu oranının klinikopatolojik faktörler ve prognoz ile ilişkisi
The relationship of metastatic lymph node ratio with clinicopathological factors and prognosis in patients with breast cancer received neoadjuvan chemotherapy
EDA GÜNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAPTAN GÜLBEN
- Klinik ve radyolojik olarak aksiller tutulumu olmayan memekanserli hastalarda sentinel lenf nodu örneklemesi ve nihai patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi
Sentinel lymph node sampling and evaluation of ultimate pathologyresults in breast cancer patients who had no clinically and radiologically axillary involvement
SEZGİN KIYMIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiGaziantep ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AZİZ BULUT