Lomber ponksiyon öncesi uygulanan terapötik oyunun lösemili çocukların anksiyete ve korku düzeylerine etkisi
The effect of therapeutic play applied before lumbar puncture on the anxiety and fear levels of children with leukemia
- Tez No: 855028
- Danışmanlar: PROF. DR. DİDAR ZÜMRÜT BAŞBAKKAL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Nursing, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Lomber Ponksiyon Öncesi Uygulanan Terapötik Oyunun Lösemili Çocukların Anksiyete Ve Korku Düzeylerine Etkisi Giriş:Lösemi tedavisi amacıyla çocuğun uzun süreli hastaneye yatırılması, yoğun tedaviye maruz kalması ve invaziv girişimler ve ağırılı tıbbi işlemler; korku, anksiyete, keder, kendi içine çekilme gibi semptomların ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Terapötik oyun yaklaşımı korku ve anksiyete gibi psikososyal semptomların ortaya çıkmasını en aza indirebilmek için uygulanan yöntemlerden biridir. Amaç: Lomber ponksiyon işlemi öncesi uygulanan terapötik oyunun lösemili çocukların anksiyete ve korku düzeylerine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem:Randomize kontrollü deneysel tipte olan bu çalışmanın evrenini Nisan 2023- Şubat 2024 tarihleri arasında hematoloji servisinde lösemi tanısı ile yatırılan 6-12 yaş arasındaki çocuklardan oluşturmuştur. Araştırmaya dahil edilme kriterlerine uyan 40 çocuk örnekleme seçilmiştir. Girişim grubunda bulanan çocuklara lomber ponksiyon öncesinde terapötik oyun ile hemşire tarafından eğitim verilmiştir. Verilerin toplanmasında Sosyodemografik Veri Formu, Çocuk Korku Ölçeği (ÇKÖ) ve Çocuk Anksiyete Skalası-Durumluk (ÇAS-D) kullanılmıştır. Bulgular: Girişim grubu %85 'i, kontrol grubu çocukların %90'nın üç kezden fazla hastanede yattığı, girişim grubunun %25'ine, kontrol grubunun %10'na sağlık çalışannı tarafından lomber ponksiyon öncesi çocuklara bilgilendirme yapıldığı belirlenmiştir.Daha önce işlem hakkında bilgilendirme yapılan çocukların bilgi yeterlilik oranlarına bakıldığında girişim grubundaki çocukların %100' ü, kontrol grubundaki çocukların %95'i yapılan bilgilendirmeyi yetersiz bulmuştur. Girişim grubuna dahil edilen çocuklarda işlem öncesi korku puanlarının işlem sonrasına göre azalırken(p˂0.05), kontrol grubuna dahil edilen çocuklarda işlem öncesi korku puanlarının işlem sonrasına göre arttığı saptanmıştır (p˂0.05). Girişim grubuna dahil edilen çocuklarda işlem öncesi anksiyete puanları işlem sonrasına göre azalırken(p˂0.05), kontrol grubuna dahil edilen çocuklarda işlem öncesi anksiyete puanlarının işlem sonrasına göre arttığı tespit edilmiştir (p˂0.05). Lomber ponksiyon işlemi öncesinde oyuncak bebek ve muayene malzemeleri kullanılarak uygulanan terapötik oyunun çocukların korku ve anksiyete anlamlı biçimde azalttığı tespit edilmiştir(p˂0.05). Sonuç: Yapılan analizler sonucunda lomber ponksiyon öncesinde oyuncak bebek ve muayene malzemeleri kullanılarak uygulanan terapötik oyunun çocukların korku ve anksiyete düzeylerini anlamlı biçimde azaltmada etkili olduğu bulunmuştur. Anahtar Kelimeler; anksiyete, terapötik oyun, çocuk, lomber ponksiyon, korku, hemşire.
Özet (Çeviri)
The Effect of Therapeutic Play Applied Before Lumbar Puncture on the Anxiety and Fear Levels of Children with Leukemia Introduction: Prolonged hospitalization of the child for leukemia treatment, exposure to intensive treatment, invasive interventions and severe medical procedures cause symptoms such as fear, anxiety, grief and withdrawal. Therapeutic play is one of the methods to minimize the emergence of psychosocial symptoms such as fear and anxiety. Objective: The aim of this study was to determine the effect of therapeutic play applied before lumbar puncture procedure on anxiety and fear levels of children with leukaemia. Method: The population of the randomized controlled experimental study consisted of children between the ages of 6 and 12 who were hospitalized in the hematology service between April 2023 and February 2024 with a diagnosis of leukemia. Forty children who met the inclusion criteria and volunteered to participate in the study were included in the sample. Children in the intervention group were trained by the nurse with therapeutic play before lumbar puncture. Sociodemographic Data Form, Child Fear Scale (CFS) and Child Anxiety Scale-Disposition (CAS-D) were used to collect the data. Results: It was determined that 85% of the children in the intervention group and 90% of the children in the control group had been hospitalized more than three times, and 25% of the intervention group and 10% of the control group were informed by the healthcare professionals before lumbar puncture. When the information adequacy rates of the children who were previously informed about the procedure were analyzed, 100% of the children in the intervention group and 95% of the children in the control group found the information inadequate. While the pre-procedure fear scores of the children in the intervention group decreased compared to the post-procedure (p˂0.05), the pre-procedure fear scores of the children in the control group increased compared to the post-procedure (p˂0.05). While pre-procedure anxiety scores decreased in children in the intervention group compared to post-procedure (p˂0.05), pre-procedure anxiety scores increased in children in the control group compared to post-procedure (p˂0.05). It was found that therapeutic play using dolls and examination materials significantly reduced children's fear and anxiety before the lumbar puncture procedure (p˂0.05). Conclusion: As a result of the analyses, it was found that therapeutic play using dolls and examination materials before lumbar puncture was an effective method to significantly reduce children's fear and anxiety levels. Keywords; therapeutic play, lumbar puncture, anxiety, fear, child, nurse.
Benzer Tezler
- Dejeneratif skolyoz, spinopelvik parametreler ve kinezyofobi arasındaki ilişki ve kinezyofobinin günlük yaşam aktiviteleri, depresyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The relationship between degenerative scoliosis, spinopelvic parameters and kinesiophobia and the effect of kinesiophobia on activities of daily life, depression and quality of life
EMRULLAH ŞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ COŞKUN ZATERİ
- Çocuk hematoloji kliniğinde ağrılı işlemlerde midazolam ve ketaminle uygulanan sedasyonunetkinlik ve güvenirliği
The effectiveness and safety of sedation with midazolam and ketamine in painful procedures in pediatric hematology clinic
SEMA AYLAN GELEN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
HematolojiKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. NAZAN SARPER
- Tip II-III spinal musküler atrofi'li hastalarda nusinersen tedavi etkinliğinin ve güvenliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of nusinersen treatment efficacy in patients with spinal muscular atrophy
EROL ÇOMRUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Nörolojiİnönü ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TECELLİOĞLU
- Çocuklarda lomber ponksiyon iğne derinliğinin tahmin edilmesi
Estimating the depth of lumbar puncture needle i̇n children.
DERYA ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. JALE BENGİ ÇELİK
- İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon hastalarında lomber ponksiyon öncesi ve sonrası optik ultrasonografi ile ölçülenoptik sinir kılıf çaplarının karşılaştırılması
Comparison of optic nerve sheath diameters measured by optic ultrasonography before and after lumbar puncture in idiopathic intracranial hypertension patients
ZEHRA BOZDOĞAN