Acil servise zehirlenme nedeniyle başvuran geriatrik hastaların retrospektif analizi
Retrospective analysis of geriatric patients presenting to the emergency department due to poisoning
- Tez No: 867970
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK, DR. HASAN DEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, geriatri, yoğun bakım, zehirlenme, Emergency department, geriatrics, intensive care unit, poisoning
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Nüfusun yaşlanmasıyla birlikte, zehirlenme vakaları yaşlılar arasında giderek daha sık karşılaşılan bir sorun haline gelmektedi. Bu çalışmada İstanbul'da bir eğitim araştırma hastanesinde acil servise başvuran intoksikasyon vakalarının sosyodemografik özelliklere, eşlik eden kronik hastalıklara, kullanılan ilaç sayısına, başvuru anındaki Glaskow Koma Skalasına (GKS), başvuru zamanına, konsültasyon ihtiyacına göre değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Retrospektif kohort tipinde tasarlanan bu çalışmada; 1 Ocak 2012 - 1 Haziran 2023 tarihleri arasında ilgili eğitim araştırma hastanesi acil servisindeki, 65 yaş ve üzeri, ilaç ve madde intoksikasyonu vakaları analiz edilmiştir. Verilerin sunumunda yüzde ve frekans verilmiş olup, istatistiksel analizde Pearson Ki-kare, Man Whitney U Testi ve Lojistik Regresyon kullanılmıştır. Bu çalışmada p<0,05 istatistiksel anlamlılık düzeyi olarak belirlenmiştir. Bulgular: İntoksikasyon T36-65 ICD kodu almış hastalardan, çalışmamızın dahil olma kriterlerine uygun 118 hastanın verileri analiz edilmiştir. Çoklu değişkenli modelde cinsiyet, KCFT yüksekliği, çoklu ilaç kullanımı ve hasta yaşı değişkenleri yer aldı. Referans kategori olarak kadın cinsiyet seçildiğinde, erkek cinsiyet yoğun bakıma yatış riskini (Odds Oranı(OR): 3,08, %95 CI: 1,09-8,69) artırdı. KCFT (karaciğer fonksiyon testleri) yüksekliği (OR: 3,01, %95 CI: 11,14-7,92), çoklu ilaç kullanımı (OR: 4,15, 95% CI: 1,29-13,36), yaşın her 1 birim artması (OR:1,02, 95% CI: 0,96-1,09) yoğun bakıma yatış riskini artırdı. Sonuç: Çalışmamızda erkek cinsiyetin, KCFT yüksekliğinin ve çoklu ilaç kullanımı varlığının yoğun bakım yatışları üzerine etkili olduğu görülmüştür. Bu sonuçlar, zehirlenme vakalarının yönetiminde bu faktörlerin dikkate alınmasının önemini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Background: With the aging of the population, cases of poisoning among the elderly are becoming increasingly common. This study aimed to evaluate the sociodemographic characteristics, accompanying chronic diseases, number of medications used, Glasgow Coma Scale (GCS) score at the time of admission, time of admission and need for consultation of poisoning cases admitted to the emergency department of a training and research hospital in Istanbul. Methods: This retrospective cohort study analyzed poisoning cases in people aged 65 years and older who presented to the emergency department of the relevant training and research hospital between January 1, 2012 and June 1, 2023. Data are presented as percentages and frequencies, and statistical analysis was performed using Pearson's Chi-square test, Mann-Whitney U test, and logistic regressions. The significance level was set at p < 0.05. Results: Data from 118 patients who met the inclusion criteria were analyzed. In the multivariate model, gender, serum creatinine level, polypharmacy and the patient's age were included as variables. When female gender was chosen as the reference category, male gender increased the risk of admission to the intensive care unit (OR: 3.08, 95% CI: 1.09-8.69). High serum creatinine levels (OR: 3.01, 95% CI: 1.14-7.92), polypharmacy (OR: 4.15, 95% CI: 1.29-13.36) and each unit of age increased (OR: 1.02, 95% CI: 0.96-1.09) was associated with an increased risk of admission to intensive care. Conclusion: Our study demonstrated the impact of male gender, high serum creatinine levels, and polypharmacy on intensive care unit admissions. These findings highlight the importance of considering these factors in the management of poisoning cases.
Benzer Tezler
- Son 10 yılda Acil Servis'e akut zehirlenme ile başvuran 65 yaş üstü hastaların retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective examination of patients over 65 years old who applied to the Emergency Department with acute poisoning in the last 10 years
FIRAT YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURİ BOZDEMİR
- Acil servise zehirlenme nedeniyle başvuran hastalarda hemodiyaliz ve hemoperfüzyon uygulamalarının değerlendirilmesi
The evaluation of hemodialysis and hemoperfusion practices in the patients admitted to emergency department due to poisoning
BÜLENT GÜNGÖRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CELAL KATI
- Acil servise zehirlenme nedeniyle başvuran hastalarda prognozu öngörmede zehirlenme mortalite skorunun gücü
Predictive utility of SAPS II, sofa and the poisoning mortality score (ZMS) for detecting clinical manifestations and anticipating intensive care requirement in acute poisoning
ZELİHA KÜBRA BOZDUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜGE GÜLEN
- 1997-1998 Yılları arasında acil servise zehirlenme nedeniyle başvuran hastaların retrospektif analizi
A retrospective analysis of intoxicated patients during 1997-1998
SALİM SATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
İlk ve Acil YardımÇukurova Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. YÜKSEL GÖKEL
- Acil servise zehirlenme nedeni ile başvuran gebelerin değerlendirilmesi
Evaluation of poi̇soned pregnant women who admi̇tted to emergency department
HÜSEYİN ETHEM ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
DemografiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HIZIR UFUK AKDEMİR