Preoperatif plazma değişimi yapılan myastenia gravis olgularında genişletilmiş timektomi sonuçlarının değerlendirilmesi
The Results of extended thymectomy with preoperative plasma exchange for myasthenia gravis
- Tez No: 86895
- Danışmanlar: NEZİH ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, General Surgery, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 72
Özet
ÖZET Bu çalışmada MG tanısı alan 40 olguya timektomi öncesi semptomlarına ve medikasyon ihtiyacına göre en az bir seans plazma değişimi yapıldı. Operasyon sonrası erken dönem ve uzun dönem sonuçlar değerlendirildi. Plazma değişimi sırasında tedavi gerektirmeyen hipotansiyon ve aritmi dışında komplikasyon olmadı. Birden fazla plazma değişimi yapılan olgulara seanslar günaşırı uygulandı. Timektomi, son seanstan 48 saat sonra yapıldı. Operatif mortalite olmadı. Postoperatif sadece 1 olgunun iki gün mekanik ventilator ihtiyacı oldu. Bir olguda da myastenik semptomların artması nedeniyle operasyon sonrası 2 seans plazma değişimi uygulandı. İki olguda ise atelektazi gelişti. Timektomi sonrası komplet ve parsiyel remisyon oram yıllar sonra artmaktadır. Serimizde kırk olgudan 38 (% 95)' nin takibi yapılabildi. Olguların ortalama takip süresi 27.12 ay (2.2 yıl) olarak belirlendi. Komplet remisyon oranımız % 28.9, parsiyel remisyon oranımız ise % 42.1 olarak saptandı. Komplet ve parsiyel remisyon oranlarımızın düşük olmasına takip süremizin kısa olması neden olarak söylenebilir. 58Bu çalışmada; yaş, cinsiyet, Osserman' a göre MG' in evresi, yakınma sürelerinin ve timik patolojilerin uzun dönem sonuçlara etkisinin olmadığı görüldü. Operasyon öncesi semptomlara ve medikasyon ihtiyacına bakılarak 1 seans plazma değişimi yapılan olgularda komplet ve parsiyel remisyon oranımız % 90, 2 seans yapılan olgularda bu oran % 42.9, 3 seans yapılanlarda ise % 71.4 idi. Her 3 grup arasında istatiksel anlamlı fark olmamasına karşın oküler MG dışında hafif, orta ve ağır jeneralize MG olgularına semptom ve medikasyon ihtiyacına bakılmaksızın en az 3 seans plazma değişimi yapılmasını önermekteyiz. 59
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sleeve gastrektomi geçiren ve hedefe yönelik sıvı yönetimi uygulanan hastalarda postoperatif derlenme sürecinin araştırılması
Investigation of the post-operative recovery period of patients with laparoscopic sleeve gastrectomy managed with goal-directed fluid therapy
GÖKHAN URHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonFırat ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL DEMİREL
- Koroner by-pass yapılan olgularda lipid hidroperoksit, antioksidan kapasite ve oksidan strese duyarlılık
Lipid hydroperoxide, antioxidant capacity and sensivity to oxidant stress of patients undergoing coronary by-pass
ALİ TAŞKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
BiyokimyaTrakya ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SEVGİ ESKİOCAK
- Doğumsal kalp hastalığı nedeniyle açık kalp ameliyatına alınan hastalarda vücut dışı kan dolaşımının plazma, eritrosit ve kalp dokusu eser element düzeylerine etkisinin incelenmesi
Doğumsal kalp hastaliği nedeni̇yle açik kalp ameli̇yatina alinan hastalarda vücut dişi kan dolaşiminin plazma, eri̇trosi̇t ve kalp dokusu eser element düzeyleri̇ne etki̇si̇ni̇n i̇ncelenmesi̇
MUSTAFA CANİKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Biyofizikİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRKAN ÇETİN
- Aort darlığına perkütan/cerrahi müdahale edilmiş hastalarda plazma tam kan viskozitesinin değişimi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP ESRA GÜNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REGAYİP ZEHİR
- Tıkanma sarılığında sol ventrikül fonksiyonları ve preoperatif dönemde ringer laktat perfüzyonlarının olumlu etkisi
Başlık çevirisi yok
YILDIRAY YÜZER