Gliserol modeli ile oluşturulan akut böbrek yetmezliğinde mannitol ve furosemidin profilaktik etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86933
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MAHİR AKYILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, Nefroloji, General Surgery, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET Günümüzde travmaya, sepsise, büyük operasyonlara v.b gibi olaylara sekonder ABY sıkça görülmektedir. Yaygın kas yıkımları ile giden kunt travmalarda (crush sendromu) myglobinürik ABY'nin ortaya çıkma ihtimali yüksektir. Özellikle bu tür, böbrek yetmezliği beklentisi yüksek olan hastalarda rutin yaklaşımların yanısıra proflaktik tedavilerin yapılması ile böbrek yetmezliğinin doğal seyri hafifleyebilir. Bu çalışmada hipertonik gliserol modeli oluşturulan ABY' de mannitol, furosemid, mannitol + furosemid tedavilerinin etkilerini araştırdık. Albino- Swiss tip ratlarda 10 mg/kg %50'lik hipertonik gliserol enjeksiyonu ile böbrek yetmezliği oluşturuldu. Proflaksiyi değerlendirmek için bir gruba mannitol, bir gruba furosemid, diğer bir grubada mannitol + furosemid tedavileri uygulandı. Tüm ratlar sıvı replasmanı ile dehitratasyondan korundular. Oluşturulan grublar 24. ve 48. saatlerde plazma üre, kreatinin ve histopatolojik olarakta tübüllerde myoglobin kastları ve nekroz bulguları açısından değerlendirildiler. 24. saat bulgularında tüm grupların uygulanan tedavilere iyi yanıt verdiklerini saptadık. Biyokimyasal değerlerde gruplar arasında fark saptanmadı. Mannitol ve flırosemidin birlikte kullanılmaları ile debrisleri % 100 temizlerken bu oran yalnızca mannitol için %78, furosemid için %55.5 olarak saptandı. Debrislerin temizlenmesi için mannitol ve flırosemidin birlikte kullanılmalarının en iyi sonucu verdiği görülmüştür. Nekrozu önlemede ise mannitol + furosemid grubu %80 başarılı iken, yalnızca mannitol %66.5, yalnızca furosemid %78 başarılıdır. Farklı mekanizmalarla etki eden mannitol ve flırosemidin beraber kullanıldıkları zaman birbirlerinin etkilerini arttırdıkları gözlenmiştir. 48. saat değerlendirilmelerinde biyokimyasal açıdan yalnızca furosemid tedavisi verilen grubun diğer gruplara oranla daha kötü sonuçlandığını saptadık. Mannitol + furosemid grubunda ortalama plazma üre:58.3, kreatinin: 0.64 mg/dl, mannitol grubu ortalama plazma üre: 50.3, kreatinin: 0.70 mg/dl, furosemid grubunda ortalama plazma üre: 105.5, kreatinin: 0.97 mg/dl idi. 48. saatte nekroz açısından tedaviye yanıt oranları; mannitol grubunda %20, furosemid grubunda %10, mannitol + furosemid grubunda %60 olarak saptadık. 3448. saatte myoglobin kastlarını temizleme açısından tedaviye yanıt oranlan; mannitol grubunda %40, furosemid grubunda %10, mannitol + furosemid grubunda %70 olarak saptadık Mannitolü içeren tedavi gruplarının furosemide oranla proflakside daha başarılı olduğu görülmektedir. Mannitol + furosemid verilen grupta yalnızca mannitol verilen gruba göre istatistiksel olarak anlamlı olmasa bile daha iyi sonuçlar gözlenmiştir. Sonuç olarak sıvı tedavisi ile mannitol + furosemid tedavisinin özellikle ağır kas yıkımı ile giden crush yaralanmalarda gelişen ABY proflaksisinde faydalı olacağı kanaatindeyiz. 35
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ratlarda isofluran, sevofluran ve desfluran anestezisinin gliserol modeli ile oluşturulan rabdomiyolizis sonrası gelişen akut böbrek yetmezliğine etkisi
Başlık çevirisi yok
ASIM ILGAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. ŞAHİN YÜKSEK
- Deneysel akut böbrek yetersizliği modelinde deksmedetomidinin koruyucu etkinliğinin araştırılması
Investigation of protective effects of dexmedetomidine in experimental acute renal failure model
YEŞİM YAĞBASAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ ÖZZEYBEK
- Tavşanlarda oluşturulan deneysel rabdomyolize sekonder 'akut böbrek hasarı'nın tanısında 'neutrophıl gelatınase-assocıated lıpocalın' (NGAL) ve 'Semaphorıne 3A' değerlerinin yeri
Diagnostic importance of 'neutrophil gelatinase-associated lipocalin'(NGAL) and 'Semaphorine 3A' at 'acute ki̇dney i̇njury' secondary to the induced experimental rhabdomyolysis at rabbits
AYHAN KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRKAN ERSOY
- Ratlarda oluşturulan deneysel rabdomiyolize ikincil ?akut böbrek hasari?nin erken dönem tanisinda ?serum kreatinin? ve serum ?neutrophil gelatinase-associated lipocalin? değerlerinin karşilaştirilmasi
A comparison of ?serum creatinine? and ?serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin? levels for the early diagnosis of ?acute kidney injury due to experimental rhabdomyolisis created in rats
HASAN GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRKAN ERSOY
- Deneysel miyoglobinürik akut böbrek yetmezliği modelinde incir (Ficus carica) çekirdeği yağının etkileri
The effects of fig (Ficus carica) seed oil on the experimentalmyoglobinuric acute renal failure model
DERYA İŞLER
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
FizyolojiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAUF ONUR EK