Hastanemizde human albümin ve taze donmuş plazma kullanım endikasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the indications for the use of human albümin and fresh frozen plasma in our hospital
- Tez No: 870009
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Amaç: Human albümin (HA) ve taze donmuş plazma (TDP) kliniklerde sıklıkla kullanılmaktadır. Kılavuzlara uygun olmayan kullanımlar da mevcut olup bu kullanımlar maliyet ve yan etki potansiyelini arttırmaktadır. Bu çalışmada hastanemizde 2018 ve 2022 yılında kullanılan HA ve TDP'lerin endikasyonlarının güncel kılavuzlara uygunluğu araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif ve tek merkezli olarak yapıldı. Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Farabi Hastanesinde 2018 ve 2022 yıllarında HA ve TDP infüzyonu alan 18 yaş ve üzeri tüm hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, laboratuvar parametreleri kaydedildi. Epikriz ve konsültasyon notları infüzyon endikasyonunu belirlemek amacıyla tarandı. Human albümin endikasyonları 'UW Health Albumin - Adult - Inpatient Clinical Practice Guideline' baz alınarak değerlendirildi. Taze donmuş plazma endikasyonları Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığına bağlı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Kan ve Kan Ürünleri Daire Başkanlığı tarafından Türkiye'de Kan Transfüzyon Yönetim Sisteminin Geliştirilmesi İçin Teknik Yardım Projesi kapsamında hazırlanan ve 2023 yılında revize edilen Hasta Kan Yönetimi Rehberleri baz alınarak değerlendirildi. Bulgular: KTÜ Farabi Hastanesinde 2018 yılında HA verilen 1125, 2022 yılında HA verilen 661 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Toplam 1786 hastaya 19486 kutu HA solüsyonu kullanıldı. En çok HA kullanılan servisler sırasıyla yoğun bakım (6367 kutu), onkoloji (1845 kutu), gastroenteroloji (1727 kutu) ve genel cerrahi (1561 kutu) servisiydi. Human albümin en sık ödem ve hipervolemi olmaksızın hipoalbümineminin tedavi edilmesinde, diüretik dirençli hipervolemik hastada hipoalbüminemi ve ödemi olan hastada hipoalbüminemi endikasyonlarında kullanıldı. Hastaların hiçbirinde HA infüzyonu ilişkili değerlendirilen yan etki saptanmadı. Yıllara göre bakıldığında 2018 yılında hastaların 514'ünde (%45.7) ve 2022 yılında 242'sinde (%36.6) uygun olmayan endikasyonla HA kullanımı olduğu saptandı, iki yıl arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p
Özet (Çeviri)
Objective: Human albumin (HA) and fresh frozen plasma (FFP) are frequently used in clinics. There are also uses that do not comply with the guidelines, and these uses increase the cost and potential for side effects. In this study, we investigated the compliance of the indications of HA and TDPs used in our hospital in 2018 and 2022 with the current guidelines. Materials and Methods: The study was conducted retrospectively and single center. All patients aged 18 and over who received HA and FFP infusion at Karadeniz Technical University Farabi Hospital between 2018 and 2022 were included in the study. Demographic data and laboratory parameters of the patients were recorded. Epicrisis and consultation notes were scanned to determine the indication for infusion. Human albumin indications were evaluated based on the 'UW Health Albumin - Adult - Inpatient Clinical Practice Guideline'. Fresh frozen plasma indications were evaluated based on the Patient Blood Management Guides prepared by the Blood and Blood Products Department of the General Directorate of Health Services under the Ministry of Health of the Republic of Turkey within the scope of the Technical Assistance Project for the Development of the Blood Transfusion Management System in Turkey and revised in 2023. Results: One thousand one hundred and twenty five patients who were given HA in 2018 and 661 patients who were given HA in 2022 at Karadeniz Technical University Farabi Hospital were analyzed retrospectively. A total of 19486 boxes of HA solution were used in 1786 patients. The departmants that used HA the most were intensive care (6367 boxes), oncology (1845 boxes), gastroenterology (1727 boxes) and general surgery (1561 boxes). The top indications for which HA was administered were treatment of hypoalbuminemia without edema and hypervolemia, in the indications of hypoalbuminemia in the diuretic-resistant hypervolemic patient and hypoalbuminemia in the patient with edema. None of the patients experienced any complications HA infusion related. Inappropriate infusion of HA was determined in 514 (45.7%) of the patients in 2018 and in 242 (36.6%) in 2022. The difference between the two years was statistically significant (p
Benzer Tezler
- Orucun antropometrik parametrelere, kronik hastalıklara ve geriatrik ölçeklere etkisi
Effects of fasting on anthropometric parameters, chronic diseases and geriatric scales
OKAY KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GeriatriAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN ATMIŞ
- Hastane işletmelerinde etkin stok yönetimi: İlaç stoklarına yönelik bir uygulama
Effective inventory control management in hospital enterprises: An application for drug stocks
SABİT UYGUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
HastanelerSüleyman Demirel ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VAHİT YİĞİT
- Hepatit E virüsünün kronik hepatit B ve kronik delta hepatitli hastalarda klinik ve laboratuvar parametreleri üzerine etkisi
'the effect on clinical and laboratory parameters in patients with chronic hepatitis B and chronic delta hepatitis of hepatitis E virus
AYSUN ÖZEL YEŞİLYURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ASLAN
- İzole koroner arter baypas cerrahisi yapılan hastalarda iskemi modifiye albumin düzeylerinin miyokard hasarını tespit için kullanımı ve postoperatif süreçle ilişkisi
Evaluati̇ng myocardi̇al damage with ischemia modified albumin levels in isolated coronary artery bypass surgery patients and correlation with postoperative period
CANER YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN TAHSİN KEÇELİGİL
- Tip 2 diyabetik hastalarda serum endotoksin düzeyinin diyabetin gastrointestinal otonom nöropati komplikasyonu ile ilişkisi
The relationship between serum endotoxin level and diabete gastrointestinal autonomy neuropathy complication in TYPE 2 diabetic patients
SERHAT KARDEŞLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESMA GÜLDAL ALTUNOĞLU