Geri Dön

Postmortem beyin doku örneklerinde travmatik beyin hasarı tanısı için biyobelirteçlerin kullanılabilirliği

Availability of biomarkers for diagnosis of traumatic brain injury in postmortem brain tissue samples

  1. Tez No: 870402
  2. Yazar: YUSUF KALEM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NADİR ARICAN, DOÇ. DR. NURCAN ORHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Adli Tıp, Forensic Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Travmatik beyin hasarı, biyobelirteç, postmortem, hipokampus, korteks, Adli tıp, Beyin yaralanmaları, Biyobelirteçler, Postmortem değişmeler, Traumatic brain injury, biomarker, postmortem, hippocampus, cortex, Forensic medicine, Brain injury, Biomarkers, Postmortem changes
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Adli Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Travma nedenli merkezi sinir sistemi yaralanmalarına bağlı ölümler, travma ölümlerin yaklaşık olarak %50'sini oluşturmaktadır. TBH tanı ve prognozuna yönelik biyobelirteçlerle ilgili deneysel çok sayıda çalışma mevcuttur. Çalışma çıktılarının klinik ve postmortem yapılacak adli tıbbi değerlendirmelerde TBH tanısı için mevcut yöntemlere katkı sağlamasının yanında diğer klinik alanlarda yürütülen çalışmalara da kaynak olması amaçlanmıştır. Yöntem: Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesi'ne adli otopsi amacıyla gönderilen olgulardan toplanan travma ve kontrol grubu beyin doku örnekleri (Korteks ve Hipokampüs) üzerinde GFAP, MMP9, MAP2, MBP, pNFH, NFL, NSE, UCHL1, SDBP150, S100B biyobelirteç düzeyleri ELISA yöntemiyle belirlendi. Bulgular: Hipokampus örneklerinde yapılan ölçümlerde S100B, MMP9 ve NFL travma grubunda, SBDP150 düzeyi kontrol grubunda yüksek bulunmuştur (p<0,05). Korteks doku örneklerinde gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Korteks dokusunda; GFAP, pNFH, NSE, UCHL1 ve MBP düzeyleri arasında, MMP9'un GFAP ve NSE düzeyleriyle, S100B düzeyi ile de NFL düzeyinin pozitif korele olduğu saptanmıştır (p<0,05). Hipokampus dokusunda pNFH, NSE, UCHL1 ve MBP düzeyleri arasında, GFAP'nin UCHL1 ve MBP düzeyleriyle ile pozitif korele olduğu görülmüştür (p<0,05). S100B'nin NFL arasında pozitif, SBDP ile aralarında ise negatif korelasyon bulunduğu saptanmıştır (p<0,05). Sonuç: Hipokampus dokusunda yaptığımız ölçümlerde S100B, MMP9 ve NFL değerlerinin travma grubunda anlamlı yüksek bulunduğu, hipokampus dokusunun travma lokalizasyonundan bağımsız olarak etkilendiği ve postmortem incelemelerde hipokampal bölgeye yönelik ayrıntılı incelemenin tanıda değerli olacağı, biyobelirteçlerin antemortem dönemde maruz kalınan etkenler, ölüm öncesi agonal durum veya ölüm sonrası döneme ait faktörlerden etkilenebileceği ancak, TBH'nin postmortem tanısında biyobelirteçlerin umut verici olduğu düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Deaths due to traumatic central nervous system injuries account for approximately 50% of trauma deaths. There are many experimental studies on biomarkers for TBI diagnosis and prognosis. The results of our study were aimed to contribute to the diagnosis of TBI in clinical and postmortem forensic evaluations and to be a source for studies in other clinical units. Method: GFAP, MMP9, MAP2, MBP, pNFH, NFL, NSE, UCHL1, SDBP150, S100B biomarker levels were measured by ELISA technique on brain tissue samples (Cortex and Hippocampus) of the trauma and control groups. For this purpose, brain tissue samples were collected from cases sent to the Morgue Department of the Forensic Medicine Institute for forensic autopsy. Results: In the measurements made on hippocampus samples, S100B, MMP9 and NFL levels were found to be high in the trauma group, and SBDP150 levels were found to be high in the control group (p<0,05). No significant difference was detected between groups in cortex tissue samples. In the cortex tissue; GFAP, pNFH, NSE, UCHL1 and MBP levels were found to be correlated. MMP9 was found to correlate with GFAP and NSE levels. S100B was found to be correlated with NFL. In hippocampus tissue; pNFH, NSE, UCHL1 and MBP levels were found to be correlated. GFAP was found to be correlated with UCHL1 and MBP levels. It was determined that S100B was correlated with NFL and negatively correlated with SBDP. Conclusion: In our measurements in hippocampus tissue, S100B, MMP9 and NFL levels were found to be significantly higher in the trauma group. It was determined that the hippocampal tissue was affected even if there was no direct trauma localization, and examination of the hippocampal region in postmortem studies was determined to be valuable in diagnosis. It was concluded that biomarkers may be affected by factors exposed in the antemortem period, agonal period before death and factors in the postmortem period, but biomarkers are promising in the postmortem diagnosis of TBI.

Benzer Tezler

  1. Sıçanlarda postmortem kan ve doku örneklerinde toluen ve ksilen düzeylerinin araştırılması

    Determination of toluene and xylene levels in postmortem blood and tissue samples

    EDA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Adli TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CELAL BÜTÜN

  2. Sıçanlarda postmortem kan ve doku örneklerinde etil klorid düzeylerinin araştırılması

    Evaluation of ETHYL chloride levels in postmortem blood andtissue samples in rats

    HALİT CANBERK AYDOGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Adli TıpHacettepe Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ RIZA TÜMER

  3. İNTİHAR ÖLÜMLERİNDE HİPOKAMPUS VE BEYİN OMURİLİK SIVISINDAKİ GFAP, BDNF, NfL VE NPY DÜZEYLERİ: BİR POSTMORTEM ÇALIŞMA

    HIPPOCAMPAL AND CSF GFAP, BDNF, NfL AND NPY LEVELS INSUICIDE DEATHS: A POSTMORTEM STUDY

    ESRA ERBAK ESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Adli Tıpİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TOKDEMİR

  4. Beyin ekstrasellüler matriksinin nörodejenerasyondaki rolünün alzheimer fare modelinde araştırılması

    Investigation of the role of brain extracellular matrix in neurodegeneration BY using alzheimer's disease mouse model

    BÜŞRA AYDOĞDU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Biyolojiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Sinir Bilim Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. GÜRKAN ÖZTÜRK

    DOÇ. DR. AHMET TARIK BAYKAL

  5. Ölüm zamanı tayininde postmodern DNA degredasyonu: flow sitometrik analizin önemi

    Başlık çevirisi yok

    GÜLNAZ TATLICI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Adli Tıpİstanbul Üniversitesi

    Fen Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERMET KOÇ