Geri Dön

Sitotoksik tedavi sonrası retinanın multimodal görüntülenmesi

Multimodal imaging of the retina after cytotoxic therapy

PDF İndir

  1. Tez No: 872845
  2. Yazar: OZAN AKPUNAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AKIN ÇAKIR, DR. GAMZE KARATAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Amaç: Biz bu çalışmada hematolojik/solid malignite sebebiyle sitotoksik tedavi almış hastalarda, alınan tedavinin retinadaki olası etkilerini; makula ve peripapiller bölgenin vasküler dansite parametrelerini ve santral makula kalınlığı, subfoveal koroid kalınlığı ve foveal avasküler zon alanını saptadıktan sonra bu parametreleri sağlıklı popülasyon ile karşılaştırarak, sitotoksik tedavi rejimi sonrasındaki remisyon döneminde nörovasküler yapılardaki değişiklikleri ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu gözlemsel, prospektif, tek merkezli çalışmaya 130 hasta“çalışma”grubu (130 hastanın sağ gözü), 130 hasta“kontrol”grubu (130 hastanın sağ gözü) olmak üzere toplam 260 hastanın 260 sağ gözü dahil edildi. Her bir göz için merkezi makulanın ve peripapiller bölgenin multimodal görüntüleme ve incelemeleri yapıldı. Optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) cihazında vasküler parametreler ve santral makula kalınlığı, subfoveal koroid kalınlığı ve foveal avasküler zon alanının gruplar arasındaki farklılıkları değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubunda kontrol grubuna göre santral makula kalınlığı (SMK) (p = 0,001), subfoveal koroid kalınlığı (SFKK) (p = 0,000), yüzeyel kapiller pleksus (YKP) parafoveal nazal kadran vasküler dansitesi (VD) değeri (p = 0,009), derin kapiller pleksus (DKP) parafoveal temporal kadran VD'si (p = 0,009), peripapiller (PP) YKP temporal kadran VD'si (p = 0,009) anlamlı derecede daha düşük gözlendi. Buna rağmen foveal avasküler zon (FAZ) alanı DKP değeri (p = 0,000) ise anlamlı derecede daha yüksek gözlendi. Diğer kadranlarda da değişiklikler olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı değildi. Çalışma grubundaki hastaların remisyon süreleri, FAZ DKP alanı ölçümleri (r = 0,207, p = 0,001) ile istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon gösterirken, DKP parafoveal temporal kadran VD'si (r = -0,222, p = 0,000), PP YKP temporal kadran VD'si (r = -0,148, p = 0,017), SMK (r = -0,184, p = 0,003), SFKK (r = -0,236, p = 0,000) ile istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon gösterdi. Sonuç: Çocukluk çağında kemoterapi almış hastaların parafoveal ve peripapiller VD' lerinde, santral makula kalınlıkları (SMK), subfoveal koroid kalınlıkları (SFKK), ve foveal avasküler zon (FAZ) değerlerinde anlamlı farklılıklar görülmüştür. Çocukluk çağında kemoterapi almış hastaların klinik takiplerinde OKTA' nın yararlı olduğu düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: In this study, we aimed to determine the possible effects of cytotoxic therapy on retinal vascular density parameters of the macula and peripapillary region, central macular thickness, subfoveal choroidal thickness and foveal avascular zone area in patients who received cytotoxic therapy for haematological/solid malignancies and to compare these parameters with healthy population and to reveal the changes in neurovascular structures during the remission period after cytotoxic therapy regimen. Materials and Methods: In this observational, prospective, single-centre study, 130 patients were included in the“study”group (130 right eyes of 130 patients) and 130 patients were included in the“control”group (130 right eyes of 130 patients). 260 right eyes of 260 patients were included. Multimodal imaging and examination of the central macular and peripapillary region were performed for each eye. Vascular parameters and central macular thickness, subfoveal choroidal thickness and foveal avascular zone area were evaluated using optical coherence tomography angiography (OCTA). Findings: Central macular thickness (CMT) (p = 0,001), subfoveal choroidal thickness (SCT) (p = 0,000), nasal region vascular densities (VD) of superficial capillary plexus (SCP) (p = 0,009), temporal region VD of deep capillary plexus (DCP) (p = 0,009), temporal region VD of peripapillary (PP) SCP (p = 0,009) showed insignificantly lower values in the study group when compared to the control group. However, area of fovea avascular zone (FAZ) of DCP (p = 0,000) showed insignificantly higher values in the study group when compared to the control group. Althought, there were changes in other regions, they were not statistically significant. Duration of remission in the study group showed statistically significant positive correlation with area of FAZ of DCP (r = 0,207, p = 0,001), it showed statistically significant negative correlation with temporal region VD of DCP (r = -0,222, p = 0,000), temporal region VD of peripapillary SCP (r = -0,148, p = 0,017), CMT (r = 0,184, p = 0,003), SCT (r = -0,236, p = 0,000). Conclusions: Significant differences were observed in parafoveal and peripapillary VD, CMT, SCT and FAZ values of patients who received chemotheraphy in childhood. It is thought that OCTA to be useful in the clinical follow-up of patients who received chemotheraphy in childhood.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    904746

    AML olgu örneklerinde TP53 mutasyonlarının retrospektif araştırılması

    Retrospective investigation of TP53 mutations in AML case samples

    BAŞAK OCAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GenetikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEYHAN DURAK ARAS

  2. Tez No

    476097

    Steroid ve / veya sitotoksik tedaviye dirençli membranöz nefropatide steroid ve siklosporin A'nın etkinliği

    Efficacy of steroid and cyclosporine A in steroid and / or cytotoxic treatment resistant membranous nephropathy

    MELAHAT ÇOBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH DEDE

  3. Tez No

    267491

    Kanser tanısı ile izlenen hipertansif hastalarda sitotoksik tedavilerin kan basıncı ve sitokinler üzerine etkisi

    The effects of cytotoxic chemotherapy on blood pressure and cytokines in hypertensive patients diagnosed with cancer

    BURAK TELLİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İ. OĞUZ KARA

  4. Tez No

    236440

    Hodgkin Lenfoma hastalarında genomik insitabilitenin sitogenetik biyomarkerlerle araştırılması

    Assesment of genetic instability with cytogenetic biomarkers in patients with Non-Hodgkin Lymphoma

    OKTAY PERDECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genetikİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ ÖZTÜRK

  5. Tez No

    745414

    Romatoloji, gastroenteroloji ve medikal onkoloji kliniğinde biyolojik tedavi veya sitotoksik kemoterapi tedavisi ile takipli hastalarda hepatit serolojisi tarama sıklığının karşılaştırılması ve tedavi sonrası viral reaktivasyonun değerlendirilmesi

    Comparison of hepatitis serology screening frequency in patients followed with biological therapy or citotoxic chemotherapy in the clinic of rhematology, gastroenterology and medical oncology

    ARİF KILÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATALAY DOĞRU

Geri Dön