Geç pretermlerde noninvaziv mekanik ventilasyon komplikasyonlarının ve ekstübasyon başarısızlığının değerlendirilmesi
Evaluation of noninvaziv mechanical ventilation complications and extubation failures in late preterm infants
- Tez No: 873178
- Danışmanlar: PROF. DR. İLKE MUNGAN AKIN, DR. ÖZLEM ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Giriş ve Amaç: Mekanik ventilasyon yenidoğanlarda hayat kurtarıcı bir öneme sahip olsa da birçok yan etkisi bulunmaktadır. Yan etkilerinden kaçınmak için noninvaziv yöntemler kullanılmakta ve entübasyonun bir an önce sonlandırılması istenilmektedir. Çalışmamızda; geç pretermlerde noninvaziv mekanik ventilasyonun (NIV) komplikasyonları, NIV başarısızlığı ve ekstübasyon başarısızlığının demografik ve klinik özelliklerini saptamak ve bunlara yönelik önlemler almak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde 1 Ocak 2020 ve 30 Haziran 2023 tarihleri arasında NIV tedavisi alan gestasyon yaşı 340/7-366/7 hafta arasında olan pretermlerin demografik özellikleri, komplikasyonları, NIV ve ekstübasyon başarısızlıkları retrospektif olarak incelenmiştir. Noninvaziv mekanik ventilasyon başarısızlığı, hastaların solunum desteğine noninvaziv şekilde başlayıp sonrasında entübe olmaları olarak; ekstübasyon başarısızlığı, ekstübe edilen hastaların 24 saat içerisinde tekrar entübe olmaları şeklinde tanımlanmıştır. Bulgular: Toplam NIV desteği alan 361 hastanın %42,4'ü kız (n=153), %57,6'sı erkek (n=208), gestasyon haftası ortalaması 35,2 ± 0,8; doğum ağırlığı ortalaması 2480,3 ± 560,3 gr saptandı. Noninvaziv mekanik ventilasyonun komplikasyon sıklıklarına bakıldığında beslenme intoleransı %2,8 (n=10), NEK %0,3 (n=1), tek taraflı pnömotoraks %2,8 (n=10), bilateral pnömotoraks %0,6 (n=2) oranında saptandı. Noninvaziv mekanik ventilasyon başarısızlığı hastaların %28'inde (n=90) gelişti. Doğum ağırlığı 2000 gramın üzerindeki bebeklerin NIV başarısızlığı %33,7 oranla istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Although mechanical ventilation is life-saving for newborns, it has many side effects. To avoid these side effects, non-invasive methods are used, and early extubation is desired. Our study aims to identify the complications of non-invasive mechanical ventilation (NIV), NIV failure, and extubation failure in late preterm infants and to take preventive measures against them. Materials and Methods: In the Neonatal Intensive Care Unit of Sağlık Bilimleri University Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hospital; demographic characteristics, complications, NIV and extubation failures with a gestational age between 340/7-366/7 weeks who received non-invasive mechanical ventilation treatment between January 1, 2020 - June 30, 2023 were retrospectively examined. Non-invasive mechanical ventilation failure was defined as starting respiratory support non-invasively and then requiring intubation; extubation failure was defined as reintubation within 24 hours after extubation. Results: Among the 361 patients who received NIV support, 42.4% were female (n=153) and 57.6% were male (n=208). The average gestational age was 35.2 ± 0.8 weeks, and the average birth weight was 2480.3 ± 560.3 grams. The complication rates of non-invasive mechanical ventilation were found to be 2.8% (n=10) for feeding intolerance, 0.3% (n=1) for NEC, 2.8% (n=10) for unilateral pneumothorax, and 0.6% (n=2) for bilateral pneumothorax. NIV failure occurred in 28% (n=90) of the patients. NIV failure was statistically significant in babies with a birth weight over 2000 grams at a rate of 33.7% (p
Benzer Tezler
- Geç pretermlerde doğum ağırlığının erken dönem morbiditeler ve rehospitalizasyon üzerine etkisi
The effect of birth weight on early morbidities and rehospitalization in late preterms
ERENGÜL ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KIYMET ÇELİK
- Geç preterm bebeklerin erken dönem sonuçları: Mortalite ve morbiditelerin değerlendirilmesi
Early outcomes of late preterm infants: Evaluation of mortality and morbidities
KÜBRA ONATOĞLU YAPAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELVİ GÜLAŞI
- Sezaryen doğum öykülü geç pretermlerde intakt umbilikal kord sıvazlama ile kesilmiş umbilikal kord sıvazlamanın karşılaştırılması
Comparisons of intact umbilical milking and cut umbilical cord milking in later premature babies with cesarean delivery history
GÜZİN GİZEM YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞAHİN TAKCI
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen geç pretermlerde serum 25-hidroksi vitamin D düzeyinin erken morbidite ve mortalite ile ilişkisi
The relationship between early morbidity and mortality in serum 25-hydroxy vitamin in late preterms followed in neonatal intensive care unit
ELİF TÜRKOĞLU ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU
- Geç pretermlerin nörogelişimsel sonuçları
Neurodevelopmental outcomes of late preterms
REMZİYE DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiPediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ÇALIŞKAN