Akut lenfoblastik lösemi tanılı hastaların tedavi bitimi takiplerinde metabolik sendrom gelişme sıklığının değerlendirilmesi
Assessment of the incidence of metabolic syndrome development in patients diagnosed with acute lymphoblastic leukemia during follow-up after treatment
- Tez No: 881687
- Danışmanlar: PROF. DR. MELİKE SEZGİN EVİM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çocukluk çağı kanserlerinin en sık sebebi lösemilerdir.Yıllar içerisinde yeni tedaviler ve hasta bakımının artması ile akut lenfoblastik lösemide sağ kalım %90'lara ulaşmıştır, ancak uzun dönem yan etkiler giderek daha sık bildirilmeye başlanmıştır. Obezite ve metabolik sendrom sıklığındaki belirgin artış özellikle adölesan dönem ve sonrasında lösemiden sağ kalan hastalarda önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Çalışmamızda tedavisi tamamlanmış ALL hastalarında metabolik sendrom sıklığı ve risk faktörlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı'nda Ocak 2010 - Aralık 2020 tarihlerinde, akut lenfoblastik lösemi tanısıyla tedavi almış, tedavi bitiminden en az 2 yıl geçmiş 59 hasta prospektif değerlendirilmiştir. Hastaların ortalama yaşları tanı anında 61 ay, kontrol muayenelerinde ise 158 aydı. Hastaların 26'sı (%44,1) kız, 33' ü (%5) erkekti. Hastaların hepsi B-ALL ile takipliydi. ALL BFM 2009 protokolüne göre 25 (%42,4) hasta yüksek; 34 (%57,6) hasta standart veya orta riskliydi. Risk grupları arasında tanı ve kontrol muayenelerinde yaş ve cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu. Hastaların %16,95'i fazla kiloluyken %18,64'ü obezdi. Cinsiyet ve risk gruplarıyla obezite arasında anlamlı fark saptanmadı. Abdominal obezite kızlarda ve orta risk grubunda daha yüksek bulundu (p<0,05). Metabolik sendrom NCEP-ATP3 tanı kriterlerine göre hastaların 33'ünde (%56) en az bir metabolik sendrom risk faktörü mevcuttu, 5 hasta ise (%8,5) dört risk faktörünün üçünü karşılayarak metabolik sendrom tanısı aldı. Kardiyovasküler risk faktörü olan homosistein 7 hastada (%11,9) yüksek bulundu. Sonuç olarak; ALL sağ kalanlarında metabolik sendrom ve obezite gelişme riski genel popülasyona göre artmıştır, çocukların tedavi sonrası sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite konusunda eğitilmesi ve düzenli taramalarının yapılması önemlidir.
Özet (Çeviri)
The most common cause of childhood cancers is leukemia. Over the years, with the advancement of new treatments and improved patient care, the survival rate for acute lymphoblastic leukemia (ALL) has reached up to 90%, but long-term side effects are increasingly being reported. Especially in adolescents and beyond, there is a significant increase in the prevalence of obesity and metabolic syndrome among survivors of leukemia, posing a significant problem. Our study aimed to investigate the frequency of metabolic syndrome and its risk factors in patients who have completed treatment for ALL. Between January 2010 and December 2020, we prospectively evaluated 59 ALL patients who had completed at least 2 years of treatment at Bursa Uludağ University Faculty of Medicine. Mean diagnosis age was 61 months, mean follow-up age was 158 months, with 44.1% females and 55.9% males. All patients were followed up with B-ALL; 25 patients were high risk, while 34 patients were standard or intermediate risk. No significant age/gender differences between risk groups. 16.95% overweight, 18.64% obese, with higher abdominal obesity in girls and intermediate-risk group (p<0.05). Metabolic syndrome risk factors were present in 56% of patients, and 8.5% MetS diagnostic criteria for metabolic syndrome. Elevated homocysteine levels, a cardiovascular risk factor, were found in 11.9% of patients. In conclusion, the risk of developing metabolic syndrome and obesity in survivors of ALL is increased compared to the general population. It is important to educate children about healthy eating habits and physical activity after treatment and to conduct regular screenings.
Benzer Tezler
- Akut lenfoblastik lösemi hastalarında kemoradyoterapinin büyüme ve puberte üzerine geç dönem etkileri
Late effects of chemoradiotherapy on growth and puberty in patients with acute lymphoblastic leukaemia
SEVGİ BİLGİÇ ELTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
HematolojiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. MÜZEYYEN GÖNÜL AYDOĞAN
PROF. DR. ARZU AKÇAY
- Akut lenfoblastik lösemi hastalarında kemoradyoterapinin büyüme ve puberte üzerine geç dönem etkileri
Başlık çevirisi yok
SEVGİ BİLGİÇ ELTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. M. GÖNÜL AYDOĞAN
DR. ARZU AKÇAY
- Akut lösemi tanılı hastaların klinik bulguları ve tedavi sonuçlarınındeğerlendirilmesi
Evaluation of clinical findings and treatment results of patients diagnosed with acute leukemia
MUSTAFA KAFALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GANİYE BEGÜL KÜPELİ
- Yetişkin akut lenfoblastik lösemi tanılı hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with adult acute lymphoblastic leukemia
ERAY ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN KELKİTLİ
- 2010-2015 yılları arasında izlenen akut lenfoblastik lösemi tanılı hastaların klinik analizi
Clinic analysis of patients with acute lymphoblastic leukemia between the years 2010-2015
FATİH COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
HematolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. FAHİR ÖZKALEMKAŞ