Gebelik ve puerperium döneminde tromboemboli geçiren hastalarda faktör V (1961 G-A) leiden mutasyonu ve protrombin 20210 G-A mutasyonunun klinik önemi
The Clinical significace of factor V (1961 G-A) leiden mutation and prothrombin 20210 G-A Mutation in patients experienced thromboembolic attacks during pregnancy or puerperium
- Tez No: 88370
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLAY KURTAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Emboli ve tromboz, Gebelik, Mutasyon, Protrombin, Embolism and thrombosis, Pregnancy, Mutation, Prothrombin
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
56 7.0ZET Gebelik ve puerperal dönemde tromboemboli geçiren hastalarda faktör V (1691 G-»A) Leiden mutasyonunun yaygınlığını ve rolünü araştırmak için yaptığımız bu çalışmada; Ocak 1998-Mayıs 1999 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.'na ve Ankara'da bulunan diğer kadın hastalıkları ve doğum klinikleri ile genel cerrahi kliniklerine gebelik ve puerperium döneminde tromboembolik hadise ile başvuran 22 kadın hasta ve Ocak 1995-Aralık 1998 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilimdalı'na gebelik ve puerperium döneminde tromboembolik hadise ile başvurmuş ve tedavi görmüş 13 sağlıklı kadın PCR ile genetik çalışma yapılarak incelenmiştir. Çalışma sonucunda gebelik ve puerperium döneminde tromboemboli geçiren hastalarda faktör V (1691 G-»A) Leiden mutasyonu prevelansı %20, kontrol grubunda %0 olarak saptanmıştır. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.05). Bu nedenle faktör V Leiden mutasyonu olan kadınlar gebelik ve puerperal dönemde tromboemboli oluşumu açısından risk altındadır. Mutasyon olan ve olmayan hastalar arasında yaş, ortalama gebelik sayısı, ortalama düşük sayısı, aile hikayesi, coğrafi yerleşim bölgesi, geçirilmiş tromboemboli hikayesi, oral kontraseptif kullanım hikayesi, sigara içimi açısından anlamlı fark gözlenmediği gibi, faktör V Leiden mutasyonu ile tromboemboli oluşum yeri, tromboemboli oluşum zamanı arasında da anlamlı ilişki bulunamamıştır. Bu çalışmada ayrıca gebelik ve puerperium döneminde tromboemboli geçiren hastalarda protrombin 20210 G-»A mutasyonu prevelansı %5.7, kontrol grubunda ise %0 olarak bulunmuştur. Grupların küçüklüğü nedeni ile istatistiksel olarak fark bulunamamış olmakla birlikte (p>0.05) gebelik ve puerperium döneminde tromboemboli geçiren hastalarda protrombin 20210 G-»A mutasyonu prevelansı kontrol grubuna oranla yüksek bir değerdir. Yine protrombin 20210 G-»A mutasyonu olan ve olmayan kadınlar arasında yaş, coğrafi yerleşim bölgesi, ortalama gebelik sayısı, aile hikayesi, geçirilmiş tromboemboli hikayesi, OKS kullanım hikayesi, sigara içimi açısından fark bulunmadığı gibi, tromboemboli oluşum yeri ve tromboemboli oluşum zamanı açısından da fark saptanmamıştır.57 Gerek konu ile ilgili literatürdeki veriler, gerekse yaptığımız bu çalışmadan elde ettiğimiz bulgular ışığında; gebelik ve puerperium döneminde tromboembolik olay geçiren kadınlarda faktör V (1692 G-»A) Leiden mutasyonu prevelansı yüksektir ve patogenezde önemli rol oynamaktadır. Aile hikayesi yada geçirilmiş tromboemboli hikayesi olan kadınlarda, gebelik esnasında ilk antenatal vizitte bu mutasyonun taranması ve eğer mutasyon mevcut ise tromboemboli oluşumu açısından koruyucu önlemlerin alınması gebelik ve puerperal dönemde oluşan tromboembolik hadiselerin morbidite ve mortalitesini azaltmak açısından önemlidir. Protrombin 20210 G-»A mutasyonu faktör V (1691 G-»A) Leiden mutasyonu kadar sık görülmemekte ve tromboemboli oluşumu için faktör V Leiden mutasyonu kadar yüksek risk teşkil etmemektedir. Ancak yinede ilk antenatal vizit esnasında aile hikayesi, geçirilmiş tromboemboli hikayesi olan kadınlarda, gebelik ve puerperal dönemde oluşabilecek tromboembolik olay riskini azaltmak için bu mutasyonun taranması ve mutasyon mevcutsa koruyucu önlemlerin alınması yararlı olacaktır. Gebelik ve puerperal dönemde tromboemboli gelişiminde faktör V (1691 G-»A) Leiden mutasyonu ve protrombin 20210 G-»A mutasyonunun rolünün daha net bir şekilde açıklığa kavuşturulması için daha büyük gruplarda ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Pandemi döneminde doğum sonrası depresyon ve ilişkili faktörler
Postpartum depression and associated factors during the pandemic period
HAVVANUR TAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Psikolojiİstanbul Bilgi ÜniversitesiTravma ve Afet Çalışmaları Uygulamalı Ruh Sağlığı Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ŞİMŞEK
- 0-2 yaş çocuk sahibi annelerin gebelik-doğum-lohusalık ve bebek bakımına ilişkin kullandığı fonksiyonel olmayan inanç ve uygulamaları (İstanbul örneği)
Traditional beliefs and practices during the period of pregnancy-birth-postpartum of mothers with children aged 0-2 baby care: The sample of İstanbul
ESMA VAROL
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Eğitim ve ÖğretimÜsküdar ÜniversitesiÇocuk Gelişimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURPER ÜLKÜER
- Tekrarlayan gebelik kayıpları olan hastaların serum endokan ve doku faktörü düzeylerinin belirlenmesi
Determination of the levels of serum endocan and serum tissue factor amongst the patients experiencing repeated pregnancy loss patients
AYLİN ÇAKIROĞLU ESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERBİL ÇAKAR
- Gebelik dönemindeki anksiyete ve depresyon düzeylerinin doğum sonrası duygudurum üzerine etkisinin değerlendirilmesi: Kohort çalışması
Evaluation of the effect of anxiety and depression levels during pregnancy on post-partum mood: Cohort study
HATİCE ÖZKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET BÜLBÜL
- 0-6 aylık bebeği olan annelerin gebeliği planlama durumlarının postnatal depresyon ve maternal bağlanmaları ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the pregnancy planning status of mothers with 0-6 months baby and its relationship of postnatal depression and maternal attachments
SÜMEYYE ÖZŞAHİN METE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ÇELİK