Geri Dön

Sirozlu hastalarda Oktrestid kullanımının böbrek fonksiyonlarına etkisi

Effects of Octrestide on renal functions in cirrhotic patients

  1. Tez No: 88423
  2. Yazar: DENİZ GÜNEY DUMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURDAN TÖZÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

ÖZET: Oktreotid, sirozlu hastalarda akut varis kanaması tedavisinde araştırılan bir ilaç olup renal bemodinami üzerine etkisi iyi bilinmemektedir. Bu çalışmada, oktreotidin sirozlu hastalarda, böbrek fonksiyonları üzerine etkisi, hastalara bu ilaç verilmeden önce ve ilaç verilirken renal Doppler, plazma endotelin ve nitrit düzeyleri ölçülerek araştırılmıştır. Ayrıca, hem bazal şartlarda, hem de oktreotid infuzyonu altında su yükleme testi (%5 dekstroz, 20 ml/kg ile) yapılarak ardından serbest su klirensi, fraksiyone sodyum ekskresyonu ve idrarda nitrit atımı da ölçülmüştür. Bu amaçla, 5 adet asiti olmayan ve 9 adet asitli, non-azotemik siroz hastasına, oktreotid önce bolus ( 0.75 ng/kg) ardından devamlı infüzyon şeklinde ( 0.75 ng/kg/saat ) verilmiştir. Sirozlu hastalanıl bazal plazma endotelin ve nitrit düzeyleri, kendileri ile yaş ve cinsiyet bakımından eşleştirilmiş kontrol grubu ile karşılaştınlmıştır. Sonuçlarımız, sirozlu hastalarda, oktreotidin plazma nitrit düzeyinde değişiklik yapmaksızın idrar nitrit atımım anlamlı derecede azalttığını göstermiştir. Oktreotid infuzyonu sırasında plazma endotelin düzeyi anlamlı derecede artmış, serbest su klirensi ve fraksiyone sodyum ekskresyonu anlamlı derecede azalmış buna karşılık ortalama kan basmcmda değişiklik olmamıştır. Doppler parametreleri olan renal rezistif indeks ve pulsatilite indeksinin bazal değerleri asiti olan sirozlularda, olmayanlara kıyasla, daha yüksek bulunmasına rağmen, bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı bir farklılığa ulaşmamıştır. Siroz hastalarının bazal ve oktreotid infuzyonu alfanda, rezistif indeks ve pulsatilite indeklerinde anlamlı fark tespit edilmemiştir. Plazma endotelin düzeyinin sirozlu hastalarda normallere kıyasla anlamlı azaldığı, plazma nitrit düzeyinin ise anlamlı derecede arttığı görülmüştür. Sonuç olarak,okrreotid, sirozlu hastalarda serbest su klirensi, fraksiyone sodyum ekskresyonu ölçümlerim azaltarak böbrek fonksiyonlarım bozmaktadır.Sirozluların plazma nitrit düzeyinde değişiklik olmaksızın idrarda nitrit miktarının azalması, oktreotidin renal vazoaktif maddelerin lokal sentezini etkileyerek, böbrek fonksiyonlarını bozduğunu akla getirmektedir. Renal Doppler ise sirozlu hastalarda böbrek fonksiyonlarını değerlendirmede kolay, tekrarlanabilen ve girişimsel olmayan bir yöntemdir. 'SX. YfesmSÖRSTHtf KURULU BmmmâîiJAsvoK msmsM.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Sirozlu hastalarda spontan bakteriyal peritonit ile NOD2 gen mutasyonu ve bakteriyal translokasyon arasındaki ilişki

    The relationship between spontan bacterial peritonitis and NOD2 gene mutation and bacterial translocation in cirrhotic patients

    RAMAZAN DERTLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Gastroenterolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT HARPUTLUOĞLU

  2. Sirozlu hastalarda safra kesesi taş sıklığı ve hipersplenizm bulgularının splenik ultrason elastografi bulguları ile korelasyonunun değerlendirilmesi

    The evalution of correlations between the incidence of gallstones in patients with cirrhosis and findings of hypersplenism with the splenic ultrasound elastography findings

    NESİBE AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. ULVİ DEMİREL

  3. Sirozlu hastalarda beslenme durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of nutrition in the patients with cirrhosis

    AHMET KONCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiHarran Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET UYANIKOĞLU

  4. Kronik karaciğer hastalığı olan çocuklarda kardiyak fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac functions in children with chronic liver disease

    EVREN SEMİZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGÜN ÇİL