Sirozlu hastalarda Oktrestid kullanımının böbrek fonksiyonlarına etkisi
Effects of Octrestide on renal functions in cirrhotic patients
- Tez No: 88423
- Danışmanlar: PROF. DR. NURDAN TÖZÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
ÖZET: Oktreotid, sirozlu hastalarda akut varis kanaması tedavisinde araştırılan bir ilaç olup renal bemodinami üzerine etkisi iyi bilinmemektedir. Bu çalışmada, oktreotidin sirozlu hastalarda, böbrek fonksiyonları üzerine etkisi, hastalara bu ilaç verilmeden önce ve ilaç verilirken renal Doppler, plazma endotelin ve nitrit düzeyleri ölçülerek araştırılmıştır. Ayrıca, hem bazal şartlarda, hem de oktreotid infuzyonu altında su yükleme testi (%5 dekstroz, 20 ml/kg ile) yapılarak ardından serbest su klirensi, fraksiyone sodyum ekskresyonu ve idrarda nitrit atımı da ölçülmüştür. Bu amaçla, 5 adet asiti olmayan ve 9 adet asitli, non-azotemik siroz hastasına, oktreotid önce bolus ( 0.75 ng/kg) ardından devamlı infüzyon şeklinde ( 0.75 ng/kg/saat ) verilmiştir. Sirozlu hastalanıl bazal plazma endotelin ve nitrit düzeyleri, kendileri ile yaş ve cinsiyet bakımından eşleştirilmiş kontrol grubu ile karşılaştınlmıştır. Sonuçlarımız, sirozlu hastalarda, oktreotidin plazma nitrit düzeyinde değişiklik yapmaksızın idrar nitrit atımım anlamlı derecede azalttığını göstermiştir. Oktreotid infuzyonu sırasında plazma endotelin düzeyi anlamlı derecede artmış, serbest su klirensi ve fraksiyone sodyum ekskresyonu anlamlı derecede azalmış buna karşılık ortalama kan basmcmda değişiklik olmamıştır. Doppler parametreleri olan renal rezistif indeks ve pulsatilite indeksinin bazal değerleri asiti olan sirozlularda, olmayanlara kıyasla, daha yüksek bulunmasına rağmen, bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı bir farklılığa ulaşmamıştır. Siroz hastalarının bazal ve oktreotid infuzyonu alfanda, rezistif indeks ve pulsatilite indeklerinde anlamlı fark tespit edilmemiştir. Plazma endotelin düzeyinin sirozlu hastalarda normallere kıyasla anlamlı azaldığı, plazma nitrit düzeyinin ise anlamlı derecede arttığı görülmüştür. Sonuç olarak,okrreotid, sirozlu hastalarda serbest su klirensi, fraksiyone sodyum ekskresyonu ölçümlerim azaltarak böbrek fonksiyonlarım bozmaktadır.Sirozluların plazma nitrit düzeyinde değişiklik olmaksızın idrarda nitrit miktarının azalması, oktreotidin renal vazoaktif maddelerin lokal sentezini etkileyerek, böbrek fonksiyonlarını bozduğunu akla getirmektedir. Renal Doppler ise sirozlu hastalarda böbrek fonksiyonlarını değerlendirmede kolay, tekrarlanabilen ve girişimsel olmayan bir yöntemdir. 'SX. YfesmSÖRSTHtf KURULU BmmmâîiJAsvoK msmsM.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sirozlu çocuk hastalarda özofagus varislerinin klinik, laboratuvar ve radyolojik göstergeleri
Clinical, laboratory and radiological indicators of esophageal varices in child patients with cirrhosis
OYA BALCI SEZER
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN ÖZÇAY
- Sirozlu hastalarda serum ve asit sıvısında inflamatuvar belirleyiciler ve spontan bakteriyel peritonit ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
KERİM ÇIKIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Gastroenterolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MURAT ALADAĞ
- Sirozlu hastalarda beslenme durumunun değerlendirilmesi
Evaluation of nutrition in the patients with cirrhosis
AHMET KONCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET UYANIKOĞLU
- Sirozlu hastalarda safra kesesi taş sıklığı ve hipersplenizm bulgularının splenik ultrason elastografi bulguları ile korelasyonunun değerlendirilmesi
The evalution of correlations between the incidence of gallstones in patients with cirrhosis and findings of hypersplenism with the splenic ultrasound elastography findings
NESİBE AYDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. ULVİ DEMİREL
- Sirozlu hastalarda organik kromun glukoz toleransı, kolesterol ve trigliserid seviyeleri üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ARMAĞAN GÜLBOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1979
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge ÜniversitesiPROF.DR. MUSTAFA KARACA