Akut karın ağrılı çocuklarda serum laktat düzeyi, hematolojik inflamatuvar indeks ve sistemik immun inflamasyon indeksi ile hastaların cerrahi gereksinimini öngörebilir miyiz?
Can we predict the surgical requirement in pediatric patients with acute abdominal pain using serum lactate level, hematological inflammatory index, and systemic immune inflammation index?
- Tez No: 886954
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİLÜFER MATUR OKUR, DOÇ. DR. TÜLİN ÖZTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akut karın ağrısı, hematolojik inflamatuvar indeks, laktat, sistemik immun inflamasyon indeksi, Karın ağrısı, Nötrofil/lenfosit oranı, Sistemik inflamatuar yanıt indeksi, Acute abdominal pain, Hematological inflammatory index, Lactate, Systemic immune inflammation index, Abdominal pain, Neutrophil/lymphocyte ratio, Systemic inflammatory response index
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çocukluk çağında acil servise en sık başvuru sebeplerinden biri karın ağrısıdır. Akut karın ağrısı olan çocuklarda cerrahi tedavi gerektiren hastalık oranı %10-30 arasında değişmektedir. Çalışmanın amacı akut karın ağrısı olan çocuklarda; serum laktat düzeyi, hematolojik inflamatuvar indeks (HII) ve Sistemik immun inflamasyon indeksi (SII)'in erken dönemde cerrahi tedavi gereksinimini saptamada faydalı olup olmadığını belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Nisan 2023 ve Şubat 2024 tarihleri arasında, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Servisi'ne akut karın ağrısı şikayeti ile başvuran 5-18 yaş aralığındaki çocuklar ile gerçekleştirildi. Prosperktif bir kohort çaılşmasıolarak yapıldı. Hastalar; medikal tedavi veya cerrahi tedavi alma durumuna göre iki gruba ayrıldı. İki grubun başvuru anındaki; serum laktat, HII, SII düzeyleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 354 hastanın 137'si (%38,7) opere edildi. Cerrahi gereksinimi olmayan grupta; 172'si (%79,2) ayaktan tedavi alan, 45'i (%20,8) yatarak tedavi olan toplam 217 hasta vardı. Serum laktat düzeyi cerrahi yapılan grupta daha yüksekti (p<0001). HII değerleri karşılaştırıldığında; cerrahi operasyon yapılan grupta daha yükselti (p=0.01). İki grup arasında SII düzeylerinde anlamlı farklılık olduğu, cerrahi grubunda SII düzeylerinin daha yüksek olduğu saptandı (p=0.01). Akut karın ağrılı hastalarda, cerrahi gereksinimi belirlemede özgüllük oranları laktat için 60, HII için 62, SII için 60 olarak bulundu. Sonuç: Serum laktat düzeyi, HII ve SII cerrahi patolojilerin ayırıcı tanısında anamnez ve fizik muayane ile birlikte faydalı olabilir. ix
Özet (Çeviri)
Aim: Abdominal pain is one of the most common causes of presentation to the emergency department in childhood. The rate of diseases requiring surgical treatment in children with acute abdominal pain varies between 10-30%. The aim of the study was to determine whether serum lactate level, hematologic inflammatory index (HII) and systemic immune inflammation index (SII) are useful in determining the need for early surgical treatment in children with acute abdominal pain. Materials and Methods: Between April 2023 and February 2024, the study was conducted with children aged 5-18 years who presented to the Pediatric Emergency Department of Health Sciences University Gazi Yaşargil Training and Research Hospital with acute abdominal pain. It was conducted as a prospective cohort study. Patients were divided into two groups based on whether they received medical or surgical treatment. Serum lactate, HII, and SII levels of the two groups at the time of admission were compared. Results: Of the 354 patients included in our study, 137 (38.7%) were operated. In the non-surgical group, there were 217 patients, 172 (79.2%) of whom received outpatient treatment and 45 (20.8%) inpatients. Serum lactate level was higher in the group that underwent surgery (p<0001). HII values were compared, it was higher in the surgical operation group (p=0.01). There was a significant difference in SII levels between the two groups and SII levels were higher in the surgical group (p=0.01). The specificity rates for determining the need for surgery in patients with acute abdominal pain were found to be lactate 60, HII 62, and SII 60. Conclusion: Serum lactate level, HII, and SII may be useful in the differential diagnosis of surgical pathologies when used in conjunction with history and physical examination. xi
Benzer Tezler
- Akut karın ağrısı ve/veya izole anjiyoödem ile başvuran çocuklarda herediter anjiyoödem sıklığının ve hastalık tanısına etki eden faktörlerin araştırılması
Investigation of the frequency of hereditary angioedema and the factors affecting the diagnosis of the disease in children presenting with acute abdominal pain and/or isolated angioedema
KADRİYE YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ARIK YILMAZ
- Çocuklarda akut apandisit tanısında serum iskemi modifiye albümin ve solubl ürokinaz plazminojen aktivatör reseptör düzeyleri
Serum ischemia-modified albumin and solubl urokinase plasminogen activator receptor levels in the diagnosis of acute appendicitis in children
ONUR BİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSakarya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHRİ ELMAS
- Çocukluk yaş grubunda akut ve komplike apandisit tanısında prediktif faktörlerin belirlenmesi
Determination of predictive factors in the diagnosis of acute and complicated appendicitis in children
ESRA TEPEDELEN BOZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYKUT ÇAĞLAR
- Akut ve kronik pankreatit tanılı çocukların retrospektif olarak değerlendirilmesi
The retrospective evaluation of children diagnosed with acute and chronic pancreatitis
GÜLÇİN BİLİCEN YARENCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDAN KANSU TANCA
- Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde akut gastroenterit tablosuyla takip edilen hastaların klinik, demografik, laboratuvar ve tedavi özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of clinical, demographic, laboratory and treatment characteristics of patients with acute gastroenteritis at Adnan Menderes University Faculty of Medicine
KARTAL BERKAY GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONER SERTAN KARA