Mukoid dejenerasyona bağlı menisküs yırtıklarının klinik ve laboratuvar özelliklerinin incelenmesi
Clinical and laboratory features of meniscal tears that originate from mucoid degeneration
- Tez No: 88748
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİT PINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
7. ÖZET Mukoid dejenerasyon zemininde oluşan menisküs yırtıkları azımsanamayacak sıklıktadır, genelde genç hasta grubunda izlenmesi konuya olan ilgiyi arttırmaktadır. Bu çalışmada; meniskal mukoid dejenerasyon ile bakteriye! enfeksiyon, genetik yatkınlık, menisküs yapısındaki bozukluk arasındaki ilişki araştırıldı ve bu tipteki dejenere menisküs yırtıklarının klinik, MRG, artroskopik değerlendirmesi yapıldı. Öykü-Fizik muayene ve/veya MRG ve/veya artroskopik değerlendirme ile mukoid dejenerasyon zemininde menisküs yırtığına sahip olduğu düşünülen 27 hasta incelendi. Patolojik değerlendirmede; evre 2-3 lezyonu olan 23 hasta (24 menisküs) çalışma grubunu oluşturdu. Klinik değerlendirmede; yaş ortalaması 36(16-68) olarak izlendi. 17 hasta 40 yaş ve altındaydı. 20 hastadan travma öyküsü alınamadı. Ağrı en sık izlenen hasta şikayetiydi. Semptomların başlangıcından tedavi oluncaya kadar geçen süre ortalama 11.6 aydı. 11 hastaya ait MRG'ler incelendi; tümünde Ti ve T2 sekanslarda menisküs parankiminde izlenen sinyal yoğunluğundaki artışın eklem yüzüne açıldığı gözlendi. Artroskopik değerlendirmede; 8 dış, 16 iç menisküs etkilenmişti, en sık longitüdinal-horizontal yırtık izlendi, yırtıklar sıklıkla menisküsün arka 1/3 ve orta-arka 2/3'ünde lokalizeydi. Etkilenen dış menisküslerin 5'inde menisküs kisti tespit edildi. 18 hastaya HLA tiplendirmesi yapıldı; kontrol grubuyla kıyaslandığında DR17 (p=0.0205) ve DQ3 (p=0.03668) fenotipleri daha sık izlendi. Meniskal doku örneklerinde bakteri varlığı bakteri 16S rRNA geninin korunmuş bölgelerini tanıyan geniş spektrumlu PCR primerleri kullanılarak araştırıldı, bakteri varlığı ile uyumlu bulguya rastlanmadı. Meniskal doku örneklerinde kollajen ve glikozaminoglikan miktarları (ng/mg) tespit edildi, evre 2 ve evre 3 arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi. Sonuç olarak; mukoid dejenerasyon zemininde menisküs yırtıklar sıklıkla 45 yaş altında izlenir. İç menisküs daha sık etkilenir. Dış menisküsün etkilendiği vakalarda tabloya sıklıkla menisküs kisti eşlik eder. Etyolojide bakteriyel enfeksiyonun yeri yoktur. DR17 ve DQ3 fenotipi taşıyan bireylerde patolojinin izlenme oranı daha fazladır. Bu durum etyolojide genetik faktörlerin rol alabileceğini düşündürebilir. Klinik bulgular silik ve tanı koymak zordur. Semptomatoloji silik olduğu için tedavi süresi gecikir. Tedavide sıklıkla subtotal/total menisküs eksizyonu gereklidir, menisküs korunamamaktadır, klinik bulgular çok belirgin olmadığından travmatik yırtıklara kıyasla MRG'ye tanı için daha sık 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Klinik örneklerden izole edilen pseudomonas aeruginosa suşlarının virülans faktörlerinin araştırılması
Investigation of virulence factors of pseudomonas aeruginosa strains isolated from clinical samples
SHENAZ MLUDI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
MikrobiyolojiKarabük ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERYEM ÇOLAK
- Klinik örneklerden izole edilen Acınetobacter Baumannıı'de bıyofilm oluşumunun genotip ve fenotip korelasyonu
Genotype and phenotype correlation of biofilm formation among Acinetobacter Baumannii isolated from clinical samples
GHAITH KAREEM ABDULHASAN ABDULHASAN
Doktora
Türkçe
2024
BiyolojiÇankırı Karatekin ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEÇİL AKILLI ŞİMŞEK
- Dorsal el bileği gangliyonlarının açık eksizyonu sonrası skafolunat instabilitenin değerlendirilmesi
Evaluation of scapholunate instability after open excision of dorsal wrist ganglions
BERK KIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN ORMAN
DR. ÖĞR. ÜYESİ ETHEM AYHAN ÜNKAR
- Pilositik ve pilomiksoid astrositomlarda histomorfolojik bulgulara ve lokalizasyona göre B-RAF, pMEK1 ve pERK1/2 ekspresyonlarının incelenmesi
Immunohistochemical evaluation of B-RAF, pMEK1 and pERK1/2 expression in pilocytic and pilomyxoid astrocytomas according to histomorphologic findings and localization.
SERDAR BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiHacettepe ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN SÖYLEMEZOĞLU
- Biberden elde edilen Xanthomonas türlerinin izolasyonu, klasik ve moleküler yöntemlerle tanısı
Isolation and identification of pepper bacterial leaf spot disease agents (Xanthomonas spp.)
TUBA GÜRTEN