Geri Dön

Tip 2 diabetik hastalarda n-asetil-beta-d-glukozaminidaz, beta-2 mikroglobulin ve retinol bağlayıcı globulinin idrar atılımı

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 88801
  2. Yazar: TEVFİK NOYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. M. RAMAZAN ŞEKEROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

ÖZET Tip 1 ve tip 2 diabetik hastalarda mikro ve makrovasküler komplikasyonlar önemli derecede mortalite ve morbiditeye neden olmaktadır. Diabetik hastalarda renal hastalığın gelişiminin önceden belirlenebilmesi hastalığın tedavisi açısından önemli yararlar sağlayacaktır. Düşük molekül ağırlıklı proteinler, enzimler ve böbrek doku proteinleri tubüler hasarın taranması amacıyla kullanılmaktadırlar. Bu çalışmada, böbrek fonksiyonları normal tip 2 diabetik hastalarda, belirgin proteinürinin oluşmadığı sessiz dönemde, böbrek glomerül ve tubülus fonksiyonlarının göstergesi olan enzim ve düşük molekül ağırlıklı proteinlerin öneminin araştırılması amaçlandı. Bu amaçla hasta ve kontrol grubunda alman venöz kandan elde edilen serumda glukoz, HbAıc, BUN, kreatinin değerleri ölçüldü. Yine hasta ve kontrol grubunda; spot idrarda kreatinin, MAU, RBG, 02-M ve NAG düzeyleri ölçüldü ve bunlar idrar kreatinine oranlanarak indeksleri hesaplandı. Hastalarda kontrol grubuna göre kan glukoz düzeyi (p < 0,001), HbAıc değeri (p < 0,05), idrar RBG indeksi (p < 0,05), idrar NAG indeksi (p < 0.001), idrar MAU indeksi (p < 0,05) istatistiki açıdan anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Hasta ve kontrol grubu arasında kan kreatinini, BUN, kreatinin klerensi ve idrar P2M indeksi arasında ise istatistiki açıdan anlamlı bir ilişki bulunamamıştır ( p > 0,05). Ayrıca hasta grubunda kan glukoz düzeyiyle idrar RBG indeksi arasında (r = 0,53, p < 0,001), HbAıc düzeyiyle idrar RBG indeksi arasında (r = 0,48, p < 0,05), kan glukoz düzeyiyle idrar MAU indeksi arasında (r = 0,40, p < 0,05), HbAıc düzeyiyle idrar MAU indeksi arasmda (r = 0,46, p < 0,05), idrar MAU indeksi ile RBG indeksi arasında (r = 0,43, p < 0,05), MAU indeksi ile P2M indeksi arasmda (r = 0,42, p < 0,05) ve kan glukozdüzeyiyle HbAıc arasında (r = 0,89, p < 0,001) istatistiki açıdan anlamlı pozitif korelasyon bulunmuştur. Bu çalışmanın bulguları, diabetik kontrolün yetersiz kalmasının böbrek fonksiyonlarını etkilediğini ve tubüler hasarının meydana gelebileceğini göstermektedir. Sonuç olarak diabetik kontrolle idrar MAU ve RBG anlımı ilişkilidir. Diabetes mellituslu hastalarda henüz nefropati gelişmeden idrar NAG, RBG ve MAU düzeylerinde artış görülmektedir. Ancak henüz patolojik mikroalbuminüri gelişmeden önce ortaya çıkan bu anlamlı değişikliklerin ileride diabetik nefropati gelişimini gösterip, göstermeyeceği ve tedavi ile idrar anlım miktarlarında görülebilecek azalmanın klinik etkisinin olup olmayacağının anlaşılabilmesi için prospektif kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

SUMMARY Microvascular and macrovascular complications cause considerable mortality and morbidty among patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus. Early predictors of susceptibility for development of renal disease in diabetic subjects may help focus the treatment strategies. Measurement of the urinary excretion of low molecular weight proteins, en2ym.es and kidney tissue proteins have been used to detect tubular damage. The aim of this study was to investigate the importance of low molecular proteins and enzymes that reflects renal tubular and glomerulus functions in patients with type 2 diabetes mellitus who had normal renal function when no manifest proteinuria is present. To do this, the levels of serum glucose, HbAic, BUN and creatinine in diabetic and control groups were measured. Also the levels of creatinine, microalbumin (MAU), retinol binding protein (RBG), beta-2-microglobulin (|3-2 M) and N- Acetyl beta-D-glucosaminidase (NAG) in spot urine samples of diabetic and control groups were recorded and their indexes were calculated by dividing these values. In the patients group when compared controls group, the levels of serum glucose (p < 0,001), HbAic (p < 0,05), urine RBG index (p < 0,05), urine NAG index (p < 0.001) and urine MAU index (p < 0,05) were found significiantly higher statistically. There was no significiant difference in levels of serum creatinine, creatinine clearence BUN and urine p-2 M index between patients and control groups ( p > 0,05). Also in the patients group, there were significiant correlations betwen levels of serum glucose and urine RBG index (r = 0,53, p < 0,001), HbAic and urine RBG index (r = 0,48, p < 0,05), serum glucose and urine MAU index (r = 0,40, p < 0,05), HbAic and urine MAU index (r = 0,46, p < 0,05), urine MAU index and RBG index (r = 0,43, p < 0,05),urine MAU index and &M index (r = 0,42, p < 0,05) and serum glucose and HbAic (r = 0,89, p < 0,001). These findings suggest that poor metabolic control might effect renal functions and the renal tubular damage could happen. The poor metabolic control of diabetes is correlated with excretion of urine RBG and MAU in the diabetic subjects. The levels of urine NAG, RBG and MAU are higher in diabetic patients before progressing of diabetic nephropathy. The controlled prospective studies are needed in order to understand the predictive values of these changes for diabetic nephropathy and to establish exact effects of significiant decrease in urine levels after treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    242636

    Koroner anjiografi uygulanan hastalarda kontrast madde nefropatisinin önlenmesinde hidrasyon tedavisine ilave edilen nebivolol ve n-asetil sisteinin etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of nebivolol and nacetylcysteine which are added to hydration theraphy in the prevention of contrast-induced nephropathy in patients undergoing a coronary angiography procedure

    ÖZGÜR GÜNEBAKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiErciyes Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHMAN OGUZHAN

  2. Tez No

    867050

    Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells

    Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi

    ECE GİZEM POLAT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA

  3. Tez No

    111888

    Tip II diabetes mellituslu hastalarda renal hasarın tespit edilmesinde glomerüler ve tübüler belirteçlerin rollerinin irdelenmesi

    Grumerular and tubular markers in A group of type II diabetic patiens

    NİHAL AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    BiyokimyaMarmara Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YAVUZ TAGA

  4. Tez No

    86471

    İnsüline bağımlı diyabetes mellituslu çocuk ve adölesanlarda diyabetik nefropati, retinopati ve nöropatinin erken bulgular ışığında araştırılması

    A Study of diabetic nephropathy, retinopathy and neuropathy in patients with IDDM in the view of early signs

    MUSTAFA BAKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİLGİN YÜKSEL

  5. Tez No

    69300

    Radyokontrast nefropatisi patogenezinde serbest oksijen radikallerinin rolü

    The Role of free oxygene radicals in the pathogenesis of radiocontrastnephropathy

    YAVUZ YENİÇERİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANER ÇAMSARI

Geri Dön