Geri Dön

Otoimmün karaciğer hastalığı olan hastaların klinik, laboratuvar ve otoantikor özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of clinical, laboratory and autoantibody characteristics of patients with autoimmune liver disease

PDF İndir

  1. Tez No: 890901
  2. Yazar: NİMET KÜBRA ATİK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLTEN CAN SEZGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Autoimmune Hepatitis, Primary Biliary Cholangitis, Primary Sclerosing Cholangitis, Overlap Syndromes, Autoimmune Liver Disease
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

OTOİMMÜN KARACİĞER HASTALIĞI OLAN HASTALARIN KLİNİK, LABORATUVAR VE OTOANTİKOR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ ÖZET Bu çalışmada otoimmün karaciğer hastalarının klinik, laboratuvar ve otoantikor özelliklerinin incelenmesi amaçlandı. Hastaların demografik verileri, eşlik eden otoimmün hastalıkları, komorbid durumları, aldıkları tedaviler ve yanıtları incelendi. Çalışma retrospektif olarak yapıldı. Kayseri Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji kliniğinde 04.01.2010-04.07.2022 tarihleri arasında otoimmün karaciğer hastalığı tanısı alan hastaların takip dosyaları ve elektronik ortamdaki kayıtları incelendi. Kayıtları incelenen hastalardan 230 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmamızda 127 Primer Biliyer Kolanjit (PBK), 74 Otoimmün Hepatit (OİH), 17 Overlap Sendromu ve 12 Primer Sklerozan Kolanjit (PSK) hastası incelendi. Bu hastaların 198'i (%86,1) kadın, 32'si (%13,9) erkek hasta idi. Hastaların genel tanı alma yaş ortalaması 47,47±12,26 idi. Hastaların şikayetleri halsizlik (%49,3), karın ağrısı (%29,6) ve kaşıntı (%28,1) olarak değerlendirildi ve hastaların %7,5'i ise başlangıçta asemptomatikti. Hastaların 28'inin (%14,2) başvuru anında sirozu vardı. Hastaların %32,6'sında başka otoimmün hastalıkların eşlik ettiği görüldü. En sık eşlik eden otoimmün hastalıklar %9,6 Sjögren, %9 RA, %8,8 Hashimoto idi. Hastalarda en sık eşlik eden komorbid hastalıkların hipertansiyon (%19,1), Tip2 DM (%11,3), osteoporoz (%10,9) olduğu görüldü. 22 hastada (%9,6) bütün otoantikorların negatif olduğu, 208 hastada (%90,4) en az bir otoantikorun pozitif olduğu tespit edildi. En sık kullanılan tedavi UDKA (%57,3) ve KS+AZT (%20,3) kombinasyon tedavisi idi. Tedaviye %68,8 tam yanıt, %19,4 inkomplet yanıt vardı, %11,8 tedaviye yanıtsız idi. Çalışmamızda hastalarımızın semptomatik olma oranları literatüre göre daha yüksek idi. Başvuru anında siroz olan hastaların yaşlarının anlamlı bir şekilde daha yüksek olduğu tespit edildi (p=0,01). PSK grubundaki hastaların ortalama tanı alma yaşlarının diğer gruplara göre anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü (p=0,01). OİH'de RA veya çölyak görülme oranları literatüre göre daha yüksek bulundu. Tedaviye yanıt oranlarının tedavi tipine göre farklı olmadığı görüldü. Anahtar kelimeler : Otoimmün Hepatit, Primer Biliyer Kolanjit, Primer Sklerozan Kolanjit, Overlap Sendromları, Otoimmün Karaciğer Hastalıkları

Özet (Çeviri)

RETROSPECTIVE EVALUATION OF CLINICAL, LABORATORY AND AUTOANTIBODY CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH AUTOIMMUNE LIVER DISEASE ABSTRACT This study aimed to examine the clinical, laboratory, and autoantibody characteristics of patients with autoimmune liver disease. The demographic data, accompanying autoimmune diseases, comorbid conditions, treatments received, and their responses were analyzed. The study was conducted retrospectively. The follow-up files and electronic records of patients diagnosed with autoimmune liver disease between 04.01.2010 and 04.07.2022 at the Gastroenterology Clinic of Erciyes University Medical Faculty Hospital in Kayseri were examined. A total of 230 patients whose records were examined were included in the study. In our study, 127 patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC), 74 with Autoimmune Hepatitis (AIH), 17 with Overlap Syndrome, and 12 with Primary Sclerosing Cholangitis (PSC) were analyzed. Among these patients, 198 (86.1%) were female and 32 (13.9%) were male. The overall average age at diagnosis was 47.47±12.26 years. The patients' complaints were fatigue (49.3%), abdominal pain (29.6%), and itching (28.1%), with 7.5% of the patients being asymptomatic at the onset. Twenty-eight patients (14.2%) had cirrhosis at the time of admission. It was found that 32.6% of the patients had other accompanying autoimmune diseases, the most common being Sjögren's syndrome (9.6%), RA (9%), and Hashimoto's thyroiditis (8.8%). The most common comorbid conditions were hypertension (19.1%), Type 2 diabetes mellitus (11.3%), and osteoporosis (10.9%). In 22 patients (9.6%), all autoantibodies were negative, while in 208 patients (90.4%), at least one autoantibody was positive. The most commonly used treatments were UDCA (57.3%) and a combination therapy of corticosteroids and azathioprine (20.3%). There was a full response to treatment in 68.8% of the patients, incomplete response in 19.4%, and no response in 11.8%. In our study, the rate of symptomatic patients was higher compared to the literature. It was found that the ages of patients with cirrhosis at the time of admission were significantly higher (p=0.01). The mean age at diagnosis in the PSC group was significantly lower than in the other groups (p=0.01). The rates of RA or celiac disease in AIH were found to be higher compared to the literature. The response rates to treatment did not differ according to the type of treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    641436

    Otoimmun hepatit hastalarımızın özellikleri

    The features of our autoimmune hepatitis patients

    CİHAT YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHSİN KAYA

  2. Tez No

    493368

    2010-2017 tarihleri arasında otoimmün hepatit tanılı erişkin hastaların retrospektif olarak epidemiyolojik değerlendirilmesi

    Epidemiological evaluation of retrospective in adults with autoimmune hepatitis between 2010-2017 dates

    AYTÜL COŞAR ERTEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MACİT GÜLTEN

  3. Tez No

    620995

    Tip-1 diyabetes mellitus tanısıyla takip edilen hastaların epidemiyolojik verilerinin, metabolik kontrollerinin, büyümelerinin değerlendirilmesi

    Type-1 diabetes mellitus followed by diagnosis epidemiological data of patients, metabolic evaluation of their control and growth

    ELİF DENİZYARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA DENİZ PAPATYA ÇAKIR

  4. Tez No

    374909

    Otoimmün hepatitte başlangıçtaki klinik ve histolojik bulgular ile tedavi sonrası prognoz ve hastalık komplikasyonları arasındaki ilişki

    The relationship between baseline clinical and histological findings and prognosis, medical complications after the treatment in autoimmune hepatitis

    BERNA GÜRSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FULYA GÜNŞAR

  5. Tez No

    841498

    Dispepsiyle başvuran hastalarda metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MaFLD) sıklığının araştırılması

    The frequency research of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) in patients presenting with dyspepsia

    MEDİHA NUR KARAKÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN DURSUN

Geri Dön