Geri Dön

Renal amiloidoz klinik sonuçları: On yıllık tek merkez deneyimi

Renal amyloidosis clinical outcomes: aA decade-long single-center experience

PDF İndir

  1. Tez No: 891226
  2. Yazar: MEHMET ATEŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT HAYRİ SİPAHİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 105

Özet

RENAL AMİLOİDOZ KLİNİK SONUÇLARI: ON YILLIK TEK MERKEZ DENEYİMİ ÖZET Amaç: Bu çalışmada renal biyopsi sonucunda amiloidoz tanısı alan hastaların demografik özellikleri, amiloidoz tipi, klinik ve laboratuvar özellikleri, renal ve genel sağ kalım oranları, sağ kalıma etki eden faktörlerin ortaya konması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışma retrospektif, tek merkezli ve kesitsel olarak tasarlandı. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi etik kurulundan onay alındı. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Ocak 2013-Nisan 2023 yılları arasında çeşitli nedenlerle perkütan böbrek biyopsisi ile amiloidoz tanısı alan ve sonrasında takibi merkezimizce yürütülmüş hastalar çalışmaya alındı. Çalışmaya 106 hasta dahil oldu. Hastaların biyopsi anındaki yaşı, ek hastalıkları, serum albümin, BUN (kan üre azotu), kreatinin, c reaktif protein (CRP), sedimentasyon, proteinüri, beyaz kan hücresi (WBC), hemoglobin (HGB), platelet (PLT) değerleri, amiloidoz tipi, takipte hastaların renal replasman tedavisi alıp almadığı, ölen hastalarda ölüm sebebi Erciyes Üniversitesi Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) üzerinden dijital olarak elde edildi. Hastaların GFR değerleri CKD-EPI formülüne göre hesaplanmıştır. Sağ kalım analizinde Cox-regresyon (tek değişkenli-çok değişkenli) ve Kaplan Meier analizi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan 106 hastanın % 67'sini erkekler, % 33'ünü kadınlar oluşturmaktaydı. Hastaların medyan yaşı 55'di. İmmünohistokimyasal boyama ile hastaların 95 (% 89,6) tanesi AA pozitif, 11 (% 10,4) tanesi ise AA negatif olarak değerlendirildiği anlaşıldı. Takip edilen hastaların % 44,3'ünde son dönem böbrek hastalığı (SDBH) gelişti. Hastaların % 50'sine 62. ayda diyaliz tedavisi başlanmıştı. 18 hasta (% 17) biyopsi yapıldığı dönemde diyaliz tedavisi almaktaydı. Takip süresince tüm hastaların % 50,9'u, AA amiloidoz tanısını alan hastaların % 48,4'ü, AA dışı amiloidoz tanısı alan hastaların ise % 72,7'si yaşamını yitirdi. Hastalar en sık olarak enfeksiyon nedeniyle hayatını kaybetti. Renal ölüm olan grupta glomerüler filtrasyon hızı (GFR), albümin değeri renal ölüm olmayan gruptan anlamlı (p

Özet (Çeviri)

RENAL AMYLOIDOSIS CLINICAL OUTCOMES: A DECADE-LONG SINGLE-CENTER EXPERIENCE ABSTRACT Objective: This study aimed to determine the demographic characteristics, type of amyloidosis, clinical and laboratory features, renal and overall survival rates, and factors influencing survival in patients diagnosed with amyloidosis following renal biopsy. Materials and Methods: The study was designed as a retrospective, single-center, cross-sectional study. Ethical approval was obtained from the Ethics Committee of Erciyes University Faculty of Medicine. Patients who underwent percutaneous kidney biopsy and were diagnosed with amyloidosis between January 2013 and April 2023 at Erciyes University Faculty of Medicine, and subsequently followed up at our center, were included in the study. A total of 106 patients were included. Data including patients' age at the time of biopsy, comorbidities, serum albumin, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, C-reactive protein (CRP), sedimentation rate, proteinuria, white blood cell (WBC), hemoglobin (HGB), platelet (PLT) values, type of amyloidosis, whether patients received renal replacement therapy during follow-up, cause of death in deceased patients were retrieved digitally from the Erciyes University Hospital Information System (HIS). Glomerular filtration rate (GFR) was calculated using the CKD-EPI formula. Cox regression (univariate-multivariate) and Kaplan-Meier analysis were used for survival analysis. Results: Of the 106 patients included in the study, 67% were male and 33% were female. The median age of the patients was 55 years. Immunohistochemical staining revealed that 95 (89.6%) patients were positive for AA amyloidosis and 11 (10.4%) were negative. End-stage kidney disease (ESKD) developed in 44.3% of the followed patients. Dialysis treatment was initiated in 50% of the patients by the 62nd month. Eighteen patients (17%) were already on dialysis at the time of biopsy. During the follow-up period, 50.9% of all patients, 48.4% of those diagnosed with AA amyloidosis, and 72.7% of those diagnosed with non-AA amyloidosis had deceased. Infection was the most common cause of death. In the renal death group, GFR and albumin levels were significantly lower compared to the non-renal death group (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    319286

    2002-2010 yılları arasında Farabi Hastanesi'nde erişkin hastalarda uygulanmış olan böbrek biyopsilerinde gözlenen glomerulonefritlerin dağılımı

    Spectrum of glomerulonephritis observed in native renal biopsies in adults between 2002-2010 in Farabi Hospital

    LEYLA KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. R. KÜBRA KAYNAR

  2. Tez No

    433218

    Karpal tünel sendromu vakalarında ultrasonografik olarak median-ulnar sinir kalınlığının elektrofizyolojik bulgularla kıyaslanması

    Comparison of median-ulnar nerve thickness measured by ultrasonography with electrophysiological findings in patient with carpal tunnel syndrome

    NİHAL GÜZELAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiAkdeniz Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALİ ÜNAL

  3. Tez No

    623130

    Sekonder amiloidoz saptanan 59 vakada klinik ve laboratuar bulgularının analizi

    Analysis of clinical and laboratory findings in 59 cases with secondary amiloidosis

    KADİR GÖKHAN ATILGAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    Nefroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ RIZA ODABAŞ

  4. Tez No

    832583

    Ailevi Akdeniz Ateşi olan hastalarda diyet ile hastalık şiddeti ve kolşisin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between diet, disease severity and colchicine resistance in patients with Family Mediterranean Fever

    BEYZA NUR YAKIŞIKLI ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET OMMA

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY YILMAZ ÇAKMAK

  5. Tez No

    297325

    Böbrek biyopsi serimizin endikasyonlar ve olası kesin tanı örtüşme yüzdeleri açısından değerlendirilmesi

    renal bıopsy dıagnosıs overlap ın our serıes ındıcatıons and possıble fınal evaluatıon for percentages

    HALE AKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYHUN KÜRŞAT

Geri Dön