Geri Dön

Çocuk yoğun bakım ünitesinde immün aracılı nörolojik tutulumla takip edilen hastalarda plazma değişimi tedavisinin etkinliği

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 892693
  2. Yazar: ECEM BENGİSU DERVİŞOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ESRA ŞEVKETOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 112

Özet

Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitelerinde (ÇYBÜ) immün aracılı nörolojik komplikasyonlar, yüksek morbidite ve mortalite riski taşır. Terapötik plazma değişimi (TPD), patojenik otoantikorlar ve inflamatuar mediyatörleri uzaklaştırarak immün yanıtı modüle etmeyi amaçlayan bir tedavi olup, etkinliği sınırlı ölçüde araştırılmıştır. Bu çalışma, immün aracılı nörolojik tutulumla başvuran hastaların klinik ve terapötik sonuçlarını değerlendirerek, TPD'nin standart tedavilerle karşılaştırılmasını amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif, tek merkezli bu çalışma, Ocak 2012-Şubat 2024 arasında İstanbul Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi ÇYBÜ'de tedavi gören hastaları içermektedir. Tedavi protokolleri TPD, intravenöz immünglobulin (IVIG), kortikosteroidler veya kombinasyonlarını içermektedir. Klinik yanıt, Manuel Kas Testi (MKT) ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) sonuçlarına göre“İyi Yanıt”ve“Kısıtlı Yanıt”olarak sınıflandırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 31 hasta dahil edilmiştir (Ortalama yaş: 5,8 [1-14]; %48,4 kız). Hastaların %74,2'si Guillain-Barre Sendromu, %12,9'u Transvers Miyelit ve %12,9'u Akut Dissemine Ensefalomiyelit tanısı almıştır. TPD uygulanan 21 (%67,7), standart tedavi alan 10 hasta (%32,3) mevcuttur. TPD uygulanan hastalar daha düşük başlangıç kas gücüne sahip olup, tedavi sonrası kas gücünde anlamlı iyileşme göstermiştir (p

Özet (Çeviri)

Objective: Immune-mediated neurological complications in pediatric intensive care units (PICUs) carry a high risk of morbidity and mortality. Therapeutic plasma exchange (TPE) is a treatment aimed at modulating the immune response by removing pathogenic autoantibodies and inflammatory mediators, though its efficacy has been limitedly explored. This study aims to evaluate the clinical and therapeutic outcomes of patients presenting with immune-mediated neurological involvement and compare TPE's effectiveness with standard treatments. Materials and Methods: This retrospective, single-centre study includes patients treated in the PICU of Istanbul Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital between January 2012 and February 2024. Treatment protocols included TPE, intravenous immunoglobulin (IVIG), corticosteroids, or combinations. Clinical response was categorized as“Good Response”or“Limited Response”based on the Manual Muscle Testing (MMT) scale and Magnetic Resonance Imaging (MRI) results. Results: 31 patients were included (mean age: 5.8 years [range 1-14]; 48.4% female). Of these, 74.2% were diagnosed with Guillain-Barre Syndrome, 12.9% with Transverse Myelitis, and 12.9% with Acute Disseminated Encephalomyelitis. TPE was administered to 21 patients (67.7%), while ten (32.3%) received standard therapies. Patients treated with TPE exhibited lower baseline muscle strength and significantly improved muscle strength post-treatment (p

Benzer Tezler

  1. Preterm bebeklerde vitamin d reseptör gen polimorfizmi ile respiratuar distres sendromu gelişmesi arasındaki ilişkinin araştırılması

    The investigation of relationship between vitamin d receptor gene polymorphism and respiratuary distress syndrome development in preterm infants

    NURAN ÜSTÜN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU

  2. Çocuk yoğun bakım ünitesinde intravenöz immünglobulin kullanımı ve endikasyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of intravenous immunoglobulin use and indications in the pediatric intensive care unit

    EYLÜL ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN AĞIN

  3. Çocuk yoğun bakım ünitesinde invaziv kandidiyazis: epidemiyoloji, risk faktörleri, tedavi seçenekleri ve sonuçları

    Invasive candidiasis in the pediatric intensive care unit: epidemiology, risk factors, treatment options, and outcomes

    SELİN TEPELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medipol Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. LEYLA TELHAN

  4. Çocuk yoğun bakım ünitesinde doğuştan bağışıklık hatalarının sıklığı ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the frequency and clinical features of congenital immune defects in pediatric intensive care unit

    AYŞE ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH ÇELMELİ

  5. Akut bronşiyolit tanısı ile çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların risk faktörlerinin değerlendirilmesi, tedavi yöntemlerinin irdelenmesi ve bunların prognoza etkisi

    Evaluation of the risk factors, the treatment methods and their effects on prognosis in the pediatric intensive care unit patients who are diagnosed with bronchiolitis

    BOURTSIN CHATIPOGLOU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ESRA ŞEVKETOĞLU