Ergenlerde majör depresif bozukluğun belirti profilinin incelenmesi
Investigation of the symptom profile of major depressivedisorder in adolescents,
- Tez No: 894176
- Danışmanlar: PROF. DR. DEVRİM AKDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Depresyon, ergenler, belirtiler, gizli sınıf analizi, profil, Depression, adolescents, symptoms, latent class analysis, profile
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 111
Özet
Bu çalışma, en az bir Majör Depresif Bozukluk (MDB) belirtisi ile polikliniğe yönlendirilen ergenlerde depresif belirti profilinin incelendiği tanımlayıcı ve kesitsel bir çalışmadır. Çalışmaya 11-18 yaş arasında 191 ergen (137 kız, 54 erkek) dahil edilmiştir. Tüm ergenlere Okul Çağı Çocukları İçin Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu DSM-5 (K-SADS-PL) psikiyatrik tanı görüşmesinin yanı sıra Çocuklar için Depresyon Değerlendirme Ölçeği-Gözden Geçirilmiş Versiyonu (ÇDDÖ-R) ve Sosyodemografik ve Klinik Veri Formu uygulanmıştır. Ergenlerin 73'ü (% 38,3) MDB tanısı almış, 118'i (% 61,7) almamıştır. MDB tanısı alan ergenlerde yaş, babanın yaşı, babada psikiyatrik hastalık sıklığı tanı almayanlara göre anlamlı oranda daha yüksek bulunmuştur. MDB tanısı alan ergenlerde; okul işlevselliğinde bozulma, keyif almada güçlük çekme, sosyal içe çekilme, uyku bozukluğu, iştahta bozulma, fiziksel yakınma, aşırı suçluluk, düşük özgüven, depresif duygular ve özkıyım düşünceleri belirtileri tanı almayanlara göre anlamlı oranda daha sık görülmüştür. MDB tanısı alanlarda vejetatif belirtilerden iştahta bozulma belirtisi ile hastalığın şiddeti ilişkili bulunmuştur. Tüm örneklemde latent sınıf analizi (LCA) yöntemi ile“Yüksek Belirti Sınıfı'' ve ”Düşük Belirti Sınıfı'' isimlerini verdiğimiz iki alt örtük sınıf tespit edilmiştir. Yüksek Belirti Sınıfı'nda yaş, başvuru süresi, MDB sıklığı ve şiddeti anlamlı oranda yüksektir. Daha çok ebeveynlerin başvuru nedenlerinden olan irritabilite yakınması, Düşük Belirti Sınıfı'nda Yüksek Belirti Sınıfı'na göre anlamlı oranda daha sıktır. İki sınıf arasında yorgunluk, irritabilite ve hastalıklı fikir oluşturma belirtileri farklılık göstermemiştir. MDB belirtisi ile başvuran ergenlerde özellikle irritabilitenin ayırt edici bir tanı ölçütü olmayabileceği ve başta vejetatif belirtiler olmak üzere depresif belirtilerin irdelendiği daha büyük örneklem içeren çalışmaların yapılması gerektiği düşünülmektedir. Heterojen bir tanı olan MDB tanısının ergenlerde daha homojen örtük sınıflar belirleyerek kolay tanınabilir duruma getirilmesi ve bu sınıfların tedavi önceliğinin olması ancak böyle çalışmalar ile olanaklı olacaktır.
Özet (Çeviri)
This is a descriptive and crosssectional study in which the depressive symptom profile of adolescents presenting to an outpatient clinic with at least one Major Depressive Disorder (MDD) symptom was examined. The study included 191 adolescents (137 girls, 54 boys) aged 11-18 years. All adolescents were administered the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version DSM-5 (KSADS-PL) which is a psychiatric diagnostic interview, as well as the Depression Rating Scale for Children-Revised Version (CRS-R) and the Sociodemographic and Clinical Data Form. Of the adolescents, 73 (38.3%) were diagnosed with MDD and 118 (61.7%) were not. Age, age of the father, and frequency of psychiatric illness in the father were found to be significantly higher in adolescents diagnosed with MDD compared to those who were not diagnosed. In adolescents diagnosed with MDD, symptoms of impaired school functioning, difficulty in enjoying life, social withdrawal, sleep disturbance, appetite disturbance, physical complaints, excessive guilt, low self-esteem, depressive feelings and suicidal thoughts were significantly more frequent than those who were not diagnosed. In those diagnosed with MDD, the severity of the disease was found to be associated with the appetite disturbance among the vegetative symptoms. In the whole sample, two sub latent classes, which we named as“High Symptom Class”and“Low Symptom Class”, were identified by latent class analysis (LCA) method. Age, duration of symptoms, frequency and severity of MDD were significantly higher in the High Symptom Class. The irritability, which is one of the most common complaint of parents, is significantly more frequent in the Low Symptom Class than in the High Symptom Class. Symptoms of fatigue, irritability and morbid ideation did not differ between the two classes. It is thought that irritability may not be a distinctive diagnostic criterion in adolescents presenting with MDD symptoms and studies with larger samples should be conducted in which depressive symptoms, especially vegetative symptoms, are examined. Only through such studies will it be possible to make the diagnosis of MDD, which is a heterogeneous diagnosis, easily recognizable by identifying more homogeneous latent classes in adolescents and to prioritize the treatment of these classes.
Benzer Tezler
- Major depresif bozukluk tanılı ergen hastalarda tafa5 / FAM19A5, proinflamatuvar sitokinler, oksidatif stres, S100B ve BDNF düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of TAFA5 / FAM19A5, pro-inflammatory cytokines, oxidative stress, S100B and BDNF levels in adolescent patients with major depressive disorder
AYLİN DENİZ UZUN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2021
PsikiyatriManisa Celal Bayar ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN KANDEMİR
- Kronik dermatolojik hastalığı olan çocuk ve ergenlerde aile işlevsellik düzeylerinin eşlik eden psikiyatrik bozukluklar ve baş etme becerileri üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of family functioning levels on comorbid psychiatric disorders and coping skills in children and adolescents with chronic dermatological diseases
DİDEM AYYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PsikiyatriMarmara ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEŞE PERDAHLI FİŞ
- Depresif bozukluğu olan ergen kızlarda adet döngüsünün duygudurum üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SANİYE KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MÜGE TAMAR
- 2023 Şubat Türkiye depremi'nde yakınlarını kaybeden çocuk ve ergenlerde uzamış yas bozukluğu sıklığı ve yordayıcılarının araştırılması
Investigation of the prevelance and predictors of prolonged grief disorder in children and adolescents who lost relatives in the february 2023 Turkey earthquake
YAHYA ESAD ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLYAS KAYA
- Klinik örneklemde internet oyun oynama bozukluğu prevalansının belirlenmesi, eşlik eden psikopatoloji ve ebeveyn tutumlarına yönelik müdahaleler sonrası bozukluk şiddeti değişiminin değerlendirilmesi
Determining the prevalence of internet gaming disorder in a clinical sample, evaluating the change in disorder severity after interventions on comorbid psychopathology and parental attitudes
ŞAZİYE MERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELMA TURAL HESAPÇIOĞLU