Geri Dön

ADEZİV KAPSÜLİTLİ HASTALARDA SANTRAL SENSİTİZASYONVARLIĞININ TEDAVİYE ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

CENTRAL SENSITIZATION IN PATIENTS WITH ADHESIVE CAPSULITISINVESTIGATION OF THE TREATMENT EFFECT OF ITS PRESENCE

  1. Tez No: 897457
  2. Yazar: DOĞAN CAN ATAKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OYA ÜMİT YEMİŞCİ, DOÇ. DR. HÜMA BÖLÜK ŞENLİKCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Santral Sensitizasyon, Adeziv Kapsülit, Omuz Ağrı ve Disabilite Skoru, Fizik Tedavi Uygulamaları, Central Sensitization, Adhesive Capsulitis, Shoulder Pain and Disability Score, Physical Therapy Applications
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Başkent Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Adeziv kapsülit, omuz ağrıları ve ciddi hareket kayıplarına neden olan etiyolojisi net olmayan bir kas-iskelet sistemi sendromudur. Adeziv kapsülitin genel popülasyon için prevelansı %2-5'tür. Eşlik eden diabetes mellitus ve hipotiroidi durumlarında prevalansı %10- 38'e çıkmaktadır. Adeziv kapsülitli hastalarda semptom ve bulgular; lokalize ağrı, hareketle ve gece üstüne yatmakla artan ağrı ve öncelikle dış rotasyonda hareket kısıtlılığı ile başlayan eklem hareket açıklığı limitasyonudur. Tanı klinik olarak konmaktadır. Tedavide eklem içi enjeksiyonlar, fizik tedavi modaliteleri ve farmakolojik ajanlar kullanılmaktadır. Adeziv kapsülite bağlı kronik ağrı durumlarında santral sensitizasyonun da rol oynayabileceği düşünülmektedir. Çalışmanın amacı 3 aydan uzun süren omuz ağrısı olan adeziv kapsülitli hastalarda santral sensitizasyon varlığının, fizik tedavi modaliteleri ile tedaviye etkisinin araştırılmasıdır. Çalışmaya 25-80 yaş arası adeziv kapsülitli hastalar dahil edilmiştir. Adeziv kapsülitli hastalar santral sensitizasyon ölçeği kullanılarak iki gruba ayrılıp, her iki gruba da aynı konvansiyonel fizik tedavi uygulamaları (ultrason, transkutanöz elektrik stimülasyon, sıcak paket uygulaması, eklem hareket açıklığı ve germe egzersizleri) yapılmıştır. Hastalar tedavi öncesi, tedavi bitimi (14.gün) ve 30. günde ağrı (VAS), hareket açıklığı (EHA), dizabilite, katastrofi, ve kinezyofobi açısından değerlendirilmiĢtir. Santral sensitizasyonu olan ve olmayan adeziv kapsülitli hastaların tedavi bitimi (14.gün) ve 30. günlerde karşılaştırılmasında istatistiksel olarak santral sensitizasyon olan grupta anlamlı olarak daha yüksek VAS değerleri, yüksek dizabilite, katastrofi ve kinezyofobi değerleri saptanmıştır (p<0.001), ancak iki grup arasında EHA ölçümü açısından tedavi bitimi ve takipte anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05). Santral sensitizasyon varlığı, adeziv kapsülitli hastalarda fizik tedavi modaliteleri ile tedavi sonrası ağrı ve dizabilite skorlarının değişiminde negatif etkili olabilir, ancak eklem hareket açıklığı ölçümleri açısından santral sensitizasyon varlığının herhangi bir etkisi saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Adhesive capsulitis is a musculoskeletal syndrome of unclear etiology that causes shoulder pain and severe loss of movement. The prevalence of adhesive capsulitis for the general population is 2-5%. Its prevalence increases to 10-38% in cases of concomitant diabetes mellitus and hypothyroidism. Symptoms and signs in patients with adhesive capsulitis are; limitation of joint range of motion that starts with localized pain, pain that increases with movement and lying on top at night, and limitation of movement primarily in external rotation. Adhesive capsulitis is mostly a clinical diagnosis. Intra-articular injections, physical therapy modalities and pharmacological agents are used in the treatment. It is thought that central sensitization may also play a role in chronic pain due to adhesive capsulitis. The aim of the study was to investigate the effect of central sensitization on treatment with physical therapy modalities in patients with adhesive capsulitis with symptoms lasting more than 3 months. Patients aged between 25-80 years with adhesive capsulitis were included in the study. The patients were divided into two groups according to the presence of central sensitization determined by central sensitization scale and the same conventional physical therapy modalities (ultrasound, transcutaneous electrical stimulation, hot pack, joint range of motion and stretching exercises) were applied to both groups. All the patients were evaluated in terms of pain (VAS), range of motion (ROM), disability, catastrophe, and kinesiophobia before treatment, after treatment (14th day) , and on the 30th day. When patients with adhesive capsulitis with central sensitization were compared with patients without central sensitization on the 14th and 30th days after treatment, statistically significantly higher VAS values, higher disability, catastrophobia and kinesiophobia values were found (p<0.001), however there was no significant difference between the two groups in terms of ROM measurements at the end of the treatment (p>0.05). The presence of central sensitization may have a negative effect on pain and disability after treatment with physical therapy modalities in patients with adhesive capsulitis, but the presence of central sensitization did not have any effect on joint range of motion measurements.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    99223

    Adeziv kapsülitli hastalarda ultrason ve kısa dalga diatermi tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparasion of the effect of ultrason and short wave diathermy in the patients with adhesive capsulitis

    MÜNİB KARAKUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HÜSEYİN DEMİR

  2. Tez No

    204149

    Adeziv kapsülitli hastalarda supraskapular sinir blokajı, intraartiküler steroid enjeksiyonu ve yüksek volümlü enjeksiyonun etkinliğinin karşılaştırılması

    To compare the effectivity of suprascapular nerve blockade, intraarticular steroid injection and injection with high volume in patients with adhesive capsulitis.

    LEVENT TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE UĞURLU

  3. Tez No

    307960

    Adeziv kapsülitli hastalarda proprioseptif nöromüsküler fasilitasyon tekniklerinin tedavi etkinliğinin incelenmesi

    Assessment of effectiveness of proprioceptive neuromuscular facilitation technics in patients with adhesive capsulitis

    EDA AKBAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İNCİ YÜKSEL

  4. Tez No

    498043

    Adeziv kapsülitli hastalarda propriyosepsiyon ve skapular biyomekaniğin değerlendirilmesi

    Assessment of proprioception and scapular biomechanics in patients with adhesive capsulitis

    TÛBA ZOROĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELDA BAŞAR

  5. Tez No

    803683

    Adeziv kapsülitli hastalarda omuza uygulanan radyal ekstrakorporeal şok dalgasının ağrı, yaşam kalitesi, eklem hareket açıklığı ve korakohumeral ligaman kalınlığı üzerine etkisinin incelenmesi

    Effect of radial extracorporeal shock wave applied to the patients shoulder with adhesive capsulitis on pain, quality of life, joint range of motion and coracohumeral ligament thickness

    SEFA DEMİREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİYE BANU KURAN

Geri Dön