Geri Dön

Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi olarak siklofosfamid+dosetaksel alan hastaların retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of patients with breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy using cyclophosphamide and docetaxel

PDF İndir

  1. Tez No: 899239
  2. Yazar: MERTCAN BAĞRIYANIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜRKKAN EVRENSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: her2 negatif, luminal, neoadjuvan, siklofosfamid-dosetaksel, ki-67, HER2-negative, luminal, neoadjuvant, cyclophosphamide-docetaxel, Ki-67
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 97

Özet

NAKT olarak antrasiklin ve taksan bazlı rejimlerler (örn. AC-T) önerilmektedir. Antrasiklinler ve ilgili bileşikler kardiyotoksisitede rol oynayan kemoterapötik ajanlar arasındadır Birçok orta riskli HER2 negatif hasta için, özellikle de hormon reseptörü pozitif kanserli hastalar için ve antrasiklinlerin potansiyel kardiyotoksik etkilerinin büyük bir endişe kaynağı olduğu hastalarda, TC gibi antrasiklin içermeyen bir rejim makul bir seçenektir. Bursa Uludağ Üniversitesi Hastanesi'ne 2010 Ocak ile 2023 Aralık tarihleri arasında başvurmuş patolojik olarak meme kanseri tanısı alan, Her2(IHC) skoru 2'nin altında olan, neoadjuvan kemoterapi olarak siklofosfamid+dosetaksel verilen ve sonrasında operasyon planlanan 22 hastanın klinik, histopatolojik, demografik verilerinin incelenmesi ve sağ kalımlarını etkileyen faktörlerin retrospektif olarak araştırıldı. Kaplan - Meier analizi ile bakılan hastalıksız sağ kalımda medyan değer 101 ay olarak sonuçlandı. 4 hastada nüks gelişti. Kaplan - Meier analizi ile bakılan toplam sağ kalımda medyan değer medyan değer 109.90 ay olarak sonuçlandı 4 hastada exitus tespit edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların preoperatif dönemdeki özelliklerin Miler-Payne sistemine göre KT yanıt derecesine etkisi incelendiğinde hastaların KT yanıt skoru ile operasyon öncesi klinik T evresi arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu tespit edildi (p=0,046). Çalışmamızda NAKT sonrası 2 hastada(%9,1) pCR elde edildi. pCR yanıtın DFS ve OS üzerine etkisi gösterilemedi. Çalışmamızda Ki-67 yüzdesine ait kesim noktasını belirleyebilmek için ROC) analizi gerçekleştirilmiştir. Ki-67 yüzdesinin >12 olması durumunda ROC eğrisi altında kalan alan 0,945 (p12 olmasının hastalıksız sağkalımı istatiksel olarak anlamlı şekilde etkilediği görüldü.

Özet (Çeviri)

Anthracycline- and taxane-based regimens (e.g., AC-T) are recommended for neoadjuvant chemotherapy (NAC). Anthracyclines and related compounds are among the chemotherapeutic agents involved in cardiotoxicity. For many medium-risk HER2-negative patients, especially those with hormone receptor-positive cancer and where the potential cardiotoxic effects of anthracyclines are a major concern, a regimen without anthracyclines, such as TC, may be a reasonable alternative. This study retrospectively investigated the clinical, histopathological, and demographic data of 22 patients diagnosed with breast cancer, whose HER2 (IHC) score was below 2, who received cyclophosphamide + docetaxel as neoadjuvant chemotherapy, and who subsequently planned to undergo surgery at Uludağ University Hospital between January 2010 and December 2023. The median disease-free survival, as assessed by the Kaplan-Meier analysis, was found to be 101 months. Recurrence occurred in 4 patients. The median overall survival, as assessed by the Kaplan-Meier analysis, was found to be 109,90 months, with 4 patients experiencing death. The impact of preoperative characteristics on the Miller-Payne chemotherapy response score was investigated, revealing a statistically significant relationship between the chemotherapy response score and the clinical T stage before surgery (p=0,046). In our study, 2 patients (9,1%) achieved a pathologic complete response (pCR) after NAC. The effect of pCR response on disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) could not be demonstrated. ROC analysis was performed to determine the cutoff point for the Ki-67 percentage. When the Ki-67 percentage was >12, the area under the ROC curve was calculated as 0,945 (p12 significantly affects disease-free survival.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    242017

    Lokal ileri meme kanseri olgularında neoadjuvan (Dosetaksel-Epirubisin-Siklofosfamit) kemoterapi tedavisinin etkinliği

    Efficiency of neoadjuvant Dosetaxel-Epirubicin-Cyclophosfamid therapy in locally advanced breast cancer patients

    TİMUÇİN ÇİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    OnkolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDURRAHMAN IŞIKDOĞAN

  2. Tez No

    129971

    Lokal ileri meme kanserinde neoadjuvan siklofosfamid-mitoksantron-5-florourasil (CNF) kemoterapisi sonuçları ve prognozu etkileyen faktörler

    The results of neoadjuvant cyclophosphamide-mitoxantrone-5-fluorouracil (CNF) chemotherapy in locally advanced breast carcinoma and the prognostic factors

    H. KUTLU EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EŞMEN BALTACI

  3. Tez No

    260424

    Meme kanserinde neoadjuvant doz yoğun doksorubisin, siklofosfamidi takiben verilen paklitaksel tedavisi sonrasında ER,PR, HER 2, Ki-67 indeksi gibi biyolojik belirteçlerdeki değişimin değerlendirilmesi

    Evaluation of changes in biologic markers, ER, PR, HER 2 and Ki-67 index in breast cancer with neoadjuvant dose dense doxorubicin, cyclophospamide and paclitaxel treatment

    DİDEM ŞENER DEDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. Y. YAVUZ ÖZIŞIK

  4. Tez No

    792137

    Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi sonrası klinik veradyolojik bulguların diagnostik değerlendirilmesi

    Diagnostic evaluation of clinical and radiological findingsafter neoadjuvant chemotherapy in breast cancer

    İSHAK YILDIZHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. BİLGİN KADRİ ARIBAŞ

  5. Tez No

    455136

    Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi yanıtını predikte eden patolojik faktörler

    Pathological predictive factors of response in breast cancer treated by neoadjuvant therapy

    NAZİYE AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP HANDE TURNA

Geri Dön