Antrasikline dirençli metastatik meme kanseri tedavisinde tek ajan olarak Docetaxel'in etkinliği
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 90255
- Danışmanlar: PROF. DR. SELAHATTİN SARAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Onkoloji, Obstetrics and Gynecology, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 33
Özet
ÖZET Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve kansere bağlı ölüm nedenleri arasında akciğer kanserinden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Ülkemizde de veriler aynıdır. Meme kanserinin klinik davranışı uzun bir doğal seyir ve heterojenite ile karakterlidir. Histolojik tip ve evreye bağlı olarak bu seyir daha hızlı ve agresif olabilmektedir. MMK, klasik tedavi yöntemleriyle inkürabl olarak kabul edilir. Metastatik hastalık ortaya çıktıktan sonra medyan sağkalım genellikle 3 yıldır. Hastaların bir kısmı yaşam kalitesi bozulmaksızın yıllarca yaşayabilir. MMK' de deneysel amaçlı tedaviler dışında temel yaklaşım semptomların palyasyonu ve yaşam kalitesinin artırılmasıdır. İleri evre meme kanserinde tedavinin belirlenmesi güçtür, çünkü klinik seyir hastaya göre farklılıklar gösterebilmektedir. Hızlı ilerleyen, yaygın organ tutulumu olan (özellikle karaciğer ve lenfanjitik yayılımlı akciğer), adjuvan tedavi sonrası hastahksız intervali iki yıldan kısa olan, endokrin tedaviye yanıtsız hastalarda kemoterapi gündeme gelmektedir. MMK' nde, yaygın olarak kullanılmış ve etkinliği bilinen antineoplastik ajanlarla (doxorubicin, epirubicin, cyclophosphamide, 5-fluorouracil, methotrexate, ve mitomycin) monoterapi ile elde edilen yanıt oranları, daha önce tedavi uygulanılmamış olgularda %26-53, metastatik hastalık için kemoterapi uygulanılmış hastalarda %4-29 arasında değişmektedir. Antrasiklinler, özellikle doxorubicin ve analogları en etkin ajanlar arasında yer almaktadır. Antrasiklin içeren rejimlere refrakter olan veya antrasiklin içeren rejim uygulamasını takiben relaps olan MMK' li hastalarda tedavi güçtür ve bu popülasyon için önerilen standart bir rejim yoktur. Bu gruptaki hastalarda mitomycin ve vinblastine' le tek ajan veya kombine olarak yanıt oranları %7- 35 arasında 26saptanmıştır. Tek ajan Vinorelbine, Paclitaxel, Gemcitabine ile yanıt oranları, %16- 29 arasında değişmektedir. Docetaxel' in antrasiklin içeren kemoterapiye dirençli MMK' deki yanıt oranlarının ve progresyonsuz sağkalımın belirlenmesi, ortaya çıkan yan etkilerin değerlendirilmesi, amacıyla bu çalışma yapıldı. Randomize olmayan, tek merkezli çalışma olarak planlandı. EÜTF Medikal Onkoloji Kliniği tarafından takip edilen antrasikline dirençli metastatik meme kanseri olan 35 hasta çalışmaya alındı. Tek ajan olarak docetaxel 100 mg/m2 dozda, 21 günde bir, intravenöz (IV), bir saatlik infüzyon şeklinde uygulandı. Hastaların tümüne premedikasyon olarak kortikosteroid verildi. Hastaların tümü değerlendirmeye alındı. Tam yanıt %3, kısmi yanıt %37 olarak bulundu. Tüm yanıt oranı %40' ti (%95 confidence interval [CI] %24-%56). Progresyona kadar geçen süre tüm olgular dikkate alındığında medyan 5 ay (sınırlar, 2-12), yanıt alınan olgularda 6,5 aydı (sınırlar 4-12), progresyonsuz sağkalım 12 ay için %32,4 olarak bulundu. Yan etki ve güvenilirlik profili değerlendirildiğinde hematolojik toksisite % 64, alopesi % 36, bulantı/ kusma % 28, nörotoksisite % 16, sıvı retansiyonu % 12 oranında görüldü, diğer toksisite oranları çok düşüktü. Docetaxel, antrasikline dirençli metastatik meme kanseri tedavisinde etkili bulunmuştur. Bu hasta popülasyonunda docetaxel alternatif ajan olarak düşünülmelidir. 27
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Metastatik meme kanserli hastalarda docetaxel tedavisine cevabın klinik ve moleküler parametreler ile ilişkilendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ALİ AYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
OnkolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURHAN SAVAŞ
- Effect of doxorubicin and microrna-140-3p on pd-L1 expression in colon cancer
Kolon kanserinde doxorubıcın ve mıcrorna-140-3p'nin pd-L1 ifadesine olan etkisi
NOEL MOPOUGUINI NABA
Doktora
İngilizce
2020
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı
Assoc. Prof. Dr. AYÇA SAYI YAZGAN
- Identification of epigenetic factors that will overcome therapy resistance in triple-negative breast cancer
Üçlü negatif meme kanserinde tedavi direncini kırabilecek epigenetik faktörlerin belirlenmesi
ÖZLEM YEDİER BAYRAM
Doktora
İngilizce
2022
BiyolojiKoç ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUĞBA BAĞCI ÖNDER
- Metastatik meme kanserinde adjuvan, antrasiklin kullanımının prognostik önemi
Prognostic significance of adjuvant anthracyline chemotherapy in metastatic breast cancer
BURAK ŞAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGATAİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN KANDEMİR
PROF. DR. MEHMET DANACI
- Meme kanserler hücre hatlarında NEAT1 ekspresyon seviyesinin doksorubisin direnci ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between NEAT1 expression level and doxorubicin resistance in breast cancer cell lines
ZAHRA AZIZI
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Tıbbi BiyolojiPamukkale ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM AÇIKBAŞ