Geri Dön

Mekanik bel ağrılı olgularda klinik, elektrofizyolojik ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 90269
  2. Yazar: HATİCE BANU KISMALI
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 121

Özet

ÖZET Bel ağrısı; kas iskelet sisteminm lember bölgedeki rmtolojilerindenr kaynaklanan ya da başka bölgelerden buraya yaydan ağaların omşturduğfr klinik bir tablodur. Toplumun yaklaşık %65-80'i yaşamlarında en az bir defa bel ağrısı geçirmektedir. Bel ağrısı, tam, tedavi masrafları, iş gücü kaybı ve sakatlık harcamaları üVmahyeti en yüksek hastalıklardan birisidir. Bu derece önemli ekonomik, sosyal, psikolojik sorunlara neden olan bel ağrısımn önlenmesi, tedavisi, tekrarlamasının ve kronMeşmesinitt engellenmesi; erken dönemde doğru tanınması, etiyolojinin bilinmesi ve^ öneminin kavranmasına bağlıdır. Bu açıdan klinik muayene, radyolojik incelemeler ve dektrafi2yolojik incelemelerden yararlanılarak doğru ve^ erken tanıya gidilebilir. Bu çalışmada mekanik bel ağrısı olan hastalarda klinik bulgular ile elekrro&zyolojik inceleme ve manyetik rezonans görüntüleme bulgulart karşriaştmlmış, bu incelemelerin klinik tanıya katkılarının ve tamdaki yerlerinin ortaya konması amaçlanmıştır. Çalışmaya mekanik bel ve bacak ağrısı olan yaş ortalaması 48,01 ±12,18 (20-77), 73'ü kadın (%69,5), 32'si erkek (%30,5) toplam 105 olgu alınmış, ayımtıh fizik muayene, 4- yönlü lumbosakral vertebra grafisi, lomber manyetik rezonans görüntüleme (MRG} ve elektrofizyolojik değerlendirme yapıhmşte. Klinik olarak disk: hernisrtamsı alan 47 hastanm 32' sinde MRÇ'da aym düzeyde disk hernist saptanmış, disk herrusinin klinik tam ve MRG tamsı arasında yapılan istatistiksel demlendirmesinde uyumluluk bulunmamışto(MeNemar testi; p:0,008). Ancak disk hernisi tanısında MRG'nin duyarlıhğı %78 oranında bulunmuştur. Nörolojik defisiti olanlarda bu oran %83,3 olmaktadır. Bu olguların 24'ünde EMG'de aym düzeyde disk hernisi tamsı konmuş, istatistiksel olarak uyumluluk saptanmamıştff(p:0,00). Disk hemisinde EMG duyarlıhğı %51,0 9£bulunmuştur. Ancak nörolojik defisitt olan 38 olgunun klinik tam ile uyum 26 olguda (%72,2) gözlenmiştir. Klinik olarak spondiloz düşünülen 20 hastanın 12'sinde (%60) MRG tamyı desteklemiş, bu iki tam arasında istatistiksel olarak uyumluluk bulunmamıştır (p:0,08). Bu 20 olgunun 5'inde (%27,7) EMG tamyı desteklemiş, istatistiksel olarak spondiloz tanısında EMG ve klinik tam arasında uyumluluk bulunmamıştır (p:0,00). Spondiloz tanısında. EMG ile MRG arasında ilişki, istatistiksel olarak zayıf derecede aıüamhdır(p:0,180). Çalışmaya dahil edilen tüm olgular değerlendirildiğinde klinik tamyı; MRG, 97 olgunun 51'inde(%52,5)s EMG, 96 olgunun 47'sinde( %48,9), BT ise 39 olgunun 13 'ünde (%33,3) desteklemiştir. Sonuç olarak; MRG'de asemptomatik bireylerde de patolojik bulgulara rastlanabileceğinden yalancı pozitifliğinin yüksek olması, pahalı bir inceleme yöntemi olması nedeniyle tanıda şüpheye düşülen veya tedaviye cevap alınamayan olgularda kullanılması gereken bir üst görüntüleme tekniği olduğu düşünülmüştür. EMG, invaziv bir girişim olmasına karşın ülkemizde ucuz bir inceleme olması, bel ağrılı olgularda radiks tutuluşu hakkında bilgi verebilmesi ve periferik nöroparüerin ayırıcı tanısını yapabilmesi nedeniyle öncelikle tercih edilecek bir yöntem olabilir. Ancak radiks tutuluşu olduğu halde EMG bulgulannm normal bulunduğu durumlar akılda tutulması gereken bir noktadır. Olguların değerlendirilmesinde klinik bulgular ön planda olmak, yardımcı incelemeler her zaman klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmelidir. ÎOfr

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Bel ağrılı olgularda superior cluneal sinirin önemi

    The importance of superior cluneal nerve in patients with low back pain

    BÜŞRA SEZER KIRAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN AKGÜN

  2. Sakroileit tanısında bilgisayarlı tomografinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    CEVAT BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

  3. Kedi ve köpeklerde akut spinal kord travmalarında meloksikamın etkinliğinin klinik olarak değerlendirilmesi

    Clinical evaluation of the effectiveness of meloxicam in acute spinal cord trauma in cats and dogs

    DİLRUBA PERVAZ ALTUNYUVA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Veteriner Hekimliğiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OKTAY DÜZGÜN

  4. Sakroiliit tanısında manyetik rezonans görüntüleme

    Başlık çevirisi yok

    AHMET YEŞİLDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. REMİDE ARKUN